정형외과 환자를 위한 아토르바스타틴의 파일럿 연구 (POST-OP Pilot)

고관절 골절 환자의 최대 35%가 수술 후 심장 손상을 경험하는 것으로 나타났으며, 무려 10%가 수술 후 3개월 이내에 심장마비를 일으키거나 사망합니다. 고관절 및 무릎 관절 성형술 환자도 심혈관 합병증의 위험이 있습니다. 이러한 합병증이 있는 환자는 수술 후 염증 수준이 더 높습니다. 스타틴(예: 아토르바스타틴/리피토)은 콜레스테롤을 낮추고 염증도 줄입니다. 이 두 가지 효과는 모두 심장마비를 예방하는 데 중요합니다. 스타틴은 비수술 환자의 심장마비 위험을 감소시키고 심장 수술 환자의 심장마비로부터 보호하는 것으로 나타났습니다. 스타틴이 정형외과 환자의 심장마비를 예방할 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

이 파일럿 연구에서 연구자들은 30명의 정형외과 수술 환자(고관절 골절, 고관절 또는 무릎 관절 성형술)를 아토르바스타틴 또는 위약(연구 약물이 없는 캡슐)으로 치료할 것입니다. 환자는 수술 전에 연구 약물을 시작하고 수술 후 45일 동안 복용합니다. 의사도 환자도 자신이 아토르바스타틴을 복용하고 있는지 위약을 복용하고 있는지 알 수 없습니다. 수사관은 수술 후 염증 및 심장 손상의 증거를 찾을 것입니다. 연구자들은 아토르바스타틴이 이 환자들에서 발견되는 수술 후 염증의 정도를 줄일 것이라는 가설을 세웠습니다. 이 연구에서 연구자들은 환자가 증상이 없는 경우에도 문제를 감지할 수 있는 매우 민감한 심장 손상 테스트를 사용할 것입니다. 연구자들은 이 테스트가 우리 연구에서 고관절 골절 환자의 50% 이상과 관절 성형술 환자의 30% 이상에서 무증상 심장 손상을 입증할 것이라는 가설을 세웠습니다.

이 실험의 결과는 아토르바스타틴이 정형외과 수술 환자를 심장 손상 및 기타 수술 합병증으로부터 보호하는지 여부를 결정하기 위해 1000명의 고관절 골절 및 관절 교체 환자를 대상으로 한 더 큰 연구를 개발하는 데 도움이 될 것입니다.