Er,Cr:YSGG 레이저를 이용한 공동 준비에서의 레이저 진통에 대한 임상 연구

이 연구의 주요 목적은 레이저 진통 현상을 증명하는 것입니다. 전통적으로 와동 준비를 수행하기 전에 의사는 와동 준비를 수행하기 위해 회전 기구를 사용하기 전에 국소 마취제(바늘 주입)를 사용합니다. 이 연구에는 주입 마취 없이 공동 준비를 수행하기 위해 Er,Cr=YSGG 레이저를 사용하는 것이 포함됩니다. VAS(Visual Analog Scale)는 환자가 레이저 진통이 있음을 보여주기 위해 레이저 공동 준비 절차를 평가하도록 하는 데 사용됩니다. 유사한 치아에 클래스 I 또는 클래스 V로 분류된 두 개의 유사한 크기의 충치가 있는 각 환자 피험자. 두 가지 다른 레이저 프로토콜이 사용됩니다. 하나는 와동 준비를 수행하기 위해 더 높은 전력을 사용하기 전에 무통증을 생성하는 치수를 조절하는 저수준 레이저 요법(LLLT)을 포함합니다. 다른 프로토콜은 LLLT 설정을 건너뛰고 와동 준비를 수행하기 위해 더 높은 전력으로 와동을 준비합니다. 이 연구의 설계는 레이저 진통이 있는지, 그리고 LLLT가 더 나은 진통을 제공하는 데 차이를 만드는지 알아내는 것입니다. 각 절차의 VAS 양식은 레이저 진통이 있음을 보여주기 위해 사용되며 먼저 주입 마취를 할 필요 없이 레이저를 사용하여 공동 준비를 수행할 수 있습니다. 48명의 환자가 이 연구에 포함될 것입니다.

치료. Er:Cr:YSGG 레이저, Waterlase MD(mfg: Biolase Technology Inc, Irvine CA), MG6 파이버 팁, 트렁크 파이버, 콘트라 앵글 핸드 피스가 있는 골드 핸드 피스를 사용하여 전처리 및 와동 준비를 수행합니다. 전제조건. 전처리는 레이저 둔감화를 사용하여 수행됩니다. 하나의 치아가 무작위로 선택되고 최소한의 치아 제거로 치아에 LLLT를 사용하여 전처리가 수행됩니다. 사전 조정에 사용될 LLLT 설정은 0.25와트, 50Hz, 0% 물, 0% 공기, H 모드입니다. 그 다음에는 광섬유 팁을 치아의 치경부 표면에 수직으로 조준하여 광섬유 팁의 끝과 표면 사이에 2mm 거리가 유지되도록 합니다. 광섬유 팁은 2mm 라인을 생성하는 데 사용됩니다. 두 번째 치아의 와동은 레이저 전처리 없이 프렙됩니다. 병변 준비 - 작은 준비. 다음과 같이 작은 준비를 수행해야 합니다. Waterlase MD는 4.5W, 15Hz, 65% 공기 및 60% 물로 설정되고 공동은 선호하는 기술에 따라 준비됩니다. 환자가 민감도를 나타내면 절차가 중단되고 환자는 VAS 양식을 작성하고 마취가 제공됩니다. 마취를 거부하는 환자의 경우 동일한 설정에서 절차가 계속됩니다. 병변 준비 - 중소 규모 준비. 중소 규모의 준비는 다음과 같이 수행됩니다. Waterlase MD는 2W, 15Hz, 65% 공기 및 60% 물로 설정되고 공동은 선호하는 기술에 따라 준비됩니다. 환자가 민감도를 나타내면 절차가 중단되고 환자는 VAS 양식을 작성하고 마취가 제공됩니다. 마취를 거부하는 환자의 경우 동일한 설정에서 절차가 계속됩니다.

복구. 전체 VAS 점수. 최대 3개의 수술 중 VAS 측정값이 기록됩니다. 시술 중 환자가 조금이라도 통증을 느끼면 손을 들도록 지시하고 시술을 중단한다. 그런 다음 절차가 계속되기 전에 환자에게 VAS 양식을 작성하도록 요청합니다. 와동 준비가 끝난 후, 환자는 절차의 전반적인 통증을 나타내는 마지막 VAS 등급 하나를 표시하도록 요청받을 것입니다. 절차 전체에서 손을 들지 않은 환자는 전체 VAS 등급이 0이 됩니다. 이러한 방식으로 각 환자의 데이터가 기록되고 분석됩니다.

VAS 척도는 표준 설명을 사용하여 환자에게 제공됩니다(0은 전혀 통증이 없음을 나타내고 100은 '환자가 느낀 것 중 가장 심한 통증'을 나타냄). 환자는 자신의 불편 상태를 표시하기 위해 VAS 척도에 수직선을 긋도록 요청받습니다. 통증이 나타나면 치료를 중단하는 것이 좋습니다. 프로토콜에 정의된 손 들기 횟수는 기록 및 분석되며(소형 및 중형/대형 준비는 별도로 분석됨) 시술 중 환자가 시술을 중단할 만큼 충분히 불편함을 느낀 횟수를 나타냅니다. VAS 데이터는 다음 가정에 의해 평가됩니다. 평균 점수가 '낮을수록' 치료 방식이 '더 좋습니다'. 환자가 눈금에 수직선을 표시하면 VAS 눈금의 "0" 선에서 환자가 선을 표시한 위치까지 밀리미터 단위로 정확한 측정을 수행했습니다.