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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02705755
TD-9855 신경성 기립성 저혈압(nOH) 임상 2상
신경성 기립성 저혈압 환자에서 TD-9855의 효과를 평가하기 위한 2상 연구
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
파트 A는 1일에 위약으로 시작하여 2일에 2.5mg TD-9855를 투여하고 최대 1일 최대 투여량인 안전성, 내약성 및 승압 효과 결정에 따라 20mg.
파트 A의 시작 용량은 처음에 1mg(2일)으로 설정되었고 최대 용량은 10mg(5일)으로 증가했지만, 이것은 2.5mg(2일)에서 시작하여 20mg(2일)으로 증가하도록 수정되었습니다. 5) 프로토콜 개정안 2(섹션 9.8.1).
파트 B는 무작위, 위약 대조, 평행 설계를 따랐고, 파트 A에서 주어진 피험자에 대해 승압 효과가 있고 일반적으로 내약성이 좋은 것으로 결정된 TD-9855의 급성 용량을 평가했습니다.
파트 A를 완료하고 파트 A에서 압박 효과를 입증했으며 달리 자격이 남아 있는 피험자는 파트 C 기간 동안 최대 5개월(20주) 동안 매일 정제로 공개 라벨 TD-9855를 받을 수 있는 옵션이 있었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Long Beach, California, 미국, 90806
- Theravance Biopharma Investigational Site
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Michigan
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Farmington Hills, Michigan, 미국, 48334
- Theravance Biopharma Investigational Site
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New Jersey
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Berlin, New Jersey, 미국, 08009
- Theravance Biopharma Investigational Site
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New York
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New York, New York, 미국, 10016
- Theravance Biopharma Investigational Site
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Theravance Biopharma Investigational Site
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75390
- Theravance Biopharma Investigational Site
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 파킨슨병으로 인한 증상성 기립성 저혈압, 다계통 위축 또는 순수 자율신경 부전(즉, 신경성 기립성 저혈압).
- 스크리닝 시 대상자는 기립 후 5분 이내에 수축기 혈압(SBP)이 30mmHg 이상 떨어지는 것으로 입증되는 신경성 기립성 저혈압의 진단 기준을 충족해야 합니다.
- 적절하게 Valsalva가 수행되는 피험자에서 Valsalva 기동의 4단계 동안 BP 오버슈트가 없는 것으로 결정되는 손상된 자율신경 반사.
- 선택적 공개 연장 연구의 경우 피험자는 승압 효과를 입증하고 파트 A에서 투약을 완료해야 합니다.
제외 기준:
- 진성 당뇨병, 아밀로이드증, 의미를 알 수 없는 단클론 감마병증 및 자가면역 신경병증을 포함하되 이에 국한되지 않는 자율 신경병증을 유발하는 것으로 알려진 전신 질환.
- 에페드린, 디히드로에르고타민 또는 미도드린과 같은 혈압을 증가시킬 목적으로 혈관 수축제를 병용하는 것은 파트 A 및 C의 1일째 투약 전 최소 2일 또는 반감기 5일(둘 중 더 긴 기간)과 투여 기간 동안 중단해야 합니다. 파트 C의 기간. 이전 버전의 프로토콜에 따라 파트 A에 이전에 등록된 피험자는 휴약 기간 동안 파트 A에서 사용된 용량 및 요법으로 파트 C에서 플루드로코르티손을 계속 복용합니다. 개정 3에 따라 파트 A에 등록한 신규 피험자의 경우, 연구의 부분 및 세척 기간 동안의 플루드로코르티손 사용은 0.1 mg QD로 제한될 것입니다.
- 자율신경 기능장애와 무관한 본태성 고혈압 치료를 위한 항고혈압제 병용.
- 지난 12개월 이내에 알려졌거나 의심되는 알코올 또는 약물 남용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: TD-9855 파트 A
피험자는 위약과 TD-9855의 단일 용량 증량을 받게 됩니다.
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구두로 관리.
