비디오 보조 흉부 수술을 위한 마름모꼴 늑간 블록

비디오 보조 흉부 수술 후 비디오 보조 흉부 수술(VATS)은 최근 폐 수술의 표준 수술 절차로 평가되었습니다. 개방 개흉술과 비교하여 VATS 절차의 장점은 빠른 회복, 짧은 입원 기간 및 낮은 합병증 위험입니다. VATS는 개흉술보다 통증이 덜하지만 환자는 수술 후 처음 몇 시간 동안 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 진통이 충분하지 않으면 무기폐, 폐렴 및 산소 소비 증가와 같은 폐 합병증을 유발할 수 있으므로 수술 후 진통 관리가 매우 중요합니다.

Rhomboid intercostal block (RIB)은 새로운 블록이며 Elsharkawy et al. 견갑골의 내측 경계에서 내측으로 2-3cm 떨어진 T5-6 늑골 위 능형근과 늑간근 사이에 국소 마취 용액을 투여합니다. RIB는 흉부 신경의 후가지와 외측 피부 가지를 모두 표적으로 삼고 T2에서 T9까지 편흉부에 대한 진통제를 제공합니다. RIB는 개흉술과 같은 여러 수술에 효과적인 진통 관리를 제공할 수 있다고 보고되었습니다.

이 연구의 목적은 VATS 후 수술 후 진통 관리를 위한 중재 없는 대조군과 비교하여 US 유도 능형 늑간 블록의 효능을 평가하는 것입니다. 일차 목표는 수술 후 오피오이드 소비를 비교하는 것이고 이차 목표는 수술 후 통증 점수(VAS), 오피오이드와 관련된 부작용(알레르기 반응, 메스꺼움, 구토) 및 차단으로 인한 합병증(기흉, 혈종 등)을 평가하는 것입니다.