인도 암 병원의 유방 절제술 후 통증 증후군

629병상 규모의 3차 암 연구소인 Tata Memorial Hospital은 연간 약 6000건의 수술을 시행합니다. 연간 약 4000명(2015년 4239명)의 유방암 의심 환자가 병원에 ​​등록하고 매년 약 2800건의 유방암 수술을 시행하고 있다. 인도 인구의 PMPS에 대한 연구는 거의 없습니다. 따라서 연구자들은 이 집단에서 유방 절제술 후 통증 증후군(PMPS)의 발병률을 확인하는 것을 목표로 합니다. 연구자들은 또한 일상적인 기능과 삶의 질에 미치는 영향과 함께 유방절제술 후 통증의 중증도를 확인하는 것을 목표로 합니다.

연구 설계:

CoPI의 논문 발표를 위한 11월 중간 분석과 함께 등록 후 6개월까지 12개월에 걸친 전향적 연구.

재료 및 방법:

Tata Memorial 병원 및 ACTREC에서 기관 윤리 위원회 승인 후 연구 시작 후 12개월 동안 전향적 연구. 유방암 보수적 및 급진적 수술을 받을 예정이고 참여할 의향이 있는 여성 환자는 서면 동의서를 얻은 후 연구에 등록할 것입니다. 통증 점수는 수치 등급 척도[통증 점수 1-3 경증, 4-6 중등도 및 7 이상 중증]을 사용하여 평가됩니다. 재발성 두통 및 생리통에 대한 소인의 병력이 기록될 것입니다. 질병 단계, 화학 요법 및/또는 방사선 요법의 세부 사항도 전자 의료 기록에서 문서화됩니다. 진통제는 현재 시행되고 있는 것과 같이 1차 외과 팀에서 관리할 것입니다. 환자에게 투여된 진통제 또한 기록될 것이다. 외과 팀이 처방한 진통제에도 불구하고 중등도에서 중증의 통증이 있는 것으로 알려진 참가자는 추가 관리를 위해 급성 통증 서비스(APS)에 의뢰됩니다.

수술 후 통증 중증도는 수술 후 1, 4, 6개월, 퇴원 ​​시 평균 및 최악의 통증을 기록합니다. 수술 후 통증 진통제 사용 및 일상 기능에 대한 효과에 대한 세부 사항은 조사자에게 보내는 봉투에 질문자가 있는 우편 카드의 도움으로 문서화됩니다. 연구는 유형, 중증도, 통증 부위(외측 또는 전방 흉벽, 겨드랑이, 동측 내측 상완 또는 등), 통증 유형(화끈거림, 따끔거림, 총격, 찌르기 등) 및 일상 기능에 대한 영향과 삶의 질. 수술 후 혈종, 감염, 국소 재발에 대한 세부 사항도 참가자의 병력, 전자 의료 기록 및 문서에서 기록됩니다. 수술 후 화학 요법 및 방사선에 대한 세부 사항은 환자의 메모와 전자 의료 기록에서도 얻을 수 있습니다. 모든 참가자는 수술 전 1개월, 4개월 및 6개월에 간략한 통증 인벤토리[BPI], EORTC QLQ 30의 약식을 관리합니다. 수술 후.

통증의 중증도와 통증이 일상 기능에 미치는 영향을 평가하는 간략한 통증 목록{BPI}(MD Anderson의 허가를 받아 획득)은 수술 전 1개월, 4일, 수술 후 6개월째. 약식은 지난 24시간 또는 지난 주 동안 통증의 중증도, 통증이 일상 기능에 미치는 영향, 통증 위치, 진통제 및 통증 완화량과 관련된 9개의 질문으로 구성됩니다. 전 세계 여러 언어.

EORTC QLQ [Quality of life Questionaries]는 [건강 관련] 삶의 질을 평가하기 위한 통합 시스템입니다. 이 자체 관리 설문지는 신체적[PF], 역할[RF], 인지[CF], 감정적[ef] 및 사회적인 5가지 기능 척도를 통합합니다. 피로, 통증 및 메스꺼움/구토에 대한 세 가지 증상 척도; 글로벌 건강 삶의 질 척도 및 재정적 영향에 대한 몇 가지 단일 항목 및 설사, 식욕 부진, 수면 장애와 같은 추가 증상. 이는 참가자들의 삶의 질과 애정을 파악하는 데 도움이 될 것이다.

참가자가 상기 간격으로 후속 조치를 취할 수 없는 경우 전화로 통증 점수를 얻고 퇴원 시 선불 봉투에 담긴 BPI, EORTC QLQ 30 양식을 제공받으며 이를 적절히 작성하여 해당 기관에 우편으로 보내야 합니다. 적절한 간격으로 주소를 지정합니다. 다음 병원 후속 조치가 수술 후 4개월 또는 6개월과 일치하는 경우 참가자는 평가 및 BPI 완료를 위해 통증 클리닉을 방문합니다.