구두로 관리.
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실험적: TD-9855 파트 B
피험자는 단일 용량의 TD-9855 또는 위약을 받게 됩니다.
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구두로 관리.
구두로 관리.
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실험적: TD-9855 부품 C
피험자는 선택적인 외래 오픈라벨 연장 팔의 일부로 최대 5개월 동안 TD-9855를 1일 1회 복용하게 됩니다.
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구두로 관리.
구두로 관리.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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파트 A: 앉은 수축기 혈압(SBP)에서 시간 일치 위약으로부터의 변화
기간: 1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 7시간
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위약은 1일 방문을 말했고, 위약으로부터의 변화는 위약 투약(1일)에 상대적인 각 TD-9855 투약일(2일에서 5일)의 시간 일치 차이를 언급했습니다.
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1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 7시간
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파트 B: 안착된 SBP의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 1일차 투여 후 7시간
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기준선은 파트 B의 1일차에 투여 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선 및 1일차 투여 후 7시간
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파트 C: 4주차 리커트 척도 점수의 기준선에서 변경
기간: 4주차 기준
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리커트 척도는 기립성 저혈압 증상 평가(OHSA)의 질문 1입니다.
이 질문은 참가자들에게 기립성 저혈압 증상(어지러움, 현기증, 현기증, 기절할 것 같은 느낌)의 심각도를 0에서 10까지의 11점 척도로 평가하도록 요청합니다. 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 가능한 최악의 증상/완전한 간섭을 나타냅니다.
더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
기준선은 -1일의 점심 전 측정으로 정의되었습니다.
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4주차 기준
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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파트 A 및 파트 B: 6시간에서 8시간으로 리커트 척도 점수의 기준선에서 변경
기간: 투여 후 6~8시간 사이의 단일 시점에 대한 기준선
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리커트 척도는 기립성 저혈압 증상 평가(OHSA)의 질문 1입니다.
이 질문은 참가자들에게 기립성 저혈압 증상(어지러움, 현기증, 현기증, 기절할 것 같은 느낌)의 심각도를 0에서 10까지의 11점 척도로 평가하도록 요청합니다. 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 가능한 최악의 증상/완전한 간섭을 나타냅니다.
더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
베이스라인은 파트 A 및 파트 B에 대한 1일차 투여 전 측정으로 정의되었습니다. 데이터는 투여 후 6시간에서 8시간 사이의 1포인트에서 수집되었습니다.
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투여 후 6~8시간 사이의 단일 시점에 대한 기준선
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파트 A 및 파트 B: 복합 기립성 저혈압 증상 평가(OHSA) 점수의 기준선에서 변경
기간: 투여 후 6~8시간 사이의 단일 시점에 대한 기준선
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OHSA는 6개 항목의 증상 평가로 구성됩니다.
모든 항목은 0에서 10까지의 11점 척도로 점수를 매겼으며, 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 최악의 증상/완전한 장애를 나타냅니다.
기준선에서 0점 또는 "다른 이유로 수행할 수 없음"으로 표시된 활동은 점수에 포함되지 않았습니다.
복합 OHSA 점수는 OHSA의 6개 질문에 대한 응답 점수(비누락 데이터의 경우)의 평균입니다.
종합 점수의 감소는 증상의 호전을 나타냅니다.
베이스라인은 파트 A 및 파트 B에 대한 1일차 투여 전 측정으로 정의되었습니다. 데이터는 투여 후 6시간에서 8시간 사이의 1포인트에서 수집되었습니다.
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투여 후 6~8시간 사이의 단일 시점에 대한 기준선
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파트 A: 정상 SBP에서 시간 일치 위약에서 변경
기간: 1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 4시간 및 7시간
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위약은 1일 방문을 말했고, 위약으로부터의 변화는 위약 투약(1일)에 상대적인 각 TD-9855 투약일(2일에서 5일)의 시간 일치 차이를 언급했습니다.
SBP는 기립 5분 후 측정하였다.
