GDM 어머니에게서 태어난 영아의 신생아 황달 및 혈액 가스 분석에 대한 DCC의 영향

헤모글로빈 및 헤마토크리트 수치 증가, 철 저장량 개선, 수혈 필요성 및 심실내 출혈 발생률 감소를 포함하여 지연된 코드 클램핑(DCC) 후 신생아에게 유익한 증거가 미국 산부인과 대학(ACOG)을 이끌었습니다. ) 출산 시 활발한 만삭아와 조산아에게 최소 30-60초 동안 지연된 탯줄 조임을 권장합니다. DCC가 영아에게 유익한 것으로 밝혀졌지만 DCC가 제공하는 추가 혈액은 광선 요법이 필요한 황달 및 고빌리루빈혈증의 발생률을 증가시킬 수 있으며 DCC에 의해 연장되는 시간은 필요한 경우 적시에 소생 노력을 위태롭게 할 수 있습니다. 출생 시 제대혈의 산-염기 상태는 신생아의 호기성 및 혐기성 자궁 내 대사를 반영하며 분만 중 태아 노출 및 저산소증에 대한 반응을 객관적으로 측정합니다.

임신성 당뇨병(GDM)은 임신 중에 포도당 과민증이 발생하는 상태입니다. 2009년에는 임신의 거의 7%가 당뇨병으로 복잡해지고 이 사례의 약 86%가 GDM이 있는 여성을 나타내는 것으로 추정되었습니다. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome 연구(HAPO)에 따르면 당뇨병 산모(IDM)의 영아는 신생아 저혈당증, 고빌리루빈혈증, 어깨 난산 및 출생 외상의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 그리고 신생아에서 당뇨병이 있는 산모는 신생아 호흡 곤란 증후군(RDS)과 신생아 중환자실 입원의 주요 원인인 저산소증의 위험이 증가합니다. IDM의 위험 그룹에서 지연된 탯줄 클램핑의 구현에 대한 직접적인 증거는 거의 없습니다. 따라서 IDM에서 DCC의 효과와 손상이 명확하지 않습니다.

따라서 연구자들은 IDM에서 신생아 빌리루빈 수치, 고빌리루빈혈증 발병률, 산-염기 상태 및 저산소증에 대한 DCC의 영향을 평가하기 위해 조기 탯줄 고정(ECC)이 있는 신생아와 당뇨병 산모의 영아에서 DCC를 수행하는 전향적 연구를 수행했습니다.