증거 기반 금연 치료로 연방 공인 건강 클리닉의 환자를 연결하는 전략

기본 목표:

I. 담배 사용에 대한 증거 기반 치료의 범위를 늘리는 것과 관련하여 임상 및 환자 수준 개입을 평가합니다(Utah Quitline을 통해 전달됨).

II. Quitline 치료의 영향 증가와 관련하여 임상 및 환자 수준 개입을 평가합니다. 영향은 도달 X 효능으로 정의됩니다. 영향을 계산할 때 효능은 성공적으로 끊은 Quitline 전달 치료에 등록한 흡연자의 비율로 정의됩니다.

III. 담배 사용 결과에 영향을 줄 수 있는 클리닉과 환자의 특성을 평가합니다.

개요:

클리닉 수준의 개입

모든 클리닉은 Ask Advise Connect(AAC)의 클리닉 수준 개입을 받게 됩니다. AAC는 EHR을 활용하여 클리닉 직원이 환자에게 담배 사용에 대해 질문하고, 환자에게 담배 사용을 중단하도록 조언하고, 환자를 Utah 담배 금연 라인에 직접 전자적으로 연결하는 전자 건강 기록(EHR) 개입으로 구성됩니다.

1단계(환자 수준): 클리닉 방문 후 금연 라인에 등록하지 않은 환자는 TM을 받거나 EHR 조건만(CO)을 계속할 수 있는 1단계 무작위 배정에 적합합니다.

그룹 I: 환자는 한 달 동안 매주 문자 메시지(TM)를 받은 후 다음 5개월 동안 금연 라인에 연결하기 위한 원터치 응답이 포함된 월간 문자 메시지를 받습니다(즉, 클리닉 방문 후 6개월 동안의 문자 메시지). ).

그룹 II: 환자는 지속적인 임상 수준 EHR 중재만 받습니다(CO).

2단계(환자 수준): 1단계(TM/CO)의 그룹 1에서 무반응자(즉, 6개월에 금연 라인 치료에 등록하지 않음)는 2개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.

그룹 I: 환자는 클리닉 방문 후 6-12개월 동안 문자 메시지(단순 터치 응답으로 금연 라인에 직접 연결되는 동기 부여 메시지)와 건강 코치의 짧은 전화 2통을 계속 받습니다. 간단한 전화 코칭 통화는 TM+MAPS 조건에 대한 동기 및 문제 해결(MAPS)을 사용하여 수행됩니다.

그룹 II: 환자는 클리닉 방문 후 6-12개월 동안 금연 라인에 직접 연결하기 위한 원터치 응답이 포함된 월간 문자 메시지를 계속 수신합니다. 즉, 문자 메시지는 계속됩니다(TM-계속).

진료소 방문 후 대략 12개월 후 자격이 있는 환자는 삶의 질 및 금욕 평가에 대한 12개월 설문 조사를 완료하도록 초대됩니다.

12개월 추적 관찰에서 금욕을 표시하고 타액 샘플에 동의하는 무작위로 선택된 300명의 환자에게 타액 키트가 발송됩니다.