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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02636491
제1형 당뇨병(T1D) 환자에서 센서 증강 펌프와 비교한 자동 인슐린 전달 시스템 사용 (DREAM5)
집에서 T1D 환자의 센서 증강 펌프 요법과 비교하여 MD-Logic 자동 인슐린 전달 시스템을 사용하여 60시간 폐쇄 루프 제어의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 공개 라벨, 3개 센터, 무작위, 교차 연구
제목: 유형별 환자에서 MD-Logic 자동 인슐린 전달 시스템을 사용한 주간 및 야간 폐쇄 루프 제어의 안전성과 효능을 센서 증강 펌프 요법과 비교하여 평가하기 위한 공개 라벨, 3개 센터, 무작위, 교차 연구 집에서 당뇨병 1개 적응증: 인슐린 펌프 요법을 사용하는 제1형 당뇨병 및 포도당 센서 지속 이 파일럿 연구의 목적은 제1형 환자에서 MD-Logic 시스템을 사용하여 60시간 혈당 조절의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다. 환자의 집에서 당뇨병.
1명의 피험자에 대한 연구 참여 기간은 28-56일이며 전체 연구 기간은 6개월입니다. 연구 참여자는 인슐린 펌프 요법 및 지속적 포도당 센서를 사용하는 제1형 당뇨병을 가진 ≥ 10년에서 65세까지의 환자입니다. .
샘플 크기 n = 45
연구 개요
상세 설명
최대 45명의 적격 환자가 폐쇄 루프 또는 센서 증강 펌프 요법(Minimed ®Paradigm)과 함께 연속 60시간의 2개 교차 세션에 참여하도록 등록됩니다. 세션 순서는 무작위로 지정됩니다. 무작위 배정은 블록 무작위 배정(1:1)으로 진행됩니다. 환자는 다음 암 중 하나에 배정됩니다. 그룹 A: 폐쇄 루프 제어 하에서 60시간 이후 센서 증강 펌프 요법 60시간 및 그룹 B: 센서 증강 펌프 요법 사용 60시간 후 폐쇄 루프 제어 하에서 60시간 .
피험자는 다음 일정/연속 단계에 따라 등록됩니다.
1단계: 5명의 성인 피험자: 모든 성인 피험자가 연구를 완료한 후 2차 등록 단계가 시작됩니다.
2상: 14-18세의 청소년 피험자 5명. 이 피험자가 연구를 완료한 후 3차 등록 단계가 시작됩니다.
3단계: 10-14세 어린이 5명이 등록됩니다.
2상 및 3상 등록은 이전 단계의 모든 참가자가 연구를 완료하고 시스템의 안전성 및 효능이 (심각한) 부작용(AE) 또는 기타 문제의 발생을 기반으로 분석되기 전에 시작되지 않습니다. 환자의 안전과 관련이 있습니다. 관찰된 AE 또는 장치 문제가 정기적인 당뇨병 치료 중에 예상되는 위험의 양 또는 심각도를 초과하지 않고 다음 연령 범주의 모집이 의학적 관점에서 합리적이라고 간주되는 경우 다음 등록 단계가 시작됩니다. 스크리닝 총 45명의 완료된 환자를 얻기 위해 실패가 대체될 것입니다. 연구를 완료한 피험자의 평균 연구 참여 기간은 약 28-56일로 추정됩니다. 총 연구의 예상 기간은 6개월입니다. 이 연구에는 45명의 환자가 포함될 것이며 15명은 독일에서 등록할 예정입니다.
연구는 다음과 같이 5회 방문(임상 방문 3회 및 전화로 2회 방문)으로 구성됩니다.
- 방문 1: 선별, 적격성, 등록 및 센서 및 당뇨병 가이드라인 교육. (일 - 21)
- 도입 기간
- 방문 2: 외래 환자 기간을 위한 무작위화 및 준비 방문. (0일차)
- 중재 세션 1 (중재 세션 2와 평일 동일)
- 방문 3: 팔 사이에 전화 통화 방문. (4일차)
- 워시아웃 기간
- 방문 4: 세션 2(18일차) 전 전화 방문
- 중재 세션 2 (중재 세션 1과 평일 동일)
- 방문 5: 최종 방문. (21일차)
연구 종료 후 또는 피험자가 연구 참여를 중단한 후 계획된 후속 방문 또는 관찰은 없습니다. 심각한 부작용(SAE)의 경우 이 SAE가 해결/회복될 때까지 후속 조치 기간이 계획됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Hannover, 독일, 30173
- Kinder - und Jugendkrankenhaus AUF DER BULT
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 제1형 당뇨병 환자(진단 후 >1년)
- 최소 3개월 동안 인슐린 주입 펌프(CSII) 요법
- 지속적인 포도당 모니터링 시스템을 사용하는 환자
- 연령 ≥ 10세 ~ 65세
- 포함 시 HbA1c ≥ 7 및 <10
- 연구 지침을 따르려는 환자
- 환자는 적어도 한 명의 다른 성인과 함께 살고 있습니다.
- BMI SDS(표준 편차 점수) - 32세의 95번째 백분위수 미만
- 컴퓨터 기반 시스템을 운영할 수 있는 간병인이 있는 환자.
