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수술 후 회복 향상 운동 수술 전후 허약함 개선 (EEIPF)

2021년 7월 14일 업데이트: Min Su, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

수술 후 회복 향상 운동으로 선택적 수술을 받는 환자의 수술 전 허약함 개선: 무작위 통제 임상 시험

ERAS 운동의 효능에 대한 무작위, 통제, 임상 시험은 선택적 복강경 대장 수술을 받는 환자의 수술 전후 허약함을 개선합니다.

선택적 복강경 대장 수술을 받는 환자의 수술 전후 허약함을 개선하는 ERAS 운동의 효능을 평가하는 목적

대상자: 18세 이상의 선택적 복강경 대장 수술을 받는 환자.

연구 개입은 ERAS 운동이었습니다.

연구 설계는 무작위 병렬 대조 시험이었습니다.

실험군으로 수술 전후 기간의 ERAS 운동. 어떤 ERAS 운동 그룹도 대조군이 아니었습니다.

표본 크기는 본 연구의 주요 효능 지수(7일 수술 후 노쇠 감쇠)에 따라 추정하였다. ERAS 운동군이 대조군에 비해 노쇠 감쇠 정도가 더 좋은 것으로 추정된다. 모수는 양측 2표본 비균등 분산 t 검정을 사용하여 0.050의 검정 수준(알파)으로 설정되었으며, β = 0.9, 이전 임상 시험 결과 및 문헌과 결합하여 모집단 평균 차이는 0.6 실험군은 0.8, 대조군은 0.8의 표준편차를 보였다. 실험군: 대조군은 1:1로 하였으며, Shedding rate 20%를 고려하여 각 군에서 39례씩 실험군 49례, 대조군 49례를 선정하였다.

  1. 실험군 환자들은 입원 후부터 수술 후 30일까지 ERAS 운동을 한다.
  2. 대조군 환자들은 수술 기간 동안 ERAS 운동을 하지 않았다.

효능 평가

  1. 연구의 1차 종점은 수술 전과 수술 후 7일, 30일 사이에 Frailty Phenotype(FP)을 통한 노쇠 감쇠였습니다.
  2. 2차 종료점에는 6분 걷기 테스트(6MWT), 영양 위험 스크리닝(NRS2002), 불안 및 우울 상태, 일상 생활 활동(ADL), 수술 후 합병증 및 사망률, 단기 회복 품질, 수술 후 통증이 포함되었습니다.

연구 개요

상태

초대로 등록

정황

연구 유형

중재적

등록 (예상)

98

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, 중국, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 선택적 복강경 결장직장 수술을 받는 환자.
  • 18≤나이≤100세, 성별 제한 없음
  • ASA 점수는 I에서 Ⅲ 사이입니다.
  • 연구를 명확하게 이해하고 자발적으로 참여하며 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

