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국소 진행성 또는 재발성 두경부암 환자 치료에서 치료 표준 화학 요법을 포함하거나 포함하지 않는 Porfimer Sodium Interstitial Photodynamic Therapy

2024년 4월 3일 업데이트: Roswell Park Cancer Institute

1상 안전성 시험을 포함하는 무작위 2상 시험: 국소 진행성 또는 재발성 두경부암 환자 치료를 위한 Porfimer 나트륨 매개 간질 광역학 요법 및 표준 치료(SoC) 요법과 SoC 단독 요법 비교

이 1/2상 시험은 간질 광역학 요법의 부작용을 연구하고 신체의 다른 부위로 퍼졌거나 재발한 두경부암 환자를 치료할 때 표준 치료 화학 요법과 얼마나 잘 작동하는지 확인합니다. 간질 광역학 요법은 porfimer sodium이라는 빛에 민감한 약물을 사용합니다. 이 약물은 특수 섬유를 통해 종양으로 전달되는 레이저 광에 의해 활성화됩니다. porfimer 나트륨 간질 광역학 요법이 두경부암 환자를 치료하는 데 표준 치료 화학 요법을 포함하거나 포함하지 않고 얼마나 잘 작동하는지 아직 알려지지 않았습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 다음을 포함하는 표준 치료(SoC) 요법을 받을 국소 진행성 또는 재발성 두경부암(HNC) 환자에서 보조 포르피머 나트륨(포토프린) 매개 간질 광역학 요법(I-PDT)의 안전성을 결정하기 위해 (시스플라틴 또는 카보플라틴 및 플루오로우라실[5-FU]) 및/또는 표적 제제(세툭시맙) 및/또는 면역요법(니볼루맙 또는 펨브롤리주맙), 즉 표준 치료(SoC) 요법 및 또는 질병 관리를 위한 기타 임상적으로 승인된 치료법 예: 통증 조절을 위한 기타 화학 요법, 재방사선 요법 또는 완화 치료. (1단계) II. 국소 진행성 또는 재발성 HNC 환자에서 SoC와 함께 I-PDT로 치료된 국소 진행성 HNC와 SoC 요법 단독의 객관적 종양 반응률을 비교하여 SoC 요법과 함께 보조 porfimer 나트륨 매개 I-PDT의 효능을 평가하기 위함입니다. (2단계)

탐구 목표:

I. 국소 진행성 또는 재발성 HNC 환자에서 SoC 요법 및 SoC 단독을 사용한 보조 포르피머 나트륨 매개 I-PDT 사이의 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 비교하기 위함. (2단계) II. 국소 진행성 또는 재발성 HNC 환자에서 SoC 요법과 SoC 단독의 보조제 포르피머 나트륨 매개 I-PDT 사이의 삶의 질(QoL) 변화를 비교하기 위함. (2단계) III. SoC 요법 또는 SoC 단독으로 보조 포르피머 나트륨 매개 I-PDT를 받는 국소 진행성 또는 재발성 HNC 환자에서 반응률과 면역 마커 사이의 관계를 평가합니다. (2단계) IV. SoC 요법 또는 SoC 단독으로 보조 포르피머 나트륨 매개 I-PDT를 받는 국소 진행성 또는 재발성 HNC 환자에서 순환 바이오마커인 혈청 알칼리성 데옥시리보뉴클레아제(DNase) 활성(SADA) 수준과 객관적 반응률 사이의 관계를 평가하기 위함입니다. (2단계)

개요: 이것은 1상 연구에 이어 2상 연구입니다.

1단계: 환자는 포르피머 나트륨을 3-5분에 걸쳐 정맥 주사(IV)하고 약 48시간 후에 I-PDT를 받습니다. 환자는 또한 종양 전문의의 재량에 따라 7일, 14일 또는 28일 후에 SoC 화학요법(시스플라틴, 카보플라틴, 플루오로우라실, 세툭시맙, 니볼루맙, 펨브롤리주맙)을 받습니다.

