- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04228588
브라질에서 조절되지 않는 중증 천식에 대한 메폴리주맙의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 실용적인 연구
연구 개요
상세 설명
중증 천식은 상당한 이환율, 사망률, 건강 관리 비용 및 삶의 질 저하와 관련이 있습니다. 재발성 천식 악화는 일부 환자의 주요 문제이며 호산구성 기도 염증이 있는 하위 그룹에서 우세할 수 있습니다. Mepolizumab은 호산구성 기도 염증을 효과적으로 억제하는 인터루킨 5에 대한 인간화 단일 클론 항체입니다.
항-인터류킨-5 단클론 항체 메폴리주맙은 유럽, 캐나다, 미국 및 기타 국가에서 중증 호산구성 천식 환자 치료 표준 치료에 추가 요법으로 승인되었습니다. 메폴리주맙은 중증 호산구성 천식 환자를 대상으로 한 임상 시험에서 위약과 비교했을 때 악화율과 경구 코르티코스테로이드 사용 의존도를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 다른 시험에서도 메폴리주맙으로 치료하면 삶의 질(SGRQ)과 천식 조절(ACQ-5 점수)이 크게 개선되는 것으로 나타났습니다.
Mepolizumab은 최근에야 브라질에서 승인되었습니다. 브라질 인구에 대한 효능 및 안전성에 관한 데이터는 아직 없으며, 브라질 센터가 이전의 대규모, 국제 및 다기관 3상 mepolizumab 연구에 참여하지 않았다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 따라서 브라질 인구의 외부 결과를 검증하기 위해 현지 연구를 수행하는 것이 중요합니다.
우리 그룹은 지원, 교육 및 연구에 중점을 둔 공립 교육 기관에 속해 있습니다. 중증 천식 환자를 전문으로 하는 외래진료소가 있는 3차 의뢰 병원입니다. 2012년에 연구자들은 중증 천식 코호트의 임상적 특징과 각각의 표현형에 대한 첫 번째 연구를 발표했습니다. 그 이후로 연구자들은 이 집단의 통제와 삶의 질을 향상시킬 수 있는 예후 인자와 개입을 식별하기 위해 여러 연구를 수행했습니다. 그 중에는 천식 증상에 대한 체중 조절의 영향, 고용량의 흡입 코르티코스테로이드와 LABA를 기반으로 한 표준화되고 체계적인 프로토콜의 평가, 2주 과정의 경구 코르티코스테로이드 및 중증 천식 환자의 기관지 생검 샘플을 기반으로 한 병리생리학적 연구가 있습니다. 비만은 여러 중증 천식 코호트에서 심각하고 널리 퍼진 문제이기 때문에 그룹의 또 다른 관심 영역은 이 인구에 대한 신체 활동의 영향을 평가하는 것입니다. 마지막으로, 우리 센터에서 오말리주맙의 사용을 체계적으로 평가하기 위해 특정 간행물에서 수행된 것처럼 브라질 시나리오 내에서 중증 천식 인구에 대한 새로운 치료법의 통합을 평가하려는 그룹의 약속을 언급하는 것이 중요합니다.
따라서 연구자들은 우리 센터가 중증 천식 인구에서 메폴리주맙 사용에 대한 체계적인 평가 연구를 수행할 수 있는 충분한 역량을 갖추고 있다고 생각합니다. 연구자들은 실제 데이터를 기반으로 브라질의 3차 참조 센터에서 중증 호산구성 천식 환자의 삶의 질, 폐 기능, 천식 증상 및 악화율에 대한 메폴리주맙의 효과를 조사하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
SP
-
São Paulo, SP, 브라질, 05403-900
- 모병
- University of Sao Paulo
-
연락하다:
- Rodrigo Athanazio
- 전화번호: 5685 +55 11 2661-5000
- 이메일: rathanazio@yahoo.com.br
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 중증 호산구성 천식이 있는 18세 이상
- 고용량 흡입 코르티코스테로이드와 기타 조절제를 정기적으로 사용
- ACQ-5 > 1.5를 특징으로 하는 조절되지 않는 천식 또는 ACQ-5 < 1.5인 경우에도 만성 경구 코르티코스테로이드 천식 환자(적어도 3개월 동안 프레드니손 5mg 이상)
- 스크리닝 이전 12개월 동안 전신 코르티코스테로이드 치료를 필요로 하는 악화의 병력이 1회 이상 있거나 악화가 없더라도 만성 경구용 코르티코스테로이드 천식 환자(적어도 3개월 동안 프레드니손 5mg 이상)
- 스크리닝 전 12개월 이내에 μL당 최소 300개 세포의 혈액 호산구 수 또는 스크리닝 시 μL당 최소 150개 세포의 혈액 호산구 수
제외 기준:
- 최소 10갑년의 병력을 가진 현재 흡연자 또는 이전 흡연자
- 동시 호흡기 질환이 있는 개인
- 스크리닝 전 30일 이내에 오말리주맙을 투여받은 자
- 중증 또는 임상적으로 유의한 심혈관 질환 또는 기타 호산구성 질환이 있는 환자.
- 연구 스크리닝 4주 전 천식 악화 환자
- 연구 시작 전 6개월 동안 기생충 감염이 있었던 환자.
- 조절되지 않는 상당한 동반이환이 있는 환자, 임신의 가능성
- 치료 순응도가 낮은 병력이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 메폴리주맙
Mepolizumab 100mg, SC, 매 4주
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Mepolizumab 100mg, SC, 매 4주
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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0주차와 48주차 사이의 세인트 조지 호흡기 설문지(SGRQ) 총점의 변화
기간: 48주
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이 척도는 0에서 100까지 다양합니다.
더 높은 값은 더 나쁜 삶의 질을 의미합니다.
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48주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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다음으로 정의된 임상적으로 의미 있는 천식 악화 횟수의 변화: 전신 코르티코스테로이드 사용이 필요한 천식 악화* 및/또는 입원 및/또는 응급실(ED) 방문.
기간: 48주
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심각한 악화는 최소 3일의 전신 코르티코스테로이드가 필요한 것으로 정의됩니다.
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48주
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폐 기능의 변화(1초 간 강제 호기량 - FEV1)
기간: 48주
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폐활량계로 측정
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48주
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천식 조절 설문지(ACQ)로 측정한 천식 조절 변화 5
기간: 48주
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ACQ는 0에서 5까지 다양하며 값이 높을수록 천식 조절이 더 나쁩니다.
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48주
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부작용의 수로 측정한 안전성
기간: 48주
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모든 부작용의 수
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48주
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천식 조절 검사(ACT)로 측정한 천식 조절 변화
기간: 48주
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ACT는 5에서 25까지 다양하며 더 높은 값은 더 나은 천식 조절을 의미합니다.
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48주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
강제 오실로메트리 기법으로 측정한 소기도 침범의 변화(R5-R20)
기간: 48주
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강제 오실로메트리 기법으로 측정
|
48주
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천식 삶의 질 설문지(AQLQ)로 측정한 삶의 질 변화
기간: 48주
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점수 범위는 1-7이며 점수가 높을수록 삶의 질이 더 나은 것을 나타냅니다.
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48주
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호기된 산화질소(FeNO) 분율로 측정한 기도 염증의 변화
기간: 48주
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FeNO 수치가 높을수록 기도의 염증이 높아집니다.
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48주
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유도된 가래의 호산구 백분율로 측정한 기도 염증의 변화
기간: 48주
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객담 호산구 수치가 높을수록 기도의 염증이 높다는 것을 의미합니다.
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48주
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- SDC 4863/19/082
- ISS 212936 (기타 보조금/기금 번호: GSK)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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