수동 다리 올리기가 제왕절개 중 척추 마취로 인한 저혈압을 예방할 수 있습니까?

척추마취는 전신마취보다 우수하기 때문에 전 세계적으로 제왕절개술에 널리 사용되고 있다. 국소 마취제에 대한 민감도 증가, 임산부의 복강 내압 증가 등의 이유로 저혈압 빈도가 최대 70%까지 증가합니다. T1-L2 분절에서 유래하는 교감신경수축섬유의 폐색으로 인해 말초 저항의 상실, 정맥저류가 발생하고 심박출량이 감소합니다. 또한 제왕절개 수술에 필요한 수치는 T4 또는 T5로 심장가속섬유에 영향을 미칠 가능성이 있어 부교감신경 활동 증가로 인한 서맥이 심화될 수 있다. 척추 후 저혈압이 올바르게 관리되지 않으면 산모 및 태아 합병증을 유발할 수 있습니다. 척추 마취 후 임산부의 저혈압을 예방하기 위한 유체 부하 및 예방적 혈관수축제 적용과 같은 고전적인 방법 외에도 하지를 감싸거나 들어 올리거나 두 가지를 함께 적용하는 것과 같은 기술이 문제가 되었습니다.

패시브 레그 레이즈는 하반신에 모인 혈액을 중력의 영향으로 중추순환에 참여시키는 손쉬운 방법이다. 혈액이 하지에서 흉곽으로 흐르면서 정맥 환류가 증가합니다. 따라서 박출량 증가와 심박출량 증가로 이어집니다. 본 연구에서는 척추마취 하에 제왕절개를 시행한 임부에서 척추마취 후 저혈압의 심도를 예방하거나 감소시키는데 있어 수동적 다리 올리기의 효과를 알아보고자 하였다.