Pilotundersøgelse af atorvastatin til ortopædkirurgiske patienter (POST-OP Pilot)

Op til 35 % af hoftebrudspatienter har vist sig at opleve hjerteskade efter operationen, og hele 10 % får et hjerteanfald eller dør i de tre måneder efter operationen. Hofte- og knæarthroplastikpatienter er også i risiko for kardiovaskulære komplikationer. Patienter, der har disse komplikationer, har højere niveauer af inflammation postoperativt. Statiner (såsom atorvastatin/lipitor) sænker kolesterol og mindsker også inflammation. Begge disse effekter er vigtige for at forebygge hjerteanfald. Statiner har vist sig at reducere risikoen for hjerteanfald hos ikke-kirurgiske patienter og at beskytte mod hjerteanfald hos patienter, der får hjerteoperationer. Hvorvidt statiner kan forebygge hjerteanfald hos ortopædiske patienter vides ikke.

I dette pilotstudie vil efterforskerne behandle 30 ortopædkirurgiske patienter (hoftefraktur, hofte- eller knæarthroplastik) med enten atorvastatin eller placebo (en kapsel uden undersøgelseslægemiddel). Patienterne vil starte undersøgelseslægemidlet før operationen og tage det i 45 dage efter operationen. Hverken lægerne eller patienterne ved, om de tager atorvastatin eller placebo. Efterforskerne vil lede efter tegn på betændelse og hjerteskade efter operationen. Efterforskerne antager, at atorvastatin vil mindske graden af ​​postoperativ inflammation, der findes hos disse patienter. I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge en meget følsom test af hjerteskade, der kan opdage problemer, selv når patienter ikke har nogen symptomer. Forskerne antager, at denne test vil demonstrere tavs hjerteskade hos over 50 % af hoftefrakturpatienterne og over 30 % af artroplastikpatienterne i vores undersøgelse.

Resultaterne af dette forsøg vil hjælpe os med at udvikle en større undersøgelse af 1000 hoftefraktur- og ledprotespatienter for at afgøre, om atorvastatin beskytter ortopædkirurgiske patienter mod hjerteskade og andre komplikationer ved operation.