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항 AchR 양성 중증 근무력증 환자에서 온단세트론을 병용한 피리도스티그민 연구

2022년 4월 22일 업데이트: DAS-MG, Inc

항 AchR 양성 중증 근무력증 환자에게 온단세트론을 투여했을 때 피리도스티그민의 안전성 및 내약성을 평가하는 II상 연구

이것은 항 AchR 항체 양성 중증 근무력증 진단을 받은 환자를 대상으로 한 2상, 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

상세 설명

방법론: 이것은 항 AchR 항체 양성 중증 근무력증 진단을 받은 환자를 대상으로 한 2상, 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다.

연구 설계: 임상 시험은 6주 치료 기간에 걸쳐 수행됩니다.

  • 그룹 A: 현재 피리도스티그민을 복용 중이고 지난 7일 이내에 피리도스티그민 관련 위장관 부작용(AE)을 경험한 환자
  • 그룹 B: 현재 GI AE로 인해 피리도스티그민을 복용하고 있지 않거나 피리도스티그민 관련 GI AE로 인해 용량을 줄인 환자 그룹 A가 연구에 등록되고 대조군(피리도스티그민 + 위약) 또는 테스트 그룹(피리도스티그민 + 온단세트론)에 무작위 배정됩니다. ) 6주 동안 치료하였다. 등록 후, 환자는 (필요한 경우) 매주 조사자의 재량에 따라 그들의 피리도스티그민 용량을 조사자가 적절하고 견딜 수 있으며 안전하다고 간주하는 최고 용량으로 적정할 수 있습니다.

GI AE로 인해 현재 피리도스티그민을 복용하고 있지 않은 그룹 B 환자는 환자의 병력에 기초하여 조사자가 결정한 용량으로 피리도스티그민을 개시할 것이며 스크리닝 동안 조사자가 허용할 수 있고 안전하다고 간주하는 대로 적정할 수 있습니다. 피리도스티그민 관련 GI AE로 인해 용량이 감소된 환자는 스크리닝 동안 조사자가 허용 가능하고 안전한 것으로 간주하여 피리도스티그민을 적정할 수 있습니다. 그룹 B의 환자가 다른 모든 포함/제외 기준과 함께 등록 기준을 충족하는 GI AE를 경험하는 경우, 그들은 해당 용량으로 연구에 등록되고 대조군(피리도스티그민 + 위약) 또는 테스트 그룹(피리도스티그민 + 온단세트론)에 무작위 배정됩니다. ) 6주 동안 치료하였다. 등록 후, 환자는 (필요한 경우) 매주 조사자의 재량에 따라 그들의 피리도스티그민 용량을 조사자가 적절하고 견딜 수 있으며 안전하다고 간주하는 최고 용량으로 적정할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

24

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20037
        • 모병
        • George Washinton University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Henry Kaminiski, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 중증 근무력증 진단을 받고 현재 피리도스티그민을 복용 중이며 지난 7일 이내에 피리도스티그민 관련 GI 부작용을 경험한 자.
  2. 질문 5, 11 및 12에서 최소한 중간 정도의 불편함을 나타내는 GSRS 등급.
  3. 피험자는 매일 일정한 시간 내에 GI 증상 일지를 작성할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  4. 피험자는 30mg TID의 피리도스티그민 용량을 견딜 수 있어야 합니다.
  5. 지난 3개월 동안 신경과 전문의의 치료에 대한 판단에서 임상적으로 안정적이어야 합니다.
  6. AchR 항체 양성 MG가 있어야 합니다.
  7. 피험자는 액체를 삼킬 수 있어야 합니다.
  8. 피험자는 병력, 신체 검사, 바이탈 사인 및 실험실 테스트에 의해 결정된 바와 같이 건강 상태가 양호해야 합니다. 의학적 이상이 있는 피험자는 조사자 또는 지정인이 이상이 피험자의 건강에 상당한 추가 위험을 초래하거나 연구 목표를 방해하지 않을 것이라고 생각하는 경우에만 포함될 수 있습니다.
  9. 피험자는 연구의 목적과 절차를 이해하고 연구에 참여하고 연구 절차와 제한 사항을 준수할 의사가 있음을 나타내는 사전 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

주요 제외 기준:

연구 등록에서 피험자를 제외하는 기준은 다음과 같습니다.

