- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04275778
Syndrome Primary AntiPhospholipid의 HYDROxychloroquine (HYDROSAPL)
원발성 산과적 항인지질증후군에서 단순 만삭임신을 얻기 위한 통상적인 내과적 관리에 대한 Hydroxychloroquine의 보조적 치료의 유익성 평가
항인지질 증후군(APS)은 혈전증 또는 산과적 합병증(≥ 3번의 자연 유산 또는 태아 사망 또는 미숙아)으로 정의됩니다.
루푸스 동안의 HCQ는 혈전성 위험을 감소시키고 혈전성 APS 동안의 유용성은 프랑스 시리즈에서 보여졌습니다. 유럽 연구에서 기존 치료에 HCQ를 추가하면 불응성 APS의 경우 만기 임신이 70% 향상되었습니다. 루푸스 환자의 임신 중 사용, 임신 중 내성에 대한 수많은 데이터 및 HCQ에 노출된 산모에게서 태어난 자녀의 추적 조사는 산모와 태아에 대한 안심 내성 프로필을 보여줍니다.
이 임상 시험의 목적은 산부인과 APS에서 기존 치료에 하이드록시클로로퀸을 추가하거나 추가하지 않는 이점을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
APS가 있는 연속 환자는 매일의 연습에 따라 다른 방식으로 모집됩니다. 모든 기준을 충족하는 환자는 사전 서면 동의서를 받은 후 무작위 배정될 수 있습니다.
무작위화는 센터 및 항응고제 항체의 존재에 따라 계층화됩니다.
포함된 환자는 하이드록시클로로퀸 또는 위약과 함께 기존의 APS 치료(저분자량 헤파린이 포함된 아스피린)를 받도록 무작위 배정됩니다.
두 그룹에서 하이드록시클로로퀸 또는 위약은 임신이 진행 중인 환자(≤14주)에게 시작됩니다.
포함 방문 후, 환자는 임신이 끝날 때까지 그리고 산후 6주에 조사자가 매달 추적할 것입니다.
방문할 때마다 임상 검사, 일상적인 생물학적 분석, APL 항체 및 보체 결정이 수행됩니다. 하이드록시클로로퀸 혈중 수치, PFA, Xa 억제 및 치료 순응도는 임신 중에 평가됩니다.
포함 시 :
- 산모의 혈액 샘플 20ml는 산모가 관류할 때 분만 직전에 일상적으로 수집하는 샘플과 동시에 수집됩니다.
배송 시
- 탯줄액: 탯줄액 pH와 동일하게 수집되며, 분만 직후 일상적으로 측정됩니다. 연구를 위해 이전에 라벨을 지정하고 특정 상자에 보관한 분취량은 로컬에 저장되며 Saint Antoine 병원의 "Centre de Ressources Biologiques"(CRB)로 이송됩니다. 어린이를 위한 마지막 방문: 생후 12개월 환자는 다음 데이터를 수집하기 위해 지역 의료팀에서 전화로 연락합니다: 어린이 인체 측정 데이터; 안전 데이터 ; 가능한 입원..
