- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03727061
Интерстициальная фотодинамическая терапия Porfimer Sodium со стандартной химиотерапией или без нее при лечении пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим раком головы и шеи
Рандомизированное исследование фазы 2 с вводным этапом безопасности фазы 1: опосредованная натрием порфимер интерстициальная фотодинамическая терапия и стандартная терапия (SoC) по сравнению с монотерапией SoC для лечения пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим раком головы и шеи
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить безопасность интерстициальной фотодинамической терапии (И-ФДТ), опосредованной адъювантным порфимером натрия (Фотофрин), у пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим раком головы и шеи (HNC), которые будут получать стандартную терапию (SoC), которая включает: химиотерапию (цисплатин или карбоплатин и фторурацил [5-ФУ]) и/или таргетные препараты (цетуксимаб) и/или иммунотерапия (ниволумаб или пембролизумаб), т.е. стандартная терапия (SoC) и или другое клинически одобренное лечение для лечения заболевания такие как: другая химиотерапия, повторное облучение или паллиативное лечение для контроля боли. (Этап I) II. Оценить эффективность I-ФДТ, опосредованной адъювантным порфимером натрия, с терапией SoC путем сравнения объективной частоты ответа опухоли при местнораспространенном HNC, получавшем I-PDT с SoC, с терапией только SoC у пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим HNC. (Этап II)
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ЦЕЛИ:
I. Сравнить выживаемость без прогрессирования (ВБП) и общую выживаемость (ОВ) между I-ФДТ, опосредованной адъювантным порфимером натрия, с терапией SoC и только SoC у пациентов с местно-распространенным или рецидивирующим HNC. (Этап II) II. Сравнить изменения качества жизни (КЖ) между И-ФДТ, опосредованной адъювантным порфимером натрия, с терапией SoC и только SoC у пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим HNC. (Этап II) III. Оценить взаимосвязь между частотой ответа и иммунными маркерами у пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим HNC, получающих либо адъювантную I-PDT, опосредованную порфимером натрия, с терапией SoC, либо только SoC. (Этап II) IV. Оценить взаимосвязь между частотой объективного ответа и уровнями активности щелочной дезоксирибонуклеазы (ДНКазы) в сыворотке крови (SADA), циркулирующего биомаркера, у пациентов с местнораспространенным или рецидивирующим HNC, получающих либо адъювантную I-PDT, опосредованную порфимером натрия, с терапией SoC, либо только SoC. (Этап II)
ПЛАН: Это исследование фазы I, за которым следует исследование фазы II.
ФАЗА I: пациенты получают порфимер натрия внутривенно (в/в) в течение 3-5 минут и примерно через 48 часов проходят I-PDT. Пациенты также получают химиотерапию SoC (цисплатин, карбоплатин, фторурацил, цетуксимаб, ниволумаб, пембролизумаб) по усмотрению онколога либо через 7 дней, либо через 14 дней, либо через 28 дней.
ФАЗА II: Пациенты рандомизируются в 1 из 2 групп.
ARM A: пациенты получают химиотерапию SoC (цисплатин, карбоплатин, фторурацил, цетуксимаб, ниволумаб, пембролизумаб) по усмотрению онколога.
ARM B: пациенты получают порфимер натрия в/в в течение 3–5 минут и примерно через 48 часов проходят I-PDT. Пациенты также получают химиотерапию SoC (цисплатин, карбоплатин, фторурацил, цетуксимаб, ниволумаб, пембролизумаб) по усмотрению онколога либо через 7 дней, либо через 14 дней, либо через 28 дней.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдаются через 30 дней, 1-3 месяца в течение 1 года, 2-6 месяцев в течение 1 года и ежегодно до 5 лет.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Kimberly Wooten, MD
- Номер телефона: 716-845-4094
- Электронная почта: Kimberly.Wooten@roswellpark.org
Места учебы
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263-0001
- Рекрутинг
- Roswell Park Cancer Institute
-
Контакт:
- ASK RPCI
- Номер телефона: 877-275-7724
- Электронная почта: ASKRPCI@RoswellPark.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны иметь оценку состояния работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2.
- Пациенты с местнораспространенным или рецидивирующим раком головы и шеи, которые не ответили на стандартную терапию и не поддаются стандартному радикальному лечению.
