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원발성 난소 부전이 있는 여성의 자가 PRP 주사 (PRP4POI)

2024년 4월 2일 업데이트: Center for Human Reproduction

원발성 난소 부전(POI)이 있는 여성에서 자가 혈소판 풍부 혈장(PRP)의 난소내 주사에 대한 전향적 무작위 연구

조기 난소 부전은 40세 이전에 정상적인 기능을 상실하여 불임과 에스트로겐 결핍증을 유발합니다. 이 연구에는 POI 진단을 받은 성인 여성만 포함됩니다. 참가자는 무작위로 선택된 하나의 난소에 자가 PRP 주사를 받게 됩니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

조기 난소 부전은 40세 이전에 정상적인 기능을 상실하여 불임과 에스트로겐 결핍증을 유발합니다. POI는 때때로 조기 폐경이라고 부르지만 폐경과는 다릅니다. POI가 있는 여성은 여전히 ​​때때로 불규칙한 기간을 가질 수 있으며 때때로 임신을 할 수도 있습니다. POI의 증상에는 불규칙한 월경 또는 무월경, 불임, 저에스트로겐 증상 및 성욕 감소가 포함됩니다. POI는 모자이크 터너 증후군, 독소 노출(화학요법 또는 방사선), 자가면역, 유전적 요인(FMR1) 및 기타 알려지지 않은 요인과 같은 염색체 결함으로 인해 발생할 수 있습니다.

자가 혈소판 풍부 혈장(A-PRP)은 혈소판 농도가 혈액 기준선보다 높은 혈장입니다. A-PRP는 자가 혈액에서 개발됩니다. A-PRP 내에서 혈소판 농도는 증가된 수의 성장 인자를 전달합니다. 본 연구에서 A-PRP는 미국 FDA로부터 PRP 제조용으로 승인된 Regen Lab PRP Kit를 사용하여 제조될 것이다.

PRP는 중재로서 조직 리모델링 및/또는 치유를 추구하는 다양한 의료 절차에서 널리 사용되고 있습니다. 현재까지 정형외과, 상처 치유, 피부과 및 성형 수술에서의 적용은 주로 혈소판의 역할과 조직 복구 및 회복에서의 혈소판 활성화가 세포 및 분자 수준에서 더 잘 이해됨에 따라 일반적으로 받아들여졌습니다. 이 지식 기반은 자가 PRP 준비를 위한 FDA 승인 키트의 가용성과 노화된 난소가 반복적인 배란의 결과로 상처 치유 및 섬유증의 형태로 조직 병리를 획득한다는 인식 때문에 현재 연구의 토대를 제공합니다. 여성의 생식 수명. PRP는 자가혈액 제제로 다양한 장기와 조직에 주사하는 방식으로 널리 사용되고 있어 안전성에 대한 우려가 적다.

이 연구에는 POI 진단을 받은 성인 여성만 포함됩니다. 동의하는 참가자는 IV 진정 유도 후 수행되는 초음파 안내에 따라 무작위로 선택된 하나의 난소에 자가 혈소판 RIch 혈장(A-PRP) 주사를 받게 됩니다. 무작위화는 오른쪽 또는 왼쪽 난소를 치료할지 여부를 결정합니다. 무작위화 결과는 참가자 임상 차트에 기록되지 않지만 모든 임상 참가자에게 맹검 상태로 연구 데이터베이스에 유지됩니다. A-PRP 투여를 수행하는 의사는 해당 환자의 시술 후 후속 조치를 수행하지 않습니다. 치료와 관련된 합병증의 경우 맹검이 해제됩니다.

이 연구는 치료된 난소에서 20% 반응을 감지하도록 강화될 것입니다(모든 환자의 두 번째 난소가 대조군으로 사용됨). 이를 위해서는 68개의 난소와 34명의 환자가 필요합니다. 따라서 이 연구는 각 환자의 두 번째 난소가 대조군 난소로 기능하기 때문에 환자의 무작위 배정을 포함하지 않지만 주어진 환자에서 어떤 난소가 치료를 받을지는 컴퓨터 무작위 배정에 의해 결정될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

34

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Center For Human Reproduction

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 서명 및 날짜가 기재된 동의서
  • 문서화된 원발성 난소 기능 부전이 있는 40세 이하의 여성.
  • 정상 핵형
  • FSH > 30
  • AMH를 감지할 수 없음
  • 모낭 > 4mm의 증거 없음
  • 부피가 거의 같은 두 개의 난소가 있어야 합니다.
  • 아스피린이나 NSAID(예: 모트린) 치료 약 1주일 전
  • 반응의 증거가 있는 경우 IVF를 포함한 추가 생식력 치료를 받을 의향

제외 기준:

  • 터너 증후군 또는 염색체 이상과 같은 유전적 기원으로 인한 조기 난소 부전
  • 현저한 혈소판 감소증
  • 혈액 질환
  • 저섬유소원혈증
  • 혈역학적 불안정성
  • 항응고제 또는 항응집제 치료
  • 종양학적 질환(특히, 골격계 및 혈액)
  • 부패
  • 급성 및 만성 전염병
  • 자가면역질환, 예를 들어 홍반성 루푸스 등
  • 활성 물질 남용 또는 의존
  • 주요 정신 건강 장애

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A-PRP
선택한 난소의 피질에 자가 혈소판 풍부 혈장을 주입합니다.
선택한 난소의 피질에 자가 혈소판 풍부 혈장을 주입합니다. 초음파 안내에 따라 최대 10개의 다른 부위에 주입됩니다. 환자는 IV 진정제를 투여받게 됩니다. 어떤 난소가 주입되었는지에 대한 기록은 임상 차트가 아닌 온라인 연구 데이터베이스에 보관됩니다.
다른 이름들:
  • 자가 혈소판 풍부 혈장
간섭 없음: 제어
반대편 난소는 주입되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
난소 여포
기간: 기준선에서 12주로 변경
에스트라디올 생산의 증거가 있는 새로운 난소 난포의 출현
기준선에서 12주로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 AMH 증가
기간: 기준선에서 12주로 변경
기준선 수준 이상의 혈청 AMH 증가
기준선에서 12주로 변경
IVF 주기에서 난모세포 회수
기간: 6 개월
IVF 주기에서 난모세포 회수
6 개월
임상 임신
기간: 12 개월
임상 임신의 확립,
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Norbert Gleicher, MD, Medical Director

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 7월 25일

기본 완료 (실제)

2024년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 5월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 5월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 환자 데이터를 공유할 계획은 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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