케냐의 PMTCT 및 가족 건강에서 커플 참여를 위한 테스트 전략 (Jamii Bora)

항레트로바이러스 요법이 산모의 건강을 개선하고 HIV의 산모 간 전염을 1%까지 낮출 수 있음에도 불구하고 사하라 사막 이남 아프리카 전역에서 HIV 관련 산모 사망 및 유아의 HIV 감염률이 용납할 수 없을 정도로 높습니다. 이것은 어머니-자녀 전염 방지(PMTCT) 서비스의 캐스케이드에서 중요한 중단이 발생하는 케냐에서 특히 그렇습니다. 취약한 건강 시스템은 불충분한 서비스 범위에 기여하지만 많은 장벽이 진료소를 넘어 여성의 건강 결정을 형성하는 파트너, 가족 및 지역 사회 요인에 있습니다. 케냐 남서부의 HIV 유병률이 높은 지역에 대한 조사관의 연구에 따르면 많은 여성들이 커플의 HIV 검사를 피하고 남성 파트너의 부정적인 결과를 두려워하기 때문에 PMTCT 요법을 고수하지 않는 것으로 나타났습니다. 남성은 가족 건강에 중요한 지원 역할을 할 수 있지만 케냐의 남성 파트너는 산전 관리에 열악하고 임신 중 부부 HIV 검사에 대한 이해도가 낮습니다. 임산부는 파트너와 함께 HIV 검사를 받기를 원하며 자신의 HIV 상태를 알고 있는지 여부와 관계없이 부부 HIV 검사 및 상담(CHTC)과 관련된 상호 공개에 ​​대한 지원이 필요합니다. 이러한 맥락에서 조사관은 남성-여성 평신도 의료 종사자의 가정 방문을 통해 임산부와 남성 파트너에게 도달하고 가정 기반 CHTC 서비스 제공을 포함하는 상호의존 이론 기반 커플 개입의 효능을 테스트할 것입니다. 96명의 임신 부부를 대상으로 한 이 개입의 무작위 파일럿 연구(R34MH102103)는 부부 검사의 유의미한 증가(개입에서 64% vs. 통제에서 23%, p<0.001)와 완전 모유 수유 및 산후와 같은 건강 행동의 상당한 개선을 보여주었습니다. 케어. 조사관은 이제 이 개입이 이 지역에서 사용되는 덜 집중적인 남성 참여 전략보다 커플 HIV 테스트 및 건강 결과의 이해를 향상시키는지 여부를 결정하기 위해 보다 강력한 조사를 수행할 것입니다. 이 이론 기반 커플 개입은 가족 건강을 위한 커플 HIV 테스트 및 협력을 증가시킬 수 있는 강력한 잠재력을 가지고 있습니다. 이 연구는 산모, 부계 및 유아 건강에 중요한 후속 혜택과 함께 PMTCT 및 가족 건강에 임산부를 참여시키는 비용 효율적인 전략에 대해 의사 결정자에게 알릴 것입니다.