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진행된 난치성 고형 종양을 가진 항-메조텔린 CAR-T 세포 (Amaretto)

2021년 9월 16일 업데이트: Jun Zhang, Ruijin Hospital

진행성 불응성 고형 종양 환자에서 mRNA CAR-메조텔린 T 세포의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개, 단일 센터, 탐색적 임상 시험

이 임상 시험의 목표는 메조텔린 발현 양성 진행성 고형 종양 환자를 대상으로 mRNA 조작 항메조텔린(MESO) 키메라 항원 수용체 T 세포(CAR-T 세포) 요법의 안전성, 효능 및 약동학을 연구하는 것입니다. 최소한 1차 또는 2차 요법에 실패한 환자.

연구 개요

상세 설명

이 1상 연구는 화학요법에 반응하지 않는 전이성 고형 종양 환자에서 정맥(IV) mRNA 전기천공 완전 인간화 항-MESO 방향 전환 자가 T 세포 투여의 안전성, 약동학 및 예비 효능을 확립하기 위해 수행되고 있습니다.

이 연구는 1×109 및 3×109의 두 용량을 탐색하는 "3+3" 용량 증량 설계를 채택할 것입니다. 투여는 연속 2주 동안 주 3회 주입할 계획이다.

• 피험자는 첫 주에 1x109 RNA 형질도입 항-MESO CAR-T 세포의 총 용량을 투여받게 되며, 3일에 걸쳐 시클로포스파미드 300 mg/m2/일 및 플루다라빈 30 mg/m2/일을 사용한 림프구 고갈 화학요법을 정맥 내 주입합니다. . 주입 첫 주 후에 명백한 용량 제한 독성(DLT)이 없는 경우, 매회 1x109 항-MESO CAR-T 세포의 3회 연속 주입이 두 번째 주에 계획됩니다. 각 피험자는 마지막 주입 완료 후 최소 2주(14일) 동안 관찰해야 합니다. 림프 고갈 화학요법은 항-MESO CAR-T 세포의 추가 주입 전에 반복되지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Yan Shi, MD, PhD
  • 전화번호: 0086-13810561979
  • 이메일: sy_rjh@aliyun.com

연구 장소

      • Shanghai, 중국, 200025
        • 모병
        • Department of Oncology, Ruijin Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의서를 제공할 의사와 이해 능력.
  2. 조직병리학적 또는 세포학적 검사로 진단된 진행성 췌장암, 난소암, 악성 중피종, 위암, 대장암 등이 있으나, 다양한 진행성 고형암을 가진 피험자에 국한되지 않는다.
  3. IHC 테스트는 종양 조직에서 메소텔린 양성 발현이 적어도 1+인 것으로 나타났습니다.
  4. 18세 이상.
  5. 수명이 3개월 이상입니다.
  6. RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 기준에 따르면 측정 가능한 병변이 있어야 합니다.
  7. 전이성 질환의 증거 및 전이성 질환에 대한 이전 화학 요법의 최소 1회 실패. 마지막 치료 중 또는 치료 후 질병이 진행되어 확인되었다(시험자는 RECIST 1.1 기준에 따라 판단함).
  8. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태는 스크리닝 기간 동안 및 성분채집 전 0 또는 1입니다.
  9. 적절한 간/골수 기능.
  10. 여성 피험자는 다음 조건을 충족해야 합니다: 불임 또는 생식력이 있고 고효율 피임법을 사용해야 합니다.
  11. 남성 피험자는 승인된 피임법(예: 피임약, 장벽 장치, 자궁 내 장치, 금욕) 연구 기간 동안 및 연구 세포 주입의 마지막 투여 후 3개월 동안. 또한 모든 남성은 마지막 연구 치료제 주입을 받은 후 1년 이내에는 정자 기증을 절대 금지합니다.

제외 기준:

  1. 연구에 참여하기 전 28일 이내에 조사 연구 약물을 수령한 다른 임상시험에 참여했습니다.
  2. 수술, 전신 화학 요법, 방사선 요법, 개입 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 연구 치료의 첫 번째 용량을 받기 전 2주 동안 항암제를 받았습니다.
  3. 조절되지 않는 갑상선 기능 장애(혈청 갑상선 호르몬 측정 TT4, TT3, FT3, FT4 및 혈청 갑상선 자극 호르몬 TSH)는 연구에 등록하기에 적합하지 않습니다.
  4. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성, 또는 연구 기간 동안 피임 조치를 취할 의향이 없는 여성.
  5. 활동성 결핵을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어할 수 없는 활동성 감염; HBV 감염(HBsAg 양성 또는 HBcAb 양성 및 HBV DNA 양성 포함); HIV, 매독, C형 간염 양성 또는 기타 치명적인 바이러스, 세균성 질환
  6. 지난 2주 이내에 스테로이드(5 mg/day 이상의 덱사메타손 또는 이에 상응하는 호르몬 약물)를 투여함;
  7. 통제되지 않는 다른 질병은 환자의 비정상적인 사망을 유발할 수 있습니다.
  8. 활동성 자가면역질환(전신성 홍반성 루푸스, 쇼그렌 증후군, 류마티스성 관절염, 건선, 다발성 경화증, 염증성 장 질환 등을 포함하나 이에 국한되지 않음)이 최근 4주 이내에 면역억제 요법을 필요로 하는 자.
  9. 이전에 면역요법, 토실리주맙, 시클로포스파미드, 플루다라빈 및 기타 관련 약물에 알레르기가 있었고 연구 제품 부형제(예: 인간 혈청 알부민, DMSO 및 덱스트란 40)에 대한 심각한 알레르기의 이전 병력이 있습니다. 페니실린 알레르기 병력이 있고 스크리닝 당시 양성 피부 검사를 받은 사람.
  10. 울혈성 심부전, 조절되지 않는 부정맥 등
  11. 표준 방법으로 배액할 수 없는 제어할 수 없는 다량의 복수;
  12. omental cake-like peritoneal metastasis를 시사하는 장 폐쇄 또는 CT, 또는 제어할 수 없는 반복적인 불완전한 장 폐쇄.
  13. 유전 공학 변형 T 세포 요법(CAR T, TCR T 세포 포함)을 받은 적이 있습니다.
  14. 제어되지 않는 뇌 전이 또는 정신 질환.
  15. 지난 3년 이내에 또는 동시에 다른 치료되지 않은 악성 종양을 앓았습니다.
  16. 스크리닝 시 및 성분 채집 전 혈액 산소 포화도 ≤95%.
  17. 후속 조치를 취하거나 프로토콜을 준수할 수 없습니다.
  18. 수사관은 재판에 참여하는 것이 적절하지 않다고 생각합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 항-MESO CAR-T 세포

