- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04592887
증상이 있는 뼈 전이 치료를 위한 FLASH 방사선 요법의 타당성 조사 (FAST-01)
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, 미국, 45044
- Cincinnati Children's Proton Therapy Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자 연령 18세 이상
- 사지에 최대 3개의 고통스러운 뼈 전이(-es)
- 사전 정의된 치료 영역 크기(7.5cm x 7.5cm; 7.5cm x 10cm; 7.5cm x 12cm; 7.5cm x 14cm; 7.5cm x 16cm; 7.5cm x 18cm; 7.5 cm x 20 cm), 방사선장 중첩 없음
- >2개월의 기대 수명(시험자의 판단에 따름)
- 프로토콜을 준수할 수 있는 환자
- 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서 제공
제외 기준:
- 치료 부위에 대한 사전 방사선 요법
- 발, 손, 손목의 병변은 FLASH의 적격 치료 부위가 아닙니다.
- 완화 방사선 요법을 필요로 하는 사지의 3개 이상의 고통스러운 뼈 전이
- 주변 뼈 피질의 >50%의 종양 용해, 또는 환자를 병적 골절의 상당한 위험에 처하게 하는 것으로 간주되는 기타 요인
- 치료 부위에 골절 및/또는 금속 임플란트가 있는 환자
- 예정된 방사선 치료 1주일 전 또는 1주일 이내에 세포 독성 화학 요법을 받을 예정인 환자
- 연구 등록 2주 이내에 치료 부위(들)에 대한 사전 국소 요법 방식
- 방사선 치료 중 오작동 위험이 있는 심박 조율기 또는 기타 이식 장치를 착용한 환자
- 조사자의 재량에 따라 환자가 이 임상 조사에 참여하지 못하게 하는 다른 의학적 상태 또는 실험실 수치를 가진 환자
- 전리방사선에 과민증을 유발할 수 있는 유전적 소인 또는 문서화된 동반이환으로 인해 방사선 요법에 대한 정상 조직 민감도가 증가할 위험이 알려진 환자
- 조사관이 이 임상 조사와 충돌한다고 생각하는 다른 임상 연구에 등록된 환자.
- 임신 또는 수유 중인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 고통스러운 뼈 전이(-es)에 대한 FLASH 방사선 요법
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FLASH 방사선 치료는 기존 방사선 치료에 비해 초고선량률로 시행되는 방사선 치료입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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워크플로우 타당성
기간: 대상자 등록 후 3주 이내에 발생하는 치료 제공일에 평가됩니다.
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테이블에 앉아 있는 총 시간이 1시간 미만인 참가자 수입니다. 조사 현장 직원은 참가자 설정 및 치료용 침상 위치 지정, 영상 촬영 및 FLASH 치료 전달에 소요되는 시간을 측정합니다. 테이블에서의 총 시간이 1시간 미만으로 측정되면 개별 주제에 대해 워크플로 타당성 결과 측정이 충족됩니다. 결과 측정 데이터 테이블은 10명의 참가자에 대한 테이블의 평균 및 전체 시간 범위(분 단위로 측정)를 제공합니다. 치료 시간이 33분인 참가자는 두 개의 별도 전이 부위에 대한 치료를 받았습니다. 나머지 9명의 참가자는 단일 전이 부위에 대한 치료를 받았습니다. |
대상자 등록 후 3주 이내에 발생하는 치료 제공일에 평가됩니다.
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워크플로우 타당성
기간: 과목 등록 후 4주 이내에 평가됩니다.
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임상시험 기기와 관련하여 시뮬레이션부터 치료까지 영업일 기준 7일 이상 치료가 지연된 참가자 수(연구 치료와 관련되지 않은 환자 또는 시설 요인으로 인한 지연 제외). 조사 현장 직원은 조사 장치와 관련된 문제로 인해 치료 시간이 지연되는 일수를 측정합니다. 지연이 7일 미만으로 측정되면 개별 주제에 대해 워크플로 타당성 결과 측정이 충족됩니다. 결과 측정 데이터 표는 10명의 참가자에 대한 평균 및 전체 범위의 치료 지연 일수를 제공합니다. |
과목 등록 후 4주 이내에 평가됩니다.
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FLASH 방사선 치료와 가능성이 있거나, 아마도 또는 확실히 관련되어 있는 방사선 관련 독성의 평가.