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1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 4시간 및 7시간
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파트 B: 스탠딩 SBP의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1일차 투여 후 4시간 및 7시간
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SBP는 기립 3분 후 측정하였다.
기준선은 파트 B의 1일차에 투여 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선, 1일차 투여 후 4시간 및 7시간
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파트 A: 앉은 SBP에서 시간 일치 위약에서 변경
기간: 1일차(위약) 및 2~5일차(TD-9855 투여) 투여 후 4, 7, 9, 12시간
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위약은 1일 방문을 말했고, 위약으로부터의 변화는 위약 투약(1일)에 상대적인 각 TD-9855 투약일(2일에서 5일)의 시간 일치 차이를 언급했습니다.
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1일차(위약) 및 2~5일차(TD-9855 투여) 투여 후 4, 7, 9, 12시간
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파트 B: 안착된 SBP의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 1일째 투여 후 4, 7, 9 및 12시간
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기준선은 파트 B의 1일차에 투여 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선 및 1일째 투여 후 4, 7, 9 및 12시간
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파트 A: 기립 기립 시험(OST) 동안 서 있는 기간의 시간 일치 위약으로부터의 변화
기간: 1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 4시간 및 7시간
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혈압(BP) 및 심박수(HR) 측정은 자동(또는 수동) 혈압계로 5분 및 10분 동안 앉은 후, 1, 3, 5 및 10분 동안 서 있는 후에 기록되었습니다.
서 있는 시간을 크로노미터로 측정하고 서 있는 시간을 기록했습니다.
서 있는 총 지속 시간은 사전 정의된 시점 중 2개 사이에 발생했거나 참가자가 10분 기립 테스트보다 더 오래 서 있을 수 있었습니다.
두 경우 모두 총 기간이 기록되었습니다.
위약은 1일 방문을 말했고, 위약으로부터의 변화는 파트 A의 위약 투약(1일)에 상대적인 각 TD-9855 투약일(2일에서 5일)의 시간 일치 차이를 언급했습니다.
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1일(위약 투여) 및 2~5일 각각(TD-9855 투여) 투약 후 4시간 및 7시간
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파트 B: OST 중 서 있는 기간의 기준선에서 변경
기간: 기준선 및 1일차 투여 후 7시간
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BP 및 심박수 HR 측정은 자동(또는 수동) 혈압계로 5분 및 10분 동안 앉은 후, 1, 3, 5 및 10분 동안 서 있는 후에 기록되었습니다.
서 있는 시간을 크로노미터로 측정하고 서 있는 시간을 기록했습니다.
서 있는 총 지속 시간은 사전 정의된 시점 중 2개 사이에 발생했거나 참가자가 10분 기립 테스트보다 더 오래 서 있을 수 있었습니다.
두 경우 모두 총 기간이 기록되었습니다.
기준선은 파트 B의 1일차에 투여 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선 및 1일차 투여 후 7시간
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파트 C: 종합 OHSA 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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OHSA는 6개 항목의 증상 평가로 구성됩니다.
모든 항목은 0에서 10까지의 11점 척도로 점수를 매겼으며, 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 최악의 증상/완전한 장애를 나타내며 "기타 이유로 수행할 수 없음"을 선택하는 옵션을 제공합니다.
기준선에서 0점 또는 "다른 이유로 수행할 수 없음"으로 표시된 활동은 점수에 포함되지 않았습니다.
복합 OHSA 점수는 OHSA의 6개 질문에 대한 응답 점수(비누락 데이터의 경우)의 평균입니다.
기준선은 -1일의 점심 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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파트 C: 기립성 저혈압 일일 활동 척도(OHDAS) 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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OHDAS는 4개 항목의 일일 활동 평가로 구성됩니다.
모든 항목은 0에서 10까지의 11점 척도로 점수를 매겼으며, 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 최악의 증상/완전한 장애를 나타내며 "기타 이유로 수행할 수 없음"을 선택하는 옵션을 제공합니다.