- Опухоль доступна для неограниченного освещения для внутритканевой фотодинамической терапии (ФДТ) (доступность определяется врачом).
- Пациенты являются кандидатами на получение химиотерапии и/или таргетных агентов, и/или иммунотерапии, и/или клинически одобренного лечения для лечения заболевания, такого как: другая химиотерапия, повторное облучение или паллиативное лечение для контроля боли.
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 6 месяцев, по мнению врача.
- Субъекты с детородным потенциалом должны согласиться использовать адекватные методы контрацепции (например, гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование и на время участия в исследовании. Если женщина забеременеет или подозревает, что она беременна, когда она или ее партнер участвуют в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
- Субъект должен понимать исследовательский характер этого исследования и подписать одобренную Институциональным наблюдательным советом форму письменного информированного согласия до получения какой-либо процедуры, связанной с исследованием.
Критерий исключения:
- Лучевая терапия в течение 30 дней в области, подлежащей лечению. Опухоль, прорастающая в крупный кровеносный сосуд.
- Опухоль не поддается измерению при компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) в соответствии с Критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v1.1.
- Расположение и протяженность опухоли исключают потенциально эффективную И-ФДТ.
- Пациенты с известными метастазами в головной мозг должны быть исключены из этого клинического исследования из-за их плохого прогноза и из-за того, что у них часто развивается прогрессирующая неврологическая дисфункция, которая затрудняет оценку неврологических и других нежелательных явлений.
- Пациенты с порфирией или с известной гиперчувствительностью к порфиринам или порфириноподобным соединениям.
- Количество тромбоцитов < 75 000.
- Общий билирубин сыворотки > 2 мг/дл
- Щелочная фосфатаза (печеночная) > 3 раз выше верхней границы нормы
- Сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT) или сывороточная глутамат-пируваттрансаминаза (SGPT) > 3 раз выше верхней границы нормы
- Пациенты с нарушением клиренса креатинина от умеренной до тяжелой степени (crcl < 44) будут исключены.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Беременные или кормящие женщины.
- Нежелание или неспособность следовать требованиям протокола.
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, делает субъекта неподходящим кандидатом для получения порфимера натрия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа А (порфимер натрия, I-PDT
Пациенты получают порфимер натрия внутривенно в течение 3–5 минут и проходят И-ФДТ примерно через 48 часов.
|
Учитывая IV
Другие имена:
Иммунотерапия - Стандарт лечения
Другие имена:
Дополнительные исследования
Пройти I-PDT
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота нежелательных явлений в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI), версия 5.0
Временное ограничение: До 30 дней
|
Частота токсичности будет сведена в таблицу по степени для всех уровней доз и циклов.
Все субъекты, получающие какое-либо исследуемое лечение, будут считаться пригодными для оценки токсичности.
Последовательные границы будут использоваться для мониторинга частоты серьезных нежелательных явлений (СНЯ).
|
До 30 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Kimberly Wooten, MD, Roswell Park Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Атрибуты болезни
- Новообразования головы и шеи
- Карцинома
- Повторение
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Фотосенсибилизирующие агенты
- Дерматологические агенты
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Ниволумаб
- Дигематопорфирин эфир
- Триоксален
- Производное гематопорфирина
Другие идентификационные номера исследования
- I 67918
- R01CA193610 (Грант/контракт NIH США)
- P01CA055791 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Порфимер натрия
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish Cardiovascular... и другие соавторыЗавершенныйСердечный магнитный резонанс | Здоровые люди | Отображение T1Дания
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ЗавершенныйГипертонияСоединенные Штаты
-
Lung Biotechnology PBCПрекращеноЛегочная артериальная гипертензияСоединенные Штаты, Израиль
-
Martha BiddleЗавершенныйМетаболический синдромСоединенные Штаты
-
AbbottЗавершенный
-
AbbottПрекращеноПарциальное припадочное расстройствоСоединенные Штаты
-
SandozЗавершенныйЭпилепсия | Биполярное расстройство
-
SandozЗавершенныйЭпилепсия | Биполярное расстройство
-
Food and Drug Administration (FDA)University of Maryland, BaltimoreЗавершенный