2기: 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM A: 환자는 종양 전문의의 재량에 따라 SoC 화학요법(시스플라틴, 카보플라틴, 플루오로우라실, 세툭시맙, 니볼루맙, 펨브롤리주맙)을 받습니다.

ARM B: 환자는 3-5분에 걸쳐 porfimer 나트륨 IV를 받고 약 48시간 후에 I-PDT를 받습니다. 환자는 또한 종양 전문의의 재량에 따라 7일, 14일 또는 28일 후에 SoC 화학요법(시스플라틴, 카보플라틴, 플루오로우라실, 세툭시맙, 니볼루맙, 펨브롤리주맙)을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 30일, 1년 동안 1-3개월, 1년 동안 2-6개월, 최대 5년까지 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14263-0001
        • 모병
        • Roswell Park Cancer Institute
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 점수가 0-2여야 합니다.
  • 국소 진행성 또는 재발성 두경부암 환자로서 표준 요법에 반응하지 않고 표준 근치적 치료를 받을 수 없는 환자.
  • 간질 광역학 요법(PDT)을 위한 무제한 조명으로 접근할 수 있는 종양(접근 가능성은 의사가 결정함).
  • 환자는 화학 요법 및/또는 표적 제제 및/또는 면역 요법 및/또는 질병 관리를 위해 임상적으로 승인된 치료(예: 통증 조절을 위한 기타 화학 요법, 재방사선 요법 또는 완화 치료)를 받을 후보입니다.
  • 의사의 판단에 따라 기대 수명은 최소 6개월입니다.
  • 가임 가능성이 있는 피험자는 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임 방법(예: 호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  • 피험자는 연구 관련 절차를 받기 전에 본 연구의 연구 특성을 이해하고 임상시험심사위원회(Institutional Review Board)가 승인한 서면 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 치료할 부위에 30일 이내에 방사선 치료를 합니다. 주요 혈관을 침범한 종양.
  • RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1에 따라 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 스캔에서 종양을 측정할 수 없습니다.
  • 종양의 위치와 확장은 잠재적으로 효과적인 I-PDT를 배제합니다.
  • 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  • 포르피린증이 있거나 포르피린 또는 포르피린 유사 화합물에 대해 알려진 과민증이 있는 환자.
  • 혈소판 수 < 75,000.
  • 총 혈청 빌리루빈 > 2 mg/dL
  • 알칼리성 포스파타제(간) > 정상 상한치의 3배
  • 혈청 glutamic oxaloacetic transaminase(SGOT) 또는 혈청 glutamate pyruvate transaminase(SGPT) > 정상 상한치의 3배
  • 크레아티닌 청소율이 중등도에서 중증으로 손상된 환자(crcl < 44)는 제외됩니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 임신 또는 수유중인 여성 피험자.
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따르지 않습니다.
  • 연구자의 의견에 따라 피험자가 porfimer 나트륨을 투여받기에 부적합한 후보자로 간주되는 모든 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm A(포르피머 나트륨, I-PDT
환자는 3~5분에 걸쳐 포르피머 나트륨 IV를 투여받고 약 48시간 후에 I-PDT를 실시합니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 포토프린Ⅱ, 포토프린Ⅱ, 포피머소듐, 포피머나트륨, 포피머나트륨
면역 요법 - 표준 치료
다른 이름들:
  • NIVO, NIVOLUMAB, 니볼루맙, BMS-936558
보조 연구
I-PDT 진행

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
국립암연구소(NCI) 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0에 따른 부작용 발생률
기간: 최대 30일
독성의 빈도는 모든 용량 수준과 주기에 걸쳐 등급별로 표로 작성됩니다. 연구 치료를 받은 모든 피험자는 독성을 평가할 수 있는 것으로 간주됩니다. 심각한 부작용(SAE) 비율을 모니터링하기 위해 순차적 경계가 사용됩니다.
최대 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kimberly Wooten, MD, Roswell Park Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 7월 10일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 10일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 30일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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포르피머 나트륨에 대한 임상 시험

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