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수술 전후 정맥 마그네슘이 개두술 수술 환자의 수술 후 회복 품질에 영향을 미칩니까?

2023년 4월 10일 업데이트: Kevin Min, Thomas Jefferson University

선택적 개두술 수술 환자의 수술 전후 정맥 마그네슘이 수술 후 회복의 질에 영향을 미칩니까?

오피오이드, 가바펜틴 및 덱스메데토미딘과 같은 일반적으로 사용되는 제제도 진정 작용을 유발하여 신경학적 검사를 혼동시킬 수 있고 호흡 억제 및 두개내압 증가로 이어질 수 있기 때문에 개두술 환자의 수술 전후 통증 관리는 어려울 수 있습니다. 수술 전 정맥 내 마그네슘 볼루스 및 주입은 수술 후 최대 48시간까지 오피오이드 소비를 25-30% 줄일 수 있는 효과적이고 진정되지 않는 진통제로 이전에 확립되었습니다.

그러나 정맥 내 마그네슘은 이러한 경우에 일반적으로 발생하는 신경학적 모니터링에 대한 간섭에 대한 우려로 인해 개두술 환자에서 널리 사용되지 않았습니다. 수술 전 볼루스로 또는 지속적으로 주입하는 정맥 내 마그네슘은 이러한 문제를 피할 수 있으며 조사된 적이 없습니다.

이 연구의 목표는 수술 후 회복의 질을 개선하고 안전성과 내약성을 평가하기 위해 성인 선택적 개두술 환자에서 수술 전 및 수술 중에 정맥 내 마그네슘을 위약과 비교하는 것입니다. 2차 종점에는 수술 후 통증, 진정, 초조, 혈압 및 오피오이드 소비에 대한 평가가 포함됩니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

이 연구는 15mg/kg/hr의 마그네슘 주입을 받은 개두술 환자의 임상 결과를 식염수 일시 주입과 동등한 양의 주입을 받는 환자의 위약 그룹과 비교하는 전향적, 무작위, 통제 및 이중 맹검 임상 시험입니다. 외과적 폐쇄 시 및 15시간 동안 지속. 샘플 크기 계산은 이 시험과 동일한 볼루스 및 주입 요법을 특징으로 하는 이전 무작위 대조 시험에서 회복 품질-40 설문지 점수의 효과 크기 24포인트 증가를 기반으로 합니다. 조사자, 환자 및 제공자는 눈이 멀게 됩니다. 선택적 개두술 수술을 받는 18세 이상의 환자가 등록됩니다.

연구 모집단은 선택적 개두술 수술을 받는 환자로 구성될 것입니다. 포함 기준은 18-85세의 환자, ASA(미국 마취학회) 신체 상태 분류 1-3, 글래스고 혼수 척도(GCS) 15, 적절한 영어 이해력으로 구성됩니다. 제외 기준에는 임신 또는 수유 중인 환자, 연구 약물에 대해 알려진 알레르기가 있는 환자, 환자의 거부, 간경변 병력이 있는 환자, 만성 신장 질환 3기 이상, 물질 남용 병력, 신경근 질환 또는 심장 차단 병력이 있는 환자가 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

110

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자 연령 18-85세
  • ASA(American Society of Anesthesiologists) 신체 상태 분류 1-3
  • 글래스고 혼수 척도(GCS) 15
  • 적절한 영어 이해력

제외 기준:

  • 임신 또는 간호 환자
  • 연구 약물에 알려진 알레르기가 있는 환자
  • 환자의 거절
  • 간경변 병력이 있는 환자
  • 만성 신장 질환 3기 이상
  • 약물 남용의 알려진 이력
  • 신경근 질환의 역사
  • 심장 블록의 역사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어
컨트롤 암은 치료 그룹과 동등한 양의 일반 식염수를 받게 됩니다.
500cc 생리식염수를 치료군과 동등한 속도로 전달
실험적: IV 마그네슘
우리는 수술 중 신경 모니터링 직원이 기준선 신경학적 데이터를 기록할 수 있게 된 후 제공될 수술 전 마그네슘 50mg/kg 일시정맥 주사 후 15mg/kg/hr의 마그네슘 주입을 받도록 치료 그룹의 환자를 무작위로 배정할 것입니다.
15mg/kg/hr의 속도로 전달되는 500cc 생리 식염수에 15g의 마그네슘
다른 이름들:
  • 황산마그네슘 Ⅳ

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복구 질의서 40
기간: 수술 후 0-2일
수술 후 회복의 질에 대한 검증된 척도
수술 후 0-2일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고혈압 수술 후
기간: 수술 후 0-2일
수축기 혈압 > 160
수술 후 0-2일
수술 후 고혈당증
기간: 수술 후 0-2일
포도당 > 180
수술 후 0-2일
수술 중 신경 모니터링과 관련이 있을 수 있는 합병증
기간: 수술 후 0-2일
수술 후 합병증의 비율을 모니터링하여 수술 중 신경 모니터링으로 감지할 수 있었는지 여부를 확인합니다.
수술 후 0-2일
떨림
기간: 수술 후 치료실 또는 중환자실에서 처음 2시간
머리맡의 떨림 척도
수술 후 치료실 또는 중환자실에서 처음 2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kevin Min, MD, Thomas Jefferson University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2024년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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