조정된 산후 계획을 통한 여성 건강 개선

미국의 산모 사망률은 100,000명의 출생당 26.4명의 산모 사망으로 선진국 중에서 가장 높습니다. 주 중에서 조지아는 두 번째로 높은 산모 사망률(100,000명당 66.3명)을 가지고 있으며, 흑인 대 백인 여성의 비율이 60% 더 높습니다(95.6 대 100,000명당 59.7). 산모 사망률보다 거의 100배 더 흔한 것은 심각한 산모 이환율(SMM)이며, 이는 장단기적으로 유해한 건강 결과를 초래하는 예상치 못한 분만 결과로 정의됩니다. 산모 사망률과 SMM은 흑인이고 공적 보험에 가입했거나 보험에 가입하지 않았으며 안전망 병원에서 분만하는 여성들 사이에서 가장 높습니다. 조지아에서는 산모 사망의 66%가 분만 시 Medicaid 보험에 가입한 여성에게 발생하고 대부분의 사망과 SMM은 산후에 발생합니다. Georgia Maternal Mortality Review Committee는 산모 사망의 3분의 2는 만성 건강 상태, 비만, 접근 지연 및 치료의 단편화를 주요 원인으로 하여 예방할 수 있다고 결론지었습니다. 솔루션으로 산전 및 산후 후속 조치 및 사례 관리 개선, 만성 건강 상태 관리, 산후 60일 이후의 Medicaid 보장 범위 확장을 권장합니다.

산후 기간은 여성의 현재와 미래의 건강을 증진할 수 있는 중요한 기회의 창이지만 미국 여성의 최대 40%는 구조적 장벽(예: 보험, 교통 수단 또는 보육 부족)과 사회적 장벽(예: 의학적 불신 및 열악한 환자-제공자 관계) 또는 산후조리의 낮은 효용성. 더욱이 산후조리 이용율이 가장 낮은 비율은 임신 합병증 및 만성 질환 발생률이 가장 높은 여성들(예: 무보험 또는 Medicaid 보험에 가입한 여성, 저소득 및 비 히스패닉계 흑인)에 집중되어 있습니다. 산후조리를 시기적절하고 적절하게 사용하는 것은 당뇨병이나 고혈압 질환이 있는 여성에게 특히 중요합니다. 이러한 상태는 산후 이환율과 사망률 및 나중에 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있기 때문입니다.

본 연구의 연구자들은 만성당뇨병, 만성고혈압, 임신성당뇨병, 산후조리, 산후조리 등 의학적으로 소외된 여성들을 대상으로 여성중심 산후조리 종합체계가 산후조리원 및 사후관리에 미치는 영향을 평가하기 위한 중재연구를 실시할 계획이다. 임신 비만 또는 임신 고혈압 장애(HDP). 건강 격차 인구에서 포괄적인 산후 관리 시스템을 구현하고 유지하려면 치료의 구조적 및 프로세스 요소, 제공자-환자 의사 소통 방법, 치료에 대한 사회적 및 상황적 장벽을 해결하기 위한 전략에 관한 환자 선호도를 철저히 이해해야 하기 때문에 연구원은 심층 인터뷰를 사용하여 개입 설계를 알리고 건강 결과와 만족도를 평가합니다.