- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04275778
ГИДРОксихлорохин при первичном антифосфолипидном синдроме (HYDROSAPL)
Оценка преимуществ адъювантной терапии гидроксихлорохином по сравнению с обычным медикаментозным лечением для получения неосложненной доношенной беременности при первичном акушерском антифосфолипидном синдроме
Антифосфолипидный синдром (АФС) определяется тромбозом или акушерским осложнением (≥ 3 самопроизвольных выкидышей или внутриутробной гибелью или недоношенностью).
ГХ при волчанке снижает риск тромбообразования, и его полезность при тромботическом АФС была показана во французской серии исследований. В европейском исследовании добавление гидроксихлорохина к обычному лечению улучшило течение доношенной беременности на 70% в случае рефрактерного АФС. Его использование во время беременности пациенток с волчанкой, многочисленные данные о переносимости во время беременности и последующее наблюдение за детьми, рожденными от матерей, подвергшихся воздействию HCQ, демонстрируют обнадеживающий профиль переносимости для матери и плода.
Целью этого клинического исследования является оценка преимущества добавления или отсутствия гидроксихлорохина к обычному лечению акушерского АФС.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Последовательные пациенты с АФС будут набираться различными способами в зависимости от повседневной практики; Пациенты, отвечающие всем критериям, могут быть рандомизированы после получения письменного информированного согласия.
Рандомизация будет стратифицирована по центру и по наличию антикоагулянтных антител.
Включенные пациенты будут рандомизированы для получения обычного лечения АФС (аспирин с низкомолекулярным гепарином) в сочетании с гидроксихлорохином или плацебо.
В двух группах гидроксихлорохин или плацебо будут назначать пациенткам с продолжающейся беременностью (≤14 недель гестации).
После визита включения пациенты будут наблюдаться исследователем каждые месяцы до конца беременности и через 6 недель после родов.
При каждом посещении будет проводиться клинический осмотр, рутинный биологический анализ, определение антител к APL и комплемента. Уровни гидроксихлорохина в крови, ингибирование PFA, Ха и приверженность лечению будут оцениваться во время беременности.
При включении:
- Образцы материнской крови 20 мл крови будут собираться одновременно с образцом, обычно собираемым непосредственно перед родами, когда у женщины проводится перфузия.
При доставке
- Пуповинная жидкость: будет собираться при обычном измерении рН пуповинной жидкости сразу после родов. Аликвоты, ранее промаркированные и помещенные в специальные коробки для исследования, будут храниться на месте и будут доставлены в «Центр биологических ресурсов» (CRB) больницы Святого Антуана. Последнее посещение для детей: в 12 месяцев. С пациентом свяжется по телефону местная медицинская бригада для сбора следующих данных: антропометрические данные детей; данные по безопасности; возможна госпитализация..
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Olivier FAIN, MD-PhD
- Номер телефона: 00 33 01 49 28 21 04
- Электронная почта: olivier.fain@aphp.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Arsène MEKINIAN, MD
- Номер телефона: 00 33 01 49 28 21 04
- Электронная почта: arsene.mekinian@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75012
- Рекрутинг
- Hopital Saint Antoine
-
Контакт:
- Makinian Pr Arsène
- Номер телефона: +33149282104
- Электронная почта: arsene.mekinian@aphp.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >18 лет
Спонтанная последовательная беременность, продолжающаяся до 14-й недели гестации
-- Акушерство SAPL (модифицированные критерии Саппоро = Сиднейские критерии) со смертью плода ≥10 недель беременности без дополнительных объяснений; и/или преэклампсия (или синдром HELLP) и/или недоношенность
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Другие подгруппы SAPL: ранние изолированные выкидыши
Противопоказания к гидроксихлорохину:
- ретинопатия,
- повышенная чувствительность к хлорохину или гидроксихлорохину или к любому другому ингредиенту, особенно к лактозе
- Сопутствующая системная волчанка, ассоциированный синдром Шегрена
- Продолжается лечение гидроксихлорохином
- Пациент, находящийся под опекой или попечительством
- Пациент, лишенный свободы
- Отсутствие социального страхования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Гидроксихлорохин
Гидроксихлорохин будет назначен при подтверждении беременности в дозировке 400 мг/сут. Либо в 2 приема (1 таблетка 200 мг утром и 1 таблетка 200 мг вечером). Или за один прием: 2 таблетки по 200 мг. Лечение будет продолжено во время беременности и будет прекращено при родах. |
Гидроксихлорохин будет приниматься в дозировке 400 мг/сутки до родов.
