마음챙김 프로그램이 대안학교 청소년의 정서조절 효과

배경: 이 연구의 목적은 Lethbridge의 대안 학교에 다니는 청소년의 정서적, 사회적 및 행동적 웰빙에 대한 6주간의 마음챙김 기반 개입(MBI)의 효과를 평가하기 위해 단일군 시험을 사용하는 것입니다. , 앨버타. Mindfulness는 비 반응적이고 비판단적인 방식으로 현재 순간 인식을 키우는 데 중점을 둡니다. 2017년 메타 분석에 따르면 MBI는 통제된 연구에서 청소년의 마음챙김 증가에 중간 정도의 영향을 미칩니다. 2020년 메타 분석에 따르면 MBI는 광범위한 샘플과 청소년의 정신 건강 결과에 대해 전반적으로 작은 효과 크기를 가집니다. 리뷰는 청소년의 임상 샘플에서 정신 건강 결과에 대한 효과 크기가 중간 범위에 있으며 비임상 샘플에서 발견된 크기의 거의 3배임을 발견했습니다. MBI는 또한 위탁 보호, 교도소, 대인 관계 트라우마의 생존자를 포함하여 위험에 처한 청소년의 정신 건강을 개선합니다. 현재 연구의 목표는 MBI가 대체 학교 환경 내에서 커리큘럼에 유용한 추가가 될 수 있음을 시사하는 새로운 증거를 기반으로 구축하는 것입니다. 앨버타에서 아웃리치 학교라고도 하는 대안 학교는 일반 학교 환경에서 충족될 수 없는 십대의 대인 관계, 사회적 및 학습 요구를 해결합니다. 대안 학교는 학업적, 사회적, 정서적 지원과 기술 구축을 제공하도록 설계된 혁신적인 프로그램으로 유연한 학습 환경을 제공합니다. 대안 학교에 다니는 청소년은 불리한 아동기 경험(ACE) 및 건강 위험 행동을 포함하여 더 많은 심리사회적 문제를 경험합니다. 따라서 MBI의 이점을 누릴 수 있습니다. 사회적으로 적응하고 적절한 방식으로 감정을 조절하는 방법을 배우는 것은 건강한 심리 발달의 중요한 부분입니다. 감정 조절은 청소년에게 더 큰 자율성을 허용하고 자존감을 강화하며 자기 효능감을 향상시킵니다. 감정의 잘못된 조절은 많은 정신 건강 장애의 진단 기준과 관련이 있습니다. 감정 조절 과정이 의식적일 수도 있고 무의식적일 수도 있고, 자동적일 수도 노력적일 수도 있다는 점은 문헌에서 일반적으로 동의합니다. 또한 감정 조절은 부정적인 감정 상태의 강도와 빈도를 줄이는 것뿐만 아니라 긍정적인 감정을 만들고 유지하는 능력을 개발하는 것과도 관련이 있다는 데 일반적으로 동의합니다. MBI가 일반 공립 고등학교에서 감정 조절을 강화하는 것으로 나타났지만 MBI가 대안 학교 내에서 감정 조절을 강화하는 정도는 잘 이해되지 않았으며 본 연구의 주요 초점입니다. 조사관은 또한 마음챙김, 심리적 결과, 사회적 연결 및 행동에 대한 MBI 개입의 영향을 탐구할 것입니다.

