NeSST2: 비침습적 단기 Synacthen 검사의 개발 (NeSST2)

최근 천식 치료에 일상적으로 사용되는 흡입형 스테로이드가 자연 스트레스 호르몬인 코르티솔을 생성하는 신체의 능력에 미치는 영향에 대한 우려가 있었습니다. 스트레스를 받을 때 적절한 코르티솔 생산 실패 예. 심각한 질병이나 사망에 이를 수 있습니다. 장기간 스테로이드 치료를 받는 환자는 코르티솔 수치가 감소할 수 있으며 부신 억제라고 하는 과정인 필요한 시기에 적절한 양을 생성할 수 없습니다. 처음에는 흡입된 스테로이드의 혈류로의 흡수가 부신 억제를 유발하기에는 너무 낮을 것이라고 생각했지만, 전국적인 조사에 따른 높은 프로필 사망으로 다수의 치명적이거나 거의 치명적인 부신 억제 사례가 밝혀졌습니다. 이들 중 대다수는 어린이였습니다. 그 이후로 의사들은 고용량의 흡입 스테로이드를 복용하는 소아가 스테로이드 경고 카드를 소지하고 적절한 양의 코르티솔을 생산하는 부신의 능력을 확인하도록 권장받았습니다. 그러나 흡입 스테로이드의 복용량이 어느 정도인지, 연령이나 성별이 위험에 영향을 미치는지, 부신 기능을 언제 확인해야 하는지는 알려지지 않았습니다.

단기 시낙텐 검사(SST)는 신체의 부신이 코르티솔을 생성하는 능력을 조사합니다. 현재 SST는 부신을 자극하기 위해 Synacthen을 주입하는 정맥 내(i.v) 캐뉼라를 필요로 하며 코티솔 생성 측면에서 반응을 평가하기 위해 여러 혈액 샘플을 수집합니다. 그것은 침략적이고 시간이 많이 걸리며 어린이에게 불쾌합니다. 우리 프로젝트는 Synacthen을 비강으로 투여하고 타액을 사용하여 후속 코티솔 생산을 측정하는 현재 SST에 대한 비침습적 대안을 생산하는 것을 목표로 합니다. 비침습적 검사를 통해 어린이에 대한 최초의 정상 범위를 설정하고 천식이 있는 어린이 중 부신 억제 위험이 있는 어린이를 결정할 수 있습니다.