- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05669079
Allo-HSCT 후 열악한 이식 기능을 위한 데시타빈 및 제대혈
열악한 이식 기능을 위한 데시타빈 및 제대혈 동종 조혈 줄기 세포 이식 후
연구 개요
상태
정황
상세 설명
100% 기증자 키메라증의 존재 하에 다계열 혈구감소증의 존재로 정의되는 불량 이식 기능(PGF)은 동종이계 줄기 세포 이식(allo-HSCT)의 심각한 합병증입니다. 새로운 증거는 부적절한 줄기 세포 주입, 골수 미세 환경 및 면역 조절 장애가 조혈을 유지하고 조절하는 데 중요한 역할을 한다는 것을 보여줍니다. 선택된 CD34+ 세포 주입, 중간엽 간질 세포 주입, 예방적 N-아세틸 시스테인 투여 등을 포함한 현재 치료법은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 그 후, 연구자들은 PGF post allo-HSCT 환자에서 제대혈과 함께 저용량 데시타빈의 효능 및 안전성을 검증하는 것을 목표로 하는 무작위 시험을 수행합니다.
조혈모세포이식 후 28일 또는 그 이후에 PGF로 진단받은 환자는 자격이 있었습니다. PGF는 완전한 공여자 키메라증 및 중증 이식편대숙주병(GVHD) 및 재발 없이 차도의 원발성 질환.
다음 조건 또는 진단을 가진 환자는 제외되었습니다: 데시타빈 또는 제대혈의 냉동 보존 성분에 대한 알레르기; 활성 감염; 통제되지 않은 GVHD; 심각한 장기 기능 장애; 근본적인 악성 종양의 재발; 이식 실패. 스크리닝 전 1개월 이내에 데시타빈을 투여 받았거나 다른 임상 시험에 참여한 환자도 제외되었습니다.
혈액학적 개선은 2개 또는 3개의 혈액 계통의 회복으로 정의됩니다: 절대 호중구 수 >1.5 × 109/L, 혈소판 수 >30 × 109/L, 헤모글로빈 >85g/L, G-CSF, 적혈구 또는 혈소판 주입 없이.
혈액학적 반응은 세 가지 혈액 계통의 회복으로 정의됩니다: 절대 호중구 수>2.5 × 109/L, 혈소판 수>60 × 109/L, 헤모글로빈>100g/L, G-CSF, 적혈구 또는 혈소판 주입 없음.
반응 없음: 혈액학적 개선 또는 반응 달성에 실패했습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yaqiong Tang
- 전화번호: 18896588075
- 이메일: tangyaqiong@suda.edu.cn
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 조혈모세포이식 후 28일 이후에 PGF로 진단됨. PGF는 2개 또는 3개의 혈구감소증, 절대 호중구 수 ≤ 1.5 × 109/L, 혈소판 수 ≤ 30 × 109/L, 헤모글로빈 ≤ 85g/L, 연속 14주 이상 지속되는 것으로 정의되었습니다.
- 전체 기증자 키메라;
- 차도의 원발성 질환;
- 심각한 이식편대숙주병 및 재발 없음.
제외 기준:
- 데시타빈 또는 제대혈의 냉동 보존 성분에 대한 알레르기; 활성 감염;
- 통제되지 않은 GVHD;
- 심각한 장기 기능 장애;
- 근본적인 악성 종양의 재발;
- 이식 실패;
- 스크리닝 전 1개월 이내에 데시타빈을 받거나 다른 임상 시험에 참여했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 팔 A
decitabine (Chia Tai Tianqing Pharma) 15 mg/m2 연속 3일 동안 매일 정맥 주사(1일~3일), 제대혈 주입(8일)과 병용
|
연속 3일 동안 매일 15 mg/m2 정맥 주사
다른 이름들:
MNC ≥ 3*108 세포; HLA 호환성 ≥ 5/6
다른 이름들:
Granulocyte-colony stimulating factor는 절대 호중구 수가 ≤ 1.5 × 109/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
재조합 인간 트롬보포이에틴 또는 트롬보포이에틴 수용체 작용제는 혈소판 수가 ≤ 30 × 109/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
재조합 인간 에리스로포이에틴은 헤모글로빈 ≤ 85g/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 팔 B
지지 요법: 절대 호중구 수가 ≤ 1.5 × 109/L인 환자, 혈소판 수가 ≤ 30 × 109/L인 rhTPO/TPO-R, 헤모글로빈이 ≤ 85g/L인 EPO 환자를 위한 G-CSF.
|
Granulocyte-colony stimulating factor는 절대 호중구 수가 ≤ 1.5 × 109/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
재조합 인간 트롬보포이에틴 또는 트롬보포이에틴 수용체 작용제는 혈소판 수가 ≤ 30 × 109/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
재조합 인간 에리스로포이에틴은 헤모글로빈 ≤ 85g/L일 때 사용됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
치료 반응
기간: 일 +28
|
2개 아암의 혈액학적 호전율 및 혈액학적 반응
|
일 +28
|
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활착
기간: 일년
|
전반적인 생존율
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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골수 회복
기간: 일 +28
|
골수의 과립형성, 적혈구 생성 및 거대핵 생성 회복이 있는 참가자 수
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일 +28
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재발 및 GVHD
기간: 3 개월
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재발률 및 GVHD
|
3 개월
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|
이벤트 프리 서바이벌
기간: 일년
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사건 없는 생존율
|
일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yue Han, The First Affiliated Hospital of Soochow University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Alchalby H, Yunus DR, Zabelina T, Ayuk F, Kroger N. Incidence and risk factors of poor graft function after allogeneic stem cell transplantation for myelofibrosis. Bone Marrow Transplant. 2016 Sep;51(9):1223-7. doi: 10.1038/bmt.2016.98. Epub 2016 Apr 18.
- Larocca A, Piaggio G, Podesta M, Pitto A, Bruno B, Di Grazia C, Gualandi F, Occhini D, Raiola AM, Dominietto A, Bregante S, Lamparelli T, Tedone E, Oneto R, Frassoni F, Van Lint MT, Pogliani E, Bacigalupo A. Boost of CD34+-selected peripheral blood cells without further conditioning in patients with poor graft function following allogeneic stem cell transplantation. Haematologica. 2006 Jul;91(7):935-40.
- Prabahran A, Koldej R, Chee L, Ritchie D. Clinical features, pathophysiology, and therapy of poor graft function post-allogeneic stem cell transplantation. Blood Adv. 2022 Mar 22;6(6):1947-1959. doi: 10.1182/bloodadvances.2021004537.
- Tang Y, Chen J, Liu Q, Chu T, Pan T, Liang J, He XF, Chen F, Yang T, Ma X, Wu X, Hu S, Cao X, Hu X, Hu J, Liu Y, Qi J, Shen Y, Ruan C, Han Y, Wu D. Low-dose decitabine for refractory prolonged isolated thrombocytopenia after HCT: a randomized multicenter trial. Blood Adv. 2021 Mar 9;5(5):1250-1258. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002790.
- Han Y, Tang Y, Chen J, Liang J, Ye C, Ruan C, Wu D. Low-Dose Decitabine for Patients With Thrombocytopenia Following Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Therapeutic Study. JAMA Oncol. 2015 May;1(2):249-51. doi: 10.1001/jamaoncol.2014.316. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- SOOCHOW-HY-2022-12-15
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