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L-DOPA/DDCI 및 OpicapoNe을 사용한 초기 파킨슨병(EPSILON 연구) (EPSILON)

2023년 4월 12일 업데이트: Bial - Portela C S.A.

안정한 레보도파(L-DOPA)와 초기에 도파 데카르복실라제 억제제(DDCI) 요법에 추가하는 오피카폰의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 3상, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 및 병렬 그룹 연구 특발성 파킨슨병 환자, 오픈 라벨 확장

오피카폰(OPC)은 BIAL-Portela & Cª, S.A.에서 개발한 3세대 카테콜 O 메틸트랜스퍼라제(COMT) 억제제(COMTi)입니다. 파킨슨병 및 이러한 조합으로 안정화될 수 없는 투여 종료 운동 동요가 있는 성인 환자의 L-DOPA/DDCI 제제에 대한 보조 요법으로 승인되었습니다. Carbidopa와 benserazide는 모두 L DOPA와 함께 사용되는 DDCI입니다. OPC를 L DOPA/DDCI와 함께 투여하면 말초 COMT가 억제되어 L DOPA 혈장 수치가 증가하여 L DOPA 생체이용률이 증가합니다. 이 3상 연구의 목적은 파킨슨병(PD)의 초기 단계에서 L DOPA로 치료받은 환자(투약 종료 운동 변동이 없는 환자, ' 비 변동자').

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

이것은 L DOPA와 DDCI로 치료를 받는 초기 특발성 파킨슨병 피험자에서 OPC의 효능과 안전성을 평가하기 위한 3상 연구이며 운동 합병증(운동 반응의 변동 및/또는 비자발적 움직임 또는 운동 이상증).

최대 4주의 스크리닝 기간 후 적격 대상자는 1:1 비율로 2개의 치료군(OPC 50mg 또는 위약) 중 1개로 무작위 배정되고 24주 위약 대조 평행군, 이중 맹검 기간.

이중 눈가림 기간이 끝나면 피험자는 조사자와 피험자 모두의 재량에 따라 추가 1년의 공개 기간에 들어갈 수 있으며, 이 기간 동안 모든 피험자는 OPC 50mg으로 치료받게 됩니다.

연구 후 방문(PSV)은 연구 종료 방문(EOS) 또는 조기 중단 방문(EDV) 후 약 2주 후에 수행될 것입니다.

연구 치료제는 L-DOPA/DDCI의 기존 치료제와 함께 투여될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

410

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Dupnitsa, 불가리아, 2600
        • Medical Centre "Asklepii", OOD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 서명된 사전 동의를 제공할 수 있습니다.
  2. 피험자는 ICF 서명 당시 30세에서 80세 사이여야 합니다.
  3. 지난 5년 이내에 영국 파킨슨병 학회 뇌은행 임상 진단 기준에 따라 특발성 PD로 진단됨.
  4. 질병 중증도 단계 1 ~ 2.5(수정된 Hoehn & Yahr 병기에 따름)
  5. 안정적인 항-PD 요법에도 불구하고(조사자의 판단에 기초함) 스크리닝 및 방문 2 모두에서 MDS-UPDRS 파트 III 점수가 ≥20인 최소 역치로 스크리닝 전 최소 4주 동안 치료 가능한 운동 장애의 징후.
  6. 최소 1년 동안 L-DOPA/DDCI(제어 방출, 즉시 방출 또는 복합 제어 즉시 방출)로 치료를 받고, 방문 2 이전 최소 4주 동안 안정적인 요법으로 범위는 300~500 mg, 하루 3~4회입니다.
  7. COMT 억제제(OPC 포함)에 순진함.
  8. 남성 또는 여성.

    • 남성 대상자는 치료 기간과 PSV까지 피임 사용에 동의해야 하며 이 기간 동안 정자 기증을 삼가야 합니다.

    • 여성 피험자는 임신하지 않았거나 모유 수유 중이 아니며 다음 조건 중 적어도 하나가 적용되는 경우 참여 자격이 있습니다. 치료 기간 동안 그리고 PSV까지.

  9. 스크리닝 실험실 테스트의 결과는 조사자에 의해 임상적으로 허용되는 것으로 간주됩니다(즉, 피험자의 웰빙 또는 연구 목적에 대해 임상적으로 관련이 없음).

제외 기준:

