낙태 후 환자에서 피하 및 근육내 Depot Medroxyprogesterone Acetate의 지속

이전의 여러 연구에서 자가 투여 피하 데포 메드록시프로게스테론 아세테이트(DMPA-SC)를 공급자가 투여한 DMPA-SC 및 근육내 데포 메드록시프로게스테론 아세테이트(DMPA-IM) 모두와 비교했으며 자가 투여 DMPA-SC의 지속률이 더 높다는 것을 발견했습니다. 지금까지 자가 투여 DMPA-SC를 조사하는 연구는 피임을 제시하는 환자에 초점을 맞추었습니다. 자가 투여 DMPA-SC는 낙태를 원하는 환자에서 널리 연구되지 않았으며 미국보다 국제 환경에서 더 광범위하게 연구되었습니다. 이 프로젝트는 일리노이주 시카고에 있는 대규모 독립 낙태 클리닉의 환자에 대한 전향적 코호트 연구가 될 것입니다. 낙태 후 피임을 위해 DMPA를 원한다고 표시한 환자를 모집합니다. 공급자 관리 DMPA-IM 또는 자체 관리 DMPA-SC를 선택합니다. 두 그룹의 환자는 인구통계학적 및 임상적 특성을 수집할 기본 조사를 완료합니다. 자가 투여 DMPA-SC를 선택한 환자는 연구 직원으로부터 자가 주사 교육을 받고 클리닉에서 첫 번째 용량의 DMPA-SC를 자가 주사하게 됩니다. 제공자가 관리하는 DMPA-IM을 선택한 환자는 클리닉에서 첫 번째 DMPA-IM을 투여받게 됩니다. 두 그룹 모두 DMPA의 3회 추가 용량에 대한 처방을 받고 주사 일정표를 받게 됩니다. 연구 참여자는 주사 기간이 시작되기 전에 두 번째 및 세 번째 용량에 대한 알림을 받게 됩니다. 2차 및 3차 접종을 위한 주사 기간이 종료된 후 참가자는 후속 설문 조사를 완료합니다. 이 설문 조사는 환자가 DMPA의 후속 용량을 받았는지 여부, 용량을 받지 않은 환자의 DMPA 중단 이유, 임신 상태 및 DMPA 사용에 대한 환자 만족도를 평가합니다. 후속 조치는 주로 문자 메시지로 연락할 수 없거나 연락하기를 원하지 않는 환자를 위해 예약된 전화 통화, 이메일 및 메일이 포함된 보안 문자 메시지 애플리케이션을 통해 이루어집니다. 일차 결과는 개시 후 3개월 및 6개월에서 DMPA-IM 및 DMPA-SC의 지속률입니다. 이차 결과 측정에는 임신, 부작용 및 환자 만족도가 포함됩니다. 우리는 또한 환자의 인구통계학적 및 임상적 특징과 DMPA 지속 사이의 연관성을 결정할 것입니다. 이 프로젝트는 DMPA-SC에 대한 접근 확대를 지원하고 자가 주사에 대한 환자 교육을 제공하여 환자의 피임 자율성을 높일 수 있는 증거를 생성할 것입니다.