이 부문의 피험자는 4일차부터 2일차까지 Cyclophosphamide 300mg/m2/d 및 Fludarabine 30mg/m2/d를 투여받습니다. 피험자는 2주 동안 매주 3회(월요일-수요일-금요일) 항-MESO CAR-T 세포를 6회 투여하여 치료를 받게 됩니다. 첫 주에는 총 1×109 또는 3×109를 주입하고, 두 번째 주에는 매번 1×109 또는 3×109 항-MESO CAR-T 세포를 3회 연속 주입하는 계획을 세웁니다.

피험자는 순차적으로 등록됩니다. 피험자의 안전을 위해 선행 피험자는 치료를 완료하고 마지막 주입 후 28일이 지나야 다음 피험자가 치료를 받을 수 있습니다.

개입:

  • 약물: 항-MESO CAR-T 세포
  • 약물: 플루다라빈
  • 약물: 시클로포스파미드
자가 유전자 변형 항-MESO CAR T 세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TEAE
기간: 마지막 주입 후 4주
치료 긴급 이상 반응의 발생률
마지막 주입 후 4주
TRAE
기간: 마지막 주입 후 4주
치료 관련 부작용의 발생률
마지막 주입 후 4주
SIAE 및 SAE
기간: 마지막 주입 후 4주
특별한 관심의 AE 및 심각한 부작용의 발생률
마지막 주입 후 4주
DLT
기간: 마지막 주입 후 4주
용량 제한 독성의 발생률
마지막 주입 후 4주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TEAE, TRAE, SIAE 및 SAE
기간: 마지막 주입 후 12주
치료 긴급 이상 반응, 치료 관련 이상 반응, 특별한 관심 대상 AE 및 심각한 이상 반응의 발생률
마지막 주입 후 12주
IR에 의한 ORR
기간: 마지막 주입 후 12주
연구자 평가에 따른 객관적 반응률
마지막 주입 후 12주
IRC의 ORR
기간: 마지막 주입 후 12주
독립 심사 위원회 평가에 근거한 ORR
마지막 주입 후 12주
IR에 의한 DCR
기간: 마지막 주입 후 12주
연구자 평가에 따른 질병 통제율
마지막 주입 후 12주
IRC의 DCR
기간: 마지막 주입 후 12주
IRC 평가에 기반한 DCR
마지막 주입 후 12주
IR에 의한 DOR
기간: 마지막 주입 후 12주
조사관의 평가에 기초한 관해 기간
마지막 주입 후 12주
IR에 의한 TTR
기간: 마지막 주입 후 12주
조사관의 평가에 기초한 관해까지의 시간
마지막 주입 후 12주
IR에 의한 PFS
기간: 마지막 주입 후 24주
연구자의 평가에 기초한 무진행 생존(PFS)
마지막 주입 후 24주
IRC의 PFS
기간: 마지막 주입 후 24주
IRC 평가 기반 PFS
마지막 주입 후 24주
운영체제
기간: 마지막 주입 후 52주
전반적인 생존
마지막 주입 후 52주
삶의 질
기간: 마지막 주입 후 12주
EUROPEAN Organization for Research and Treatment of Cancer에 따르면 Eortc, Quality of Life QuestionNare-Core 3, QOQ-C30), ERTC QLQ-C30은 대상자의 삶의 질을 평가했습니다.
마지막 주입 후 12주
시맥스
기간: 마지막 주입 후 4주
CAR T 세포 주입 후 말초혈액에서 항인간 MESO T 세포의 최고 농도(Cmax)
마지막 주입 후 4주
AUC
기간: 마지막 주입 후 4주
CAR T 세포 주입 후 말초 혈액에서 항-인간 MESO T 세포의 28일 곡선 아래 면적
마지막 주입 후 4주
하카
기간: 마지막 주입 후 4주
CAR T 세포 주입 후 인간 항-CAR 항체 양성률
마지막 주입 후 4주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메조텔린 발현 및 효능
기간: 마지막 주입 후 12주
메조텔린의 발현을 검출하는 면역조직화학적 방법, CT 또는 자기공명영상(MRI) 평가 효능, 메조텔린 발현 수준과 효능 사이의 상관관계를 평가하는 통계적 방법(SPSS 24.0)
마지막 주입 후 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jun Zhang, MD, PhD, Ruijin Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 1월 9일

연구 완료 (예상)

2022년 7월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 26일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

항-MESO CAR T 세포에 대한 임상 시험

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