개입: 이 연구에서 조사자는 6주간의 증거 기반 호흡 학습 프로그램을 기본 개입으로 사용합니다. Learning to BREATHE는 십대들에게 공감할 수 있는 방식으로 감정 조절과 스트레스 감소를 가르칩니다. 대안학교의 학습 환경과 목표에 맞게 매뉴얼화된 커리큘럼이 아닌 유연하고 적응적으로 프로그램을 제공합니다. 지금까지 대안 학교에서 Learning to BREATHE 프로그램의 효과를 조사한 두 가지 연구가 있습니다. 미국에 기반을 둔 첫 번째 연구는 사전 사후 디자인을 사용했으며 자존감과 인지된 스트레스가 크게 개선되었음을 발견했습니다. 두 번째 연구는 물질 사용을 줄이기 위해 고안된 프로그램에 대해 호흡 학습을 평가하기 위해 활성 비교기와 함께 무작위 통제 설계를 사용했습니다. 팀은 세션 중에 무관심하고 방해가 되는 청소년을 포함하여 대안 학교 내에서 많은 개입 전달 문제를 보고했습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 실험 전반에 걸쳐 중재에 변경이 이루어졌습니다. 여기에는 청소년이 더 친숙하고 편안해졌기 때문에 세션에 교사와 학교 지원 직원을 참여시키는 것이 포함되었습니다. 그들은 또한 청소년들이 어려워하는 활동(좌식 명상)을 단축하고 청소년들이 즐기는 다른 활동(바디 스캔 명상 및 회복 요가 운동)을 길게 했습니다. 연구가 끝날 무렵, Learning to BREATHE 프로그램 중재는 능동적 통제보다 우울증을 줄이는 데 더 효과적이었습니다. 그러나 작은 표본 크기(N = 14 개입, N = 13 활성 대조군)와 시험 전반에 걸친 개입 변경으로 인해 영향을 평가하기가 어려웠습니다. 현재 연구가 시작되기 전에 이러한 문제를 해결하기 위해 조사자는 2018-2019년에 사회 복지사, 학교 관리자 및 지역 사회 이해 관계자와 협력하여 대체 학교 환경 내에서 전달하기 위해 Learning to BREATHE 프로그램을 조정했습니다. 프로그램 제공을 위해 제안된 적응은 2019-20년에 Lethbridge 대안 학교 프로그램의 중학생(N = 17)의 소규모 샘플에서 시범 테스트되었습니다. 세션은 마음챙김 교육 인증을 받은 세 명의 진행자가 진행했습니다. COVID-19 팬데믹으로 인해 개입 효과를 평가할 수 없었습니다. 조사관은 2020년 3월 정부의 휴교령 이전에 수집된 개입 후 데이터 분석으로 제한되었습니다(N = 프로그램에 참여한 학생 17명 중 6명). 각 세션 동안 수집된 충실도 및 관찰 데이터도 분석되어 학생 석사 논문에 사용되었습니다. 연구 결과는 청소년이 프로그램의 적응 버전에 참여했으며, 스트레스와 대처를 위한 도구로서의 마음챙김에 대한 이해가 증가했으며, 개입의 일부를 제공하기 위해 디지털 기술(앱)을 통합함으로써 디지털 도구의 독립적인 사용을 촉진했음을 시사합니다. 세션 밖의 청소년.

방법: 이 중재 연구는 2022년 11월 28일 AB의 Lethbridge에 있는 Victoria Park 고등학교라는 단일 장소에서 시작됩니다. 이 연구는 캐나다 앨버타에 있는 앨버타 대학교 보건 과학부의 셰릴 커리 박사가 주도할 것입니다. 이 연구는 2023년 1월 31일에 종료될 것으로 예상됩니다. 학생이 연구에 등록하는 동안 처음 접촉한 시점부터 각 참가자는 12월 휴가 기간을 제외하고 9주 동안 연구에 참여하게 될 것으로 추정됩니다. 여기에는 교직원과 사전 개입 데이터 수집 회의를 완료하는 데 1주, 개입에 참여하는 데 6주, 교직원과 개입 후 데이터 수집 회의를 완료하는 데 최대 2주가 포함됩니다. 이 연구는 자격 기준을 충족하는 약 35명의 학교 기반 샘플을 모집하여 31명의 참가자를 달성할 것입니다. 참가자는 Victoria Park High School의 두 특정 수업에 등록된 학생들입니다. 이 과정은 프로그램 참여를 위해 학교 행정부에서 선택했습니다. 프로그램이 학생들이 등록하기로 선택한 두 개의 통합 과정의 일부로 제공될 것이라는 점을 감안할 때 후속 조치에 대한 낮은(5%) 손실이 예상됩니다. 학생들은 iPad 브라우저에서 열릴 두 번째 Qualtrics 탭을 클릭하여 정보에 입각한 동의 절차를 완료한 직후 기본 설문 조사를 완료합니다. 설문 조사는 University of Lethbridge 연구 팀이 제공한 iPad의 Qualtrics 설문 조사 플랫폼을 사용하여 관리되며 약 20분이 소요됩니다. 개입 완료 후 2주 이내에 참가자는 기준선에서 응답한 것과 동일한 설문 조사 패키지를 완료합니다.

분석 전략: Stata 17.0 및 R 소프트웨어를 사용하여 데이터를 분석합니다. 조사관은 빈도와 백분율을 사용하여 참가자의 연령, 학년, 성별, 원주민 상태(원주민으로 식별 - 예 또는 아니요), 이민 상태(캐나다 출생 - 예 또는 아니요) 및 참가자가 현재 함께 살고 있는 사람을 요약합니다. 이 데이터를 수집하는 목적은 배포 문서에서 샘플에 대한 광범위하고 일반적인 설명을 작성하는 것입니다. 개입 전후 감정 조절 예측을 위해 참가자는 개입의 50%를 완료하고 후속 데이터 수집을 완료한 경우 분석에 포함됩니다. 이러한 기준을 충족하는 참가자에 대한 누락된 데이터는 다중 전가를 사용하여 해결됩니다. 반복 측정, 혼합 모델 접근 방식을 사용하여 개입 전후의 각 1차 및 2차 결과에서 중요한 변화를 식별합니다.