  1. 시험 기간 동안 피험자의 안전을 방해하거나 과도한 위험에 노출시키거나 연구 목적을 방해할 수 있는 GI 고통(예: 메스꺼움, 구토 또는 설사)과 관련된 모든 급성 또는 만성 질병.
  2. 간, 신장 질환 또는 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해하는 것으로 알려진 기타 상태의 병력 또는 존재.
  3. 약물 남용 이력, 알려진 약물 중독 또는 약물 남용 또는 알코올에 대한 양성 검사.
  4. 어떤 이유로든 현재 마리화나를 사용하는 환자(의료 또는 레크리에이션).
  5. 피리도스티그민, 온단세트론 또는 유사한 5-HT3 세로토닌 수용체 길항제에 대한 알려진 과민성.
  6. QT 간격 연장 및 선천성 긴 QT 증후군을 포함한 ECG 변화. 전해질 이상(예: 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증), 울혈성 심부전, 서맥성 부정맥 또는 QT 연장을 유발하는 기타 약물.
  7. 연구 시작 1개월 이내에 말초 콜린성 전달에 영향을 미치는 약물로 치료(피리도스티그민 제외).
  8. 피험자는 연구 중에 협력할 가능성이 낮고 및/또는 연구자의 의견에 의심스럽게 순응할 것입니다.
  9. 현재 마약 치료를 받고 있는 환자.
  10. 중증 근무력증에 금기인 아미노글리코사이드계 항생제로 치료 중인 환자.
  11. 응급상황 발생 시 연락이 되지 않는 환자.
  12. 연구 시작 30일 이내에 연구용 약물 섭취.
  13. 정보에 입각한 동의 또는 모유 수유에 설명된 피임 요구 사항을 따르지 않는 임신 및 가임 여성.
  14. 폐쇄성 폐질환 또는 요폐색의 병력 또는 존재(피리도스티그민에 대한 금기).
  15. 이것은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI's)의 사용입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 치료
온단세트론 + 피리도스티그민
온단세트론 + 피리도스티그민
위약 비교기: 위약
위약 + 피리도스티그민
온단세트론 + 피리도스티그민

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위장(GI) 부작용의 변화가 있는 참가자 수
기간: 6주
GSRS 자체(위장관 시스템 평가 척도 - 자가 관리)로 측정한 GI 부작용의 차이
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 변화가 있는 참여자 수
기간: 6주
CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수" . 부작용의 발생률 및 특성
6주
신체 검사에서 변화가 있는 참가자 수
기간: 6주
신체 검사 변화 일반 외모, 머리, 눈, 귀, 코, 인후, 호흡기, 심혈관, 근골격계, 복부, 신경계, 사지, 피부계, 림프계)
6주
임상 실험실 평가에서 변화가 있는 참가자 수
기간: 6주
임상 실험실 평가의 변화(크레아티닌, 칼륨(K+), 나트륨(Na+), 염화물(Cl-), 마그네슘(Mg++), 칼슘, 무기 인산염, 포도당, 요소, 빌리루빈(총), 빌리루빈(직접), AST, ALT, GGT, Alkaline phosphatase, Total Protein, Albumin,Hematocrit 헤모글로빈 혈소판 수 적혈구(RBC) 수 WBC 수 WBC 감별 평균 세포 부피(MCV) 평균 세포 헤모글로빈(MCH) MCH 농도(MCHC)
6주
심전도(ECG) 변화가 있는 참가자 수
기간: 6주
ECG(싱글리케이트의 표준 디지털 12-리드)
6주
피리도스티그민의 혈장 농도
기간: 6주
시맥스
6주
온단세트론의 혈장 농도
기간: 6주
시맥스
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 8일

기본 완료 (예상)

2023년 4월 30일

연구 완료 (예상)

2023년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 9일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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DAS-001에 대한 임상 시험

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