제외 기준:
대사 조절에 영향을 미치는 수반되는 질병(예: 빈혈, 현저하게 손상된 간 기능, 신부전, 부신 기능 부전 병력) 또는 연구자의 의견으로는 다음 예와 같이 환자의 안전을 위협할 수 있는 기타 의학적 상태:
- 간 또는 신장 기능 이상(Transaminase > 정상 상한치의 2배, Creatinine > 1.5 mg/dL)
- 대상자는 스크리닝 1년 이내에 다음 중 어느 하나의 진단을 받았습니다: 심근 경색, 불안정 협심증, 관상 동맥 질환 또는 울혈성 심부전, 관상 동맥 수술, 일과성 허혈 발작, 뇌혈관 사고, 조절되지 않는 고혈압, 심실 리듬 장애 또는 혈전색전성 질환 참고: 적절하게 치료된 갑상선 질환 및 체강 질병은 등록에서 피험자를 제외하지 않습니다.
- 기타 중재적 연구 참여
- 접착제, 테이프, 바늘과 같은 시제품에 대한 알러지 또는 의심되는 알러지. 조영제에 대한 알레르기, 기타 활성 의료 기기(예: 심박 조율기, ICD) 사용 및 계획된 영상 검사(예: MRI).
- 연구자의 의견에 따라 연구를 완료하는 피험자의 능력에 영향을 미치거나 환자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 정신 장애 및 약물 남용을 포함하는 모든 중대한 질병 또는 상태
- 지난 1개월 동안의 당뇨병성 케톤산증.
- 등록 6개월 전 중증 저혈당증.
- 다음 약물의 현재 사용: Pramilintide, Metformin 및 GLP-1(Glucagon-like Peptide-1) 유사체와 같은 혈당을 낮추는 데 사용되는 약물. 베타 차단제, 글루코코르티코이드 및 연구자의 판단에 따라 연구 참여에 대한 금기 사항이 될 기타 약물
- 대상자는 포도당 측정 또는 포도당 관리에 영향을 미칠 수 있는 다른 약물 또는 장치 연구에 참여하고 있습니다.
- 임신 또는 모유 수유 중이거나 계획된 연구 기간 내에 임신할 계획인 여성 피험자.
- 펌프/센서 알람을 인식하거나 매일 4번 혈당 자가 측정을 수행하기에 시력이나 청력이 충분하지 않습니다.
관련 중증 장기 장애(당뇨병성 신증, 당뇨병성 망막병증, 당뇨병성 족부 증후군) 또는 당뇨병의 이차 질환 또는 합병증
- 피험자가 불안정하거나 빠르게 진행하는 신장 질환이 있거나 투석을 받고 있는 경우
- 피험자는 활동성 증식성 망막병증이 있음
- 활성 위마비
- 환자는 섭식장애를 앓고 있다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 조사 장치
MD-Logic-자동 인슐린 전달 시스템, 버전 01.05.02 장치가 인슐린 요법을 위해 60시간 이상 지속적으로 사용되고 있습니다. |
피험자는 집에서 MD-Logic 제어 하에 60시간 동안 규칙적인 일상 생활을 계속하게 됩니다.
첫 개입일 저녁에 환자는 MD-Logic 컨트롤로 전환합니다.
환자는 MD-Logic 소프트웨어를 사용하여 연구 센서와 펌프를 컴퓨터에 연결해야 합니다.
MD-Logic 시스템이 활성화된 후 기본 인슐린 투약 및 교정 볼루스는 식사 볼루스를 제외하고 완전히 자동화되고 MD-Logic 시스템에 의해 제어됩니다.
환자는 매 식사 전과 취침 전에 하루에 적어도 4번 모세혈관 혈당을 측정하도록 권장됩니다.
세 번째 밤이 지나면 환자는 폐쇄 루프 컨트롤러를 "OFF"로 설정하고 자동으로 로그 파일을 저장합니다.
환자는 정기적인 인슐린 치료로 돌아갈 것입니다.
다른 이름들:
|
위약 비교기: MiniMed Paradigm® Veo™ 시스템
센서 증강 인슐린 펌프 장치가 인슐린 치료를 위해 60시간 이상 지속적으로 사용되고 있습니다. |
피험자는 집에서 기존의 인슐린 펌프를 60시간 동안 사용하고 규칙적인 일상 생활을 계속합니다.
이 요법 동안 인슐린 펌프는 별도로 작동하며 MD-Logic 시스템에 의해 제어되지 않습니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
정상 포도당 수치
기간: 60시간
|
70~180mg/dl(3.9~10mmol/l) 이내의 포도당 센서 판독값 백분율
|
60시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
저혈당증
기간: 60시간
|
70mg/dl(3.9mmol/l) 미만의 포도당 센서 판독값 백분율
|
60시간
|
포도당 수치 증가
기간: 60시간
|
180mg/dl(10mmol/l) 이상의 포도당 센서 판독값 비율
|
60시간
|
포도당 센서 수치
기간: 90시간
|
포도당 센서 판독값의 평균 및 표준편차
|
90시간
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Thomas Danne, MD, Kinder- und Jugendkrankenhaus Auf der Bult
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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