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
Плацебо будет назначено при подтверждении беременности в дозировке 400 мг/сут. Либо в 2 приема (1 таблетка 200 мг утром и 1 таблетка 200 мг вечером). Или за один прием: 2 таблетки по 200 мг. Лечение будет продолжено во время беременности и будет прекращено при родах. |
плацебо будет приниматься в дозировке 400 мг/сутки до родов
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент доношенных беременностей с нормальным ребенком
Временное ограничение: при доставке
|
эвтрофический ребенок = доношенный ребенок без осложнений со стороны матери, плода или новорожденного
|
при доставке
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Arsène MEKINIAN, MD, Internal Medecine_Hospital Saint Antoine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ruiz-Irastorza G, Crowther M, Branch W, Khamashta MA. Antiphospholipid syndrome. Lancet. 2010 Oct 30;376(9751):1498-509. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60709-X. Epub 2010 Sep 6.
- Fain O, Mekinian A. [Antiphospholipid syndrome]. Rev Prat. 2011 Nov;61(9):1261-2. No abstract available. French.
- Mekinian A, Lachassinne E, Nicaise-Roland P, Carbillon L, Motta M, Vicaut E, Boinot C, Avcin T, Letoumelin P, De Carolis S, Rovere-Querini P, Lambert M, Derenne S, Pourrat O, Stirnemann J, Chollet-Martin S, Biasini-Rebaioli C, Rovelli R, Lojacono A, Ambrozic A, Botta A, Benbara A, Pierre F, Allegri F, Nuzzo M, Hatron PY, Tincani A, Fain O, Aurousseau MH, Boffa MC. European registry of babies born to mothers with antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis. 2013 Feb;72(2):217-22. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-201167. Epub 2012 May 15.
- Mekinian A, Loire-Berson P, Nicaise-Roland P, Lachassinne E, Stirnemann J, Boffa MC, Chollet-Martin S, Carbillon L, Fain O. Outcomes and treatment of obstetrical antiphospholipid syndrome in women with low antiphospholipid antibody levels. J Reprod Immunol. 2012 Jun;94(2):222-6. doi: 10.1016/j.jri.2012.02.004. Epub 2012 Mar 3.
- Mekinian A, Lazzaroni MG, Kuzenko A, Alijotas-Reig J, Ruffatti A, Levy P, Canti V, Bremme K, Bezanahary H, Bertero T, Dhote R, Maurier F, Andreoli L, Benbara A, Tigazin A, Carbillon L, Nicaise-Roland P, Tincani A, Fain O; SNFMI and the European Forum on Antiphospholipid Antibodies. The efficacy of hydroxychloroquine for obstetrical outcome in anti-phospholipid syndrome: Data from a European multicenter retrospective study. Autoimmun Rev. 2015 Jun;14(6):498-502. doi: 10.1016/j.autrev.2015.01.012. Epub 2015 Jan 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Болезнь
- Синдром
- Антифосфолипидный синдром
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Гидроксихлорохин
Другие идентификационные номера исследования
- P160944J
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плаквенил 200 мг таблетки
-
Hevert-Arzneimittel GmbH & Co. KGЗавершенный
-
Fundacion SEIMC-GESIDAАктивный, не рекрутирующий
-
Kremers Urban Development CompanyЗавершенный
-
University Hospital, Clermont-FerrandDr Gisèle PICKERING (MCU-PH)(Clinical Pharmacology center, Inserm 501); Dr Gilles...Завершенный
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.РекрутингИдиопатический легочный фиброзСоединенные Штаты, Корея, Республика
-
University of Maryland, BaltimoreNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); University of Maryland...ЗавершенныйТравма | Травматическое повреждение мозга | Боль, острый | Посттравматические головные болиСоединенные Штаты
-
Kremers Urban Development CompanyЗавершенныйЗдоровыйСоединенные Штаты
-
Dr. Yannis RaftopoulosHeron TherapeuticsРекрутингПослеоперационная боль | Кандидат бариатрической хирургии | Послеоперационная боль, остраяСоединенные Штаты
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterНеизвестный
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенныйРевматоидный артритКорея, Республика