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Olivier FAIN, MD-PhD
- 전화번호: 00 33 01 49 28 21 04
- 이메일: olivier.fain@aphp.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Arsène MEKINIAN, MD
- 전화번호: 00 33 01 49 28 21 04
- 이메일: arsene.mekinian@aphp.fr
연구 장소
-
-
-
Paris, 프랑스, 75012
- 모병
- Hopital Saint Antoine
-
연락하다:
- Makinian Pr Arsène
- 전화번호: +33149282104
- 이메일: arsene.mekinian@aphp.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 >18세
임신 14주 이전에 지속되는 자연 연속 임신
-- SAPL 산부인과(수정된 삿포로 기준 = 시드니 기준) 태아 사망이 추가 설명 없이 임신 10주 이상인 경우; 및/또는 자간전증(또는 HELLP 증후군) 및/또는 미숙아
- 서명된 동의서
제외 기준:
- 기타 SAPL 하위 그룹: 조기 고립 유산
하이드록시클로로퀸에 대한 금기 사항:
- 망막증,
- 클로로퀸 또는 하이드록시클로로퀸 또는 다른 성분, 특히 유당에 대한 과민증
- 관련 전신 루푸스, 관련 쇼그렌 증후군
- 하이드록시클로로퀸 치료 진행 중
- 후견인 또는 큐레이터인 환자
- 자유를 박탈당한 환자
- 사회 보험 부족
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 하이드록시클로로퀸
Hydroxychloroquine은 임신이 확인되면 하루 400mg의 용량으로 처방됩니다. 2회 복용(아침 200mg 1정, 저녁 200mg 1정). 또는 1회 복용: 200mg 2정. 치료는 임신 기간 동안 계속되며 분만 시 중단됩니다. |
Hydroxychloroquine은 출산까지 하루에 400mg의 용량으로 복용합니다.
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위약 비교기: 위약 그룹
위약은 임신 확인 시 400mg/일의 용량으로 처방됩니다. 2회 복용(아침 200mg 1정, 저녁 200mg 1정). 또는 1회 복용: 200mg 2정. 치료는 임신 기간 동안 계속되며 분만 시 중단됩니다. |
위약은 배달될 때까지 400mg/일의 용량으로 복용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부영양화 아동을 동반한 만기 임신의 비율
기간: 배송 중
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부영양아 = 산모, 태아 또는 신생아 합병증이 없는 만기 출생
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배송 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Arsène MEKINIAN, MD, Internal Medecine_Hospital Saint Antoine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ruiz-Irastorza G, Crowther M, Branch W, Khamashta MA. Antiphospholipid syndrome. Lancet. 2010 Oct 30;376(9751):1498-509. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60709-X. Epub 2010 Sep 6.
- Fain O, Mekinian A. [Antiphospholipid syndrome]. Rev Prat. 2011 Nov;61(9):1261-2. No abstract available. French.
- Mekinian A, Lachassinne E, Nicaise-Roland P, Carbillon L, Motta M, Vicaut E, Boinot C, Avcin T, Letoumelin P, De Carolis S, Rovere-Querini P, Lambert M, Derenne S, Pourrat O, Stirnemann J, Chollet-Martin S, Biasini-Rebaioli C, Rovelli R, Lojacono A, Ambrozic A, Botta A, Benbara A, Pierre F, Allegri F, Nuzzo M, Hatron PY, Tincani A, Fain O, Aurousseau MH, Boffa MC. European registry of babies born to mothers with antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):217-22. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-201167. Epub 2012 May 15.
- Mekinian A, Loire-Berson P, Nicaise-Roland P, Lachassinne E, Stirnemann J, Boffa MC, Chollet-Martin S, Carbillon L, Fain O. Outcomes and treatment of obstetrical antiphospholipid syndrome in women with low antiphospholipid antibody levels. J Reprod Immunol. 2012 Jun;94(2):222-6. doi: 10.1016/j.jri.2012.02.004. Epub 2012 Mar 3.
- Mekinian A, Lazzaroni MG, Kuzenko A, Alijotas-Reig J, Ruffatti A, Levy P, Canti V, Bremme K, Bezanahary H, Bertero T, Dhote R, Maurier F, Andreoli L, Benbara A, Tigazin A, Carbillon L, Nicaise-Roland P, Tincani A, Fain O; SNFMI and the European Forum on Antiphospholipid Antibodies. The efficacy of hydroxychloroquine for obstetrical outcome in anti-phospholipid syndrome: Data from a European multicenter retrospective study. Autoimmun Rev. 2015 Jun;14(6):498-502. doi: 10.1016/j.autrev.2015.01.012. Epub 2015 Jan 21.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
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추가 정보
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