  • 응급수술;
  • 인지 기능 장애의 병력이 있는 자;
  • 신경근 질환의 병력이 있는 자,
  • 미국 마취학회 ⩾IV 등급;
  • 자발기흉, 응고장애,
  • 급성 및 전신 감염성 질환, 중등도 또는 고열;
  • 임산부
  • 약물 남용의 역사;
  • 담당의사가 ERAS-운동에 부적합하다고 판단한 자
  • 6MWD에 영향을 미칠 수 있는 기타 심각한 심폐 질환
  • 정보에 입각한 동의를 얻지 못한 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수술 전후 기간의 ERAS 운동.
환자들은 입원부터 수술 후 30일까지 ERAS 운동을 한다.
입원 후부터 수술 후 30일까지 하루 2회 ERAS 운동을 한다.
가짜 비교기: 수술 기간 동안 ERAS 운동 없음.
환자는 수술 기간 동안 ERAS 운동을 하지 않습니다.
수술 전후 기간에 ERAS 운동을 하지 마십시오.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
허약 상태
기간: 수술 후 30일째에 Baseline Fried의 Frailty Phenotype 점수에서 변경
허약 상태(예: Fried's Frailty Phenotype(FP) 점수를 사용하여 측정된 견고함, prefrail 또는 frail). 노쇠 점수는 0에서 5까지(즉, 각 구성 요소에 대해 1점, 0 = 최고 ~ 5 = 최악) 견고함(0), 사전 허약(1-2) 및 허약(3-5) 건강 상태를 나타냅니다.
수술 후 30일째에 Baseline Fried의 Frailty Phenotype 점수에서 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보행 속도의 변화
기간: 기준선, 수술 후 30일
이 결과는 5미터 걷기 테스트를 사용하여 측정됩니다.
기준선, 수술 후 30일
손잡이 강도
기간: 기준선, 수술 후 30일
손잡이 강도는 동력계를 사용하여 측정됩니다.
기준선, 수술 후 30일
수술 중 기능적 능력
기간: 기준선, 수술 후 30일
6분 도보 거리(6MWD) 테스트는 30m 길이의 평평한 복도에서 참가자가 속도를 늦출 수 있는 허가를 받아 두 원뿔 주위를 앞뒤로 가능한 한 멀리 걷도록 지시받는 비 권장 테스트입니다. , 휴식을 취하거나 필요한 경우 중단하십시오. 6MWD를 미터 단위로 측정하여 표준화된 절차에 따라 6MWD 테스트를 통해 보행을 평가했습니다. 참가자는 6MWD 테스트 중에 보조 장치(보행기, 긴 다리 보조기 또는 짧은 다리 보조기)를 사용할 수 없습니다. 특정 방문에서 보행 상실이 확인된 참가자는 6MWD 결과 0으로 지정되었습니다.
기준선, 수술 후 30일
환자 기분 상태
기간: 기준선 및 수술 후 7일째
이 결과는 병원 불안 및 우울 척도(HADS) 설문지를 사용하여 평가됩니다. HADS는 14개 항목 척도입니다. 항목 중 7개는 불안과 관련이 있고 7개는 우울증과 관련이 있습니다. 불안과 우울증의 하위 척도는 각각 0에서 21까지의 범위이며 점수가 높을수록 불안/우울증 호소가 높음을 나타냅니다. 환자는 해당 하위 척도에서 점수가 8 이상인 경우 불안 또는 우울증 또는 둘 다 있는 것으로 정의되었습니다.
기준선 및 수술 후 7일째
영양 상태
기간: 기준선, 수술 후 30일
이 결과는 영양 위험 스크리닝 2002(NRS-2002)를 사용하여 평가됩니다. 환자는 영양 위험(NRS+)으로 분류되었습니다: 총 점수 ≥ 3 또는 영양 위험 없음(NRS-): NRS 2002에 따라 총 점수 < 3 결과.
기준선, 수술 후 30일
단기 복구 품질
기간: 기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일
이 결과는 9개 항목의 회복의 질(QoR-9) 점수를 사용하여 측정됩니다. QoR-9는 정서적 상태, 신체적 편안함, 심리적 지원의 5개 차원을 평가하여 신체적 및 정신적 안녕을 평가하는 9개 항목 점수입니다. , 신체적 독립 및 고통. 9개 항목 각각은 환자가 0(최악의 점수)에서 2(최고의 점수)까지 점수를 매겼으며 가능한 최저 점수는 0(최악의 결과)이고 최고 점수는 18(최상의 결과)입니다.
기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일
수술 후 합병증
기간: 수술 후 30일
Clavien-Dindo Score에 의해 평가된 수술 후 합병증. 다음 9개 영역이 평가됩니다: 폐, 감염, 신장, 위장관, 심혈관, 신경학적, 상처, 혈액학적 및 통증. 각 영역은 등급 I과 V(환자 사망) 사이에 등급이 매겨집니다.
수술 후 30일
수술 후 30일 사망률
기간: 수술 후 30일
연구 환자의 사망률
수술 후 30일
안정시 최고 VAS 통증 점수
기간: 기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일
VAS(Visual Analog Pain Scale)로 평가한 휴식 시 수술 후 통증 점수가 주요 결과로 측정됩니다. 휴식 시 수술 후 통증은 언제든지 각 환자가 보고한 가장 높은 VAS 통증 점수로 정의됩니다. 통증 점수는 0(아프지 않음)에서 10(가장 아픈 것)까지입니다.
기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일
운동 중 가장 높은 VAS 통증 점수
기간: 기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일
VAS(Visual Analog Pain Scale)로 평가한 운동 중 수술 후 통증 점수가 주요 결과로 측정됩니다. Exerciset 동안 수술 후 통증은 언제든지 각 환자가 보고한 가장 높은 VAS 통증 점수로 정의됩니다. 통증 점수는 0(아프지 않음)에서 10(가장 아픈 것)까지입니다.
기준선, 수술 후 1일, 2일, 3일 및 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 7월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 14일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • CYYYMZK-E

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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ERAS 운동에 대한 임상 시험

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