  1. 비특발성 PD(예: 비정형 파킨슨병, 2차 [후천성 또는 증상] 파킨슨병, 파킨슨 플러스 증후군).
  2. MDS-UPDRS 파트 IV A+B+C의 총 점수가 '0'(영)보다 큰 운동 합병증 ​​징후.
  3. 금지 약물 치료: 스크리닝 전 4주 이내에 COMT 억제제(예: 엔타카폰, 톨카폰), 항도파민 작용이 있는 항구토제(돔페리돈 제외) 또는 Duopa™(카르비도파/레보도파 장 겔).
  4. 파킨슨병 치료용이 아닌 모노아민 옥시다제(MAO-A 및 MAO-B) 억제제(예: 페넬진, 트라닐시프로민 및 모클로베마이드)의 병용.
  5. 이전 또는 계획된(전체 연구 기간 동안) 심부 뇌 자극.
  6. PD에 대한 이전 정위 수술(예: 담창절개술, 시상절단술) 또는 연구 기간 동안 계획된 정위 수술.
  7. 스크리닝 전 3개월 이내(또는 반감기 5일 이내, 둘 중 더 긴 기간)의 모든 연구 의약품.
  8. 피험자를 증가된 위험에 처하게 하거나 연구 평가를 방해할 수 있는 모든 의학적 상태.
  9. Columbia-Suicide Severity Rating Scale(C -SSRS) (선별 질문)
  10. 조사자의 판단에 따라 피험자를 증가된 위험에 놓거나 평가를 방해할 수 있는 정신병, 중증 주요 우울증 또는 기타 정신 질환의 현재 또는 이전(지난 1년 이내) 진단.
  11. 임상적으로 관련된 심전도(ECG) 이상(필요한 경우 심장 전문의가 관련성을 평가해야 함).
  12. 조절되지 않는 고혈압, 중요한 수축기 또는 확장기 기능 장애가 있는 심근 경색증, 불안정 협심증, 울혈성 심부전(뉴욕 심장 협회 등급 ≥III) 및 심각한 심장 부정맥(Mobitz II 2차 또는 3차)을 포함하되 이에 국한되지 않는 불안정한 심혈관 질환의 현재 증거 정도의 AV 차단 또는 증상이 있는 서맥 또는 실신과 같은 혈역학적 반향을 일으키는 기타 부정맥).
  13. 이전 신장 이식 또는 현재 신장 투석.
  14. 크롬친화세포종, 부신경절종 또는 기타 카테콜아민 분비성 신생물.
  15. 연구 치료제의 모든 성분에 대해 알려진 과민성.
  16. 신경이완제 악성 증후군(NMS) 또는 NMS 유사 증후군 또는 비외상성 횡문근융해증의 병력.
  17. 절제로 해결된 피부 기저 또는 편평 세포 암을 제외한 지난 5년 이내의 악성 종양(예: 흑색종, 전립선암).
  18. 불안정한 활동성 협각 녹내장 또는 불안정한 광각 녹내장.
  19. 예를 들어, 흡수 또는 대사에 영향을 미칠 수 있는(예: 관련 간 질환) 피험자의 안전 또는 연구 조건과 관련하여 본 연구와 관련하여 관련 질병의 병력 또는 현재 증거 연구 치료의.
  20. 간 효소(알라닌 아미노전이효소[ALT] 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소[AST])의 이상은 선별 검사실 검사 결과에서 정상 범위 상한치의 2배를 초과합니다.
  21. 130mmol/L 미만의 혈장 나트륨, 3000개/mm3 미만의 백혈구 수, 또는 연구자의 의견으로는 피험자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 기타 관련 임상 실험실 이상.
  22. 스크리닝 시 SARS-CoV-2 검사 양성.
  23. ICD의 증거(mMIDI에서 하나 이상의 포지티브 모듈)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오피카폰
OPC는 L-DOPA/DDCI의 마지막 일일 투여(취침 시간 투여로 간주) 후 최소 1시간 저녁에 하루에 한 번 경구로 복용합니다.
캡슐, 50mg, 경구. 하루에 한 번 L-DOPA/DDCI 복용 후 최소 1시간 후에 취침 시간에 물과 함께 통째로 삼키십시오.
위약 비교기: 일치하는 위약
일치하는 위약은 L-DOPA/DDCI의 마지막 일일 투여(취침 시간 투여로 간주) 후 적어도 1시간 저녁에 하루에 한 번 구두로 복용합니다.
위약과 일치하는 캡슐, 경구. 하루에 한 번 L-DOPA/DDCI 복용 후 최소 1시간 후에 취침 시간에 물과 함께 통째로 삼키십시오.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MDS-UPDRS(Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale) 파트 III 총 점수에서 기준선(방문 2)에서 이중 맹검 기간 종료(방문 9)까지의 변화
기간: 최대 24주
이중 맹검 기간. 운동 장애 학회-통합 파킨슨병 등급 척도(MDS-UPDRS) 파트 III 설문지는 방문 2, 3, 4, 6 및 9에서 수집됩니다. MDS-UPDRS는 4개 부분으로 구성된 손상 및 장애를 평가하는 다중 모드 척도입니다. 파트 III은 PD의 운동 징후를 평가하고 조사자가 평가합니다(점수 범위 0-132). 파트 III에는 18개 항목을 기반으로 한 33개의 점수가 포함되어 있습니다. 더 높은 점수는 PD의 더 심각한 증상을 나타냅니다.
최대 24주
공개 라벨 기준선(방문 9)에서 공개 라벨 기간 종료(방문 15)까지 MDS-UPDRS 파트 IV 총 점수의 변경.
기간: 최대 1년.
공개 라벨 기간. 운동 장애 학회-통합 파킨슨병 등급 척도(MDS-UPDRS) 파트 IV 설문지는 방문 9, 10, 11, 12, 13, 14 및 15에서 수집됩니다. MDS-UPDRS는 4개 부분으로 구성된 손상 및 장애를 평가하는 다중 모드 척도입니다. 파트 IV는 PD의 운동 합병증을 평가하고, 6개 항목(이상운동증에 대한 3개 항목 및 변동에 대한 3개 항목; 점수 범위 0-24)을 포함하고 의사가 이상운동증 및 운동 변동을 평가하기 위해 과거 및 객관적 정보를 사용할 것을 요구합니다. 더 높은 점수는 PD의 더 심각한 증상을 나타냅니다.
최대 1년.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 31일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 20일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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오피카폰 50mg에 대한 임상 시험

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