기간: 치료 시작부터 피험자가 사망하거나 추적 관찰이 중단될 때까지 최대 17.8개월까지 평가되었습니다.
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FLASH 방사선 치료와 관련이 있을 가능성이 있거나, 아마도 또는 확실히 관련되어 있는 독성. 독성은 CTCAE 버전 5.0에 따라 분류됩니다. 결과 측정 데이터 표에는 10명의 참가자 코호트에서 보고된 치료와 확실히 관련되었을 가능성이 있는 총 부작용 수가 요약되어 있습니다. CTCAE 버전 5.0에 따라 분류된 유해 사례 11개는 1등급이었고 1개의 유해 사례는 2등급이었습니다. |
치료 시작부터 피험자가 사망하거나 추적 관찰이 중단될 때까지 최대 17.8개월까지 평가되었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 완화
기간: 3개월 후 후속 조치
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환자 보고 결과 설문지(간단한 통증 목록 설문지, 치료 부위 통증 설문지)를 사용하여 측정된 통증 완화를 달성한 치료 부위의 비율입니다. 통증 완화의 범주에는 완전, 부분, 안정 또는 점진적 반응이 포함됩니다. 완전 반응(CR) = 3개월 동안 통증 없음 부분 반응(PR) = 초기보다 2점 이상 낮은 평균 통증 점수 안정 질환(SD) = 초기 진행성 질환보다 ±1점 변화한 평균 통증 점수( PD) = 초기보다 2점 이상 높은 평균 통증 점수 |
3개월 후 후속 조치
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통증 플레어를 경험한 참가자 수.
기간: FLASH 치료 후 처음 10일
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통증은 환자가 보고한 검증된 10점 통증 발적 설문지에 의해 평가되었습니다.
통증 발적은 다음 중 하나로 정의됩니다: A) 진통제 섭취량을 줄이지 않고도 치료 부위의 최악의 통증 점수가 최소 2점 증가합니다. 또는 B) 최악의 통증 점수의 감소 없이 일일 경구 모르핀 당량을 기준으로 진통제 섭취량이 25% 이상 증가한 경우.
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FLASH 치료 후 처음 10일
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FLASH 치료 후 처음 10일 동안 진통제 사용이 증가한 참가자 수
기간: 치료 후 10일 이내.
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FLASH 치료 후 1~10일 동안 연구 참가자의 진통제 사용이 통증 발적 결과 측정에 대한 정의 기준(기준 B) 중 하나를 구성하므로 수집되었습니다. 통증 발적은 다음 중 하나로 정의됩니다: A) 진통제 섭취량을 줄이지 않고도 치료 부위의 최악의 통증 점수가 최소 2점 증가합니다. 또는 B) 최악의 통증 점수의 감소 없이 일일 경구 모르핀 당량을 기준으로 진통제 섭취량이 25% 이상 증가한 경우. |
치료 후 10일 이내.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: John Breneman, MD, Professor of Radiation Oncology and Neurosurgery, UCMC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Maity A, Koumenis C. Shining a FLASHlight on Ultrahigh Dose-Rate Radiation and Possible Late Toxicity. Clin Cancer Res. 2022 Sep 1;28(17):3636-3638. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-1255.
- Mascia AE, Daugherty EC, Zhang Y, Lee E, Xiao Z, Sertorio M, Woo J, Backus LR, McDonald JM, McCann C, Russell K, Levine L, Sharma RA, Khuntia D, Bradley JD, Simone CB 2nd, Perentesis JP, Breneman JC. Proton FLASH Radiotherapy for the Treatment of Symptomatic Bone Metastases: The FAST-01 Nonrandomized Trial. JAMA Oncol. 2023 Jan 1;9(1):62-69. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.5843. Erratum In: JAMA Oncol. 2023 May 1;9(5):728. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.0218.
- Daugherty EC, Mascia A, Zhang Y, Lee E, Xiao Z, Sertorio M, Woo J, McCann C, Russell K, Levine L, Sharma R, Khuntia D, Bradley J, Simone CB 2nd, Perentesis J, Breneman J. FLASH Radiotherapy for the Treatment of Symptomatic Bone Metastases (FAST-01): Protocol for the First Prospective Feasibility Study. JMIR Res Protoc. 2023 Jan 5;12:e41812. doi: 10.2196/41812.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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