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0상 - 불응성 급성 골수성 백혈병 환자의 면역 세포에 대한 Pembrolizumab의 파일럿 연구

2019년 4월 17일 업데이트: Michael Boyiadzis
이것은 유도 화학요법 후 지속성 백혈병을 앓고 있는 급성 골수성 백혈병(AML)으로 새로 진단된 피험자에서 펨브롤리주맙의 면역 효과, 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일군, 파일럿 시험입니다. 환자는 0-1의 ECOG 수행 상태를 가져야 합니다. 이 연구의 등록 목표는 10명의 환자입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
  2. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
  3. 세계보건기구 분류(21)에 따라 새로 진단된 AML 환자로서 유도 화학요법(골수 생검 평가에 의해 >10% 모세포로 정의되는 지속성 질병 진단 또는 골수 흡인).
  4. 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 45%
  5. ECOG 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
  6. 적절한 장기 기능을 입증하고 모든 검사 실험실은 치료 시작 후 10일 이내에 수행해야 합니다.
  7. 가임 여성 피험자는 연구 약물의 첫 용량을 받기 전 72시간 이내에 음성 소변 또는 혈청 임신을 가져야 합니다. 소변 검사가 양성이거나 음성으로 확인할 수 없는 경우 혈청 임신 검사가 필요합니다.
  8. 가임 여성 피험자는 연구 약물의 마지막 투여 후 120일까지 연구 과정 동안 적절한 피임 방법 - 피임을 기꺼이 사용해야 합니다.
  9. 가임기 남성 피험자는 연구 요법의 첫 번째 용량부터 시작하여 연구 요법의 마지막 용량 후 120일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 세계보건기구에서 정의한 급성 전골수성 백혈병(APL) 진단을 받았습니다.
  2. 재발성 급성 골수성 백혈병
  3. 이중 계통 또는 이중 표현형 백혈병
  4. 클로파라빈 또는 플루다라빈의 사전 사용
  5. 이전 동종 또는 자가 조혈 세포 이식 또는 고형 장기 이식
  6. 현재 연구 요법에 참여하고 있거나, 연구 약제 연구에 참여하여 연구 요법을 받았거나, 첫 번째 치료 용량 4주 이내에 연구 장치를 사용했습니다.
  7. 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
  8. 알려진 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis) 병력이 있는 경우
  9. pembrolizumab 또는 그 부형제에 대한 과민증.
  10. 연구 1일 전 4주 이내에 이전에 항암 단클론 항체(mAb)를 앓았거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자.
  11. 연구 1일 전 2주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자.
  12. 동시 활성 악성 종양; 예외는 5년 동안 질병이 없는 환자, 완전히 절제된 비흑색종 피부암의 병력이 있거나 성공적으로 제자리 암종을 치료한 환자, 또는 지연되거나 확실하게 치료되는 다른 악성 종양이 있는 환자를 포함합니다.
  13. 알려진 활동성 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암종성 수막염 및/또는 알려진 활동성 중추신경계(CNS) 백혈병 침범이 있습니다.
  14. 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 요법(예: 티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전을 위한 생리학적 코르티코스테로이드 대체 요법 등)은 전신 치료의 한 형태로 간주되지 않습니다.
  15. 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴 또는 현재 폐렴의 병력이 있습니다.
  16. 임상시험 결과를 혼란스럽게 만들거나, 임상시험 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
  17. 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
  18. 사전 스크리닝 또는 스크리닝 방문부터 시작하여 시험 치료의 마지막 투여 후 120일까지 시험의 예상 기간 내에 임신 또는 모유 수유 중이거나 임신 또는 아이의 아버지가 될 것으로 예상되는 경우.
  19. 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 제제로 치료를 받은 적이 있습니다.
  20. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있습니다.
  21. 알려진 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 있습니다.
  22. 계획된 연구 요법 시작 후 30일 이내에 생백신을 접종받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AML 환자
펨브롤리주맙 200 mg을 3주에 한 번 정맥 주사
3주마다 200mg IV
다른 이름들:
  • 키트루다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 평가
기간: 첫 접종 전부터 48개월까지
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0을 사용한 부작용 평가
첫 접종 전부터 48개월까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답률(RR)
기간: 최대 48개월 이상
급성 백혈병에 대한 반응 기준 기준에 따라 부분 반응(관해) 및/또는 완전 반응(관해)을 경험하는 치료를 받는 환자의 수 / 총 치료 환자 수.
최대 48개월 이상
전반적인 생존
기간: 최대 48개월 이상
전체 생존 중앙값은 90% 신뢰 구간으로 Kaplan-Meier 방법으로 추정됩니다.
최대 48개월 이상

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호중구 및 림프구의 백분율 변화
기간: 최대 48개월 이상
후속 조치를 위한 치료 전 기준선에서 호중구 및 림프구의 백분율 변화
최대 48개월 이상
CD4+ T 세포, CD8+ T 세포, Treg , NK 세포, B 세포 및 단핵구의 절대 수
기간: 최대 48개월 이상
후속 조치를 위한 치료 전 기준선에서 CD4+ T 세포, CD8+ T 세포, Treg, NK 세포, B 세포 및 단핵구 수의 변화
최대 48개월 이상
활성화된 면역 이펙터 세포의 절대수
기간: 최대 48개월 이상
후속 조치를 위한 치료 전 기준선에서 활성화된 면역 이펙터 세포 수의 변화
최대 48개월 이상
TGF-베타 및 NKG2D 리간드의 수준
기간: 최대 48개월 이상
치료 전 기준선에서 후속 조치까지의 수준 변화
최대 48개월 이상

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Michael Boyiadzis, MD, MHSc, University of Pittsburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 17일

기본 완료 (예상)

2019년 8월 19일

연구 완료 (예상)

2022년 8월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 19일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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펨브롤리주맙에 대한 임상 시험

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