기준선에서 0점 또는 "다른 이유로 수행할 수 없음"으로 표시된 활동은 점수에 포함되지 않았습니다.
복합 OHDAS 점수는 OHDAS의 4개 질문에 대한 응답 점수(비결측 데이터에 대한)의 평균입니다.
기준선은 -1일의 점심 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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파트 C: 기립성 저혈압 설문지(OHQ) 점수의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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OHQ는 OHSA라고 하는 6개 항목의 증상 평가와 OHDAS라고 하는 4개 항목의 일일 활동 평가로 구성된 2개 구성요소 설문지입니다. 모든 항목은 0에서 10까지의 11점 척도로 점수를 매겼으며, 0은 증상 없음/장애 없음을 나타내고 10은 최악의 증상/완전한 장애를 나타내며 "기타 이유로 수행할 수 없음"을 선택하는 옵션을 제공합니다. 기준선에서 0점 또는 "다른 이유로 수행할 수 없음"으로 표시된 활동은 점수에 포함되지 않았습니다. 복합 OHSA 점수는 OHSA의 6개 질문에 대한 응답 점수(비누락 데이터의 경우)의 평균입니다. 복합 OHDAS 점수는 OHDAS의 4개 질문에 대한 응답 점수(비결측 데이터에 대한)의 평균입니다. OHQ 종합 점수는 OHSA 및 OHDAS 종합 점수의 평균입니다. 기준선은 -1일의 점심 전 측정으로 정의되었습니다. |
기준선에서 169일까지
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파트 C: 스탠딩 SBP의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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SBP는 기립 3분 후 측정하였다.
기준선은 1일차의 점심 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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파트 C: 안착된 SBP의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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기준선은 1일차의 아침 식사 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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파트 C: OST 동안 서 있는 기간의 기준선에서 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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BP 및 심박수 HR 측정은 자동(또는 수동) 혈압계로 5분 및 10분 동안 앉은 후, 1, 3, 5 및 10분 동안 서 있는 후에 기록되었습니다.
서 있는 시간을 크로노미터로 측정하고 서 있는 시간을 기록했습니다.
서 있는 총 지속 시간은 사전 정의된 시점 중 2개 사이에 발생했거나 참가자가 10분 기립 테스트보다 더 오래 서 있을 수 있었습니다.
두 경우 모두 총 기간이 기록되었습니다.
기준선은 1일차의 아침 식사 전 측정으로 정의되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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파트 C: 앙와위 SBP의 기준선에서 앉은 SBP로 변경
기간: 기준선에서 169일까지
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기준선은 1일차의 아침 식사 전 측정으로 정의됩니다.
누운 자세에서 앉은 자세까지 SBP의 차이는 기준선과 각 시점에서 측정되었습니다.
기준선으로부터의 변화는 각 시점에서 계산되었습니다.
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기준선에서 169일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Medical Monitor, Theravance Biopharma, US, Inc.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kaufmann H, Vickery R, Wang W, Kanodia J, Shibao CA, Norcliffe-Kaufmann L, Haumann B, Biaggioni I. Safety and efficacy of ampreloxetine in symptomatic neurogenic orthostatic hypotension: a phase 2 trial. Clin Auton Res. 2021 Dec;31(6):699-711. doi: 10.1007/s10286-021-00827-0. Epub 2021 Oct 17.
- Lo A, Norcliffe-Kaufmann L, Vickery R, Bourdet D, Kanodia J. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of ampreloxetine, a novel, selective norepinephrine reuptake inhibitor, in symptomatic neurogenic orthostatic hypotension. Clin Auton Res. 2021 Jun;31(3):395-403. doi: 10.1007/s10286-021-00800-x. Epub 2021 Mar 29.
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- 0145
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위약에 대한 임상 시험
-
AJU Pharm Co., Ltd.OM Pharma SA모병
-
University Hospital, Strasbourg, France모집하지 않고 적극적으로