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고통스러운 제왕절개 흉터에 대한 Tecartherapy의 관심: 무작위 임상시험. (NOCEPAIN)

2025년 11월 14일 업데이트: University Hospital, Clermont-Ferrand

제왕절개는 산부인과에서 흔히 시행되는 시술이며 제왕절개 여성의 15.4%(95% CI, 9.9-20.9%)에서 분만 후 3개월이 지나도 여전히 통증이 있습니다. 현재 흉터 자가 마사지가 권장됩니다. 제왕절개 후 통증은 심리적 장애(예: 불안, 우울증 포함)와 관련이 있습니다. Tecar 요법은 제왕절개와 관련된 치유 및 통증을 개선하여 여성의 삶의 질과 만족도를 향상시킬 수 있습니다.

목적: 주 목적은 가짜 테카 요법과 비교하여 제왕절개 후 3개월에 수술 후 흉터 통증에 대한 테카 요법의 진통 효능을 연구하는 것입니다.

치료 목적으로 이 의료 기기의 효능을 연구하기 위한 2개의 평행군과 단일 맹검을 사용한 무작위 임상 시험. 두 그룹(첫 번째 제왕절개 또는 반복 제왕절개로 계층화된 무작위화)에서 여성은 표준 권장 치료인 흉터 자가 마사지를 받게 됩니다. 이 셀프 마사지에 대한 여성 교육은 이 마사지를 수행하는 방법을 설명하는 정보 문서 제공을 포함하여 두 그룹에 대해 구조화되고 동일합니다. 교육은 무작위 배정 후 즉시 제공됩니다.

  • 실험 그룹에 대한 설명 이 여성들은 Winback® 기술[CE medical 1984, Norma 60601-2, ISO9001, ISO13485. Class IIa 의료 기기, CET(정전식 모드) 400VA 및 RET(저항 모드) 100W, 무게 4Kg)]. 각 세션은 20분 동안 진행되며, 각 개인은 3주 동안 3개의 세션을 갖습니다.
  • 대조군에 대한 설명("가짜 치료") 여성은 실험군과 동일한 연구 설계를 따르지만 휴대용 기기는 활성화되지 않으며, 이 차이는 기기가 환자로부터 차단되기 때문에 환자에게 보이지 않습니다. 불투명한 커튼으로 볼 수 있습니다. 각 세션은 20분 동안 지속되며, 각 개인은 3주 동안 3개의 세션을 갖습니다.

주요 종료점: 분만 후 3개월의 통증에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS)(통증이 없는 경우 0에서 상상할 수 있는 최악의 통증에 대해 10까지 점수를 매긴 눈금자 포함).

제품에 대한 간결한 설명: "Tecar"는 치료 유형(전사 전기 용량성 및 저항성)의 약어입니다. Winback®은 휴대가 간편하고 다루기 쉬운 비침습 재생기입니다. 이 연구에서는 기기 모드와 4cm 전극만 사용합니다. 각 세션 동안 이 전극을 전체 흉터 위로 이동합니다. 용량성(CET), CET 동적 및 저항성(RET)의 세 가지 모드를 사용합니다. 이를 통해 복벽의 두께나 여성의 형태를 고려하지 않고 치료를 표준화할 수 있습니다. 각 세션은 20분이 소요됩니다(CET 4분, CET Dynamic 6분, RET 6분 및 CET 4분). CET 및 RET의 강도는 실험 그룹에서 각 세션에서 그녀가 결정하기 위해 여성의 편안함의 역치에 따라 선택된 각 여성 및 투열 요법에 맞게 조정됩니다. 주 1회 3주 동안 진행될 예정입니다.

연구 계획 및 절차: 적격한 여성은 이 연구에 참여하는 두 산과 부서의 의사에 의해 식별됩니다. 여성들은 서면 정보뿐만 아니라 구두 정보도 받게 됩니다. 관심이 있는 경우 일반적으로 일주일 후에 예정된 포함 방문이 제공됩니다. 이 포함 회의에서 자격 기준을 두 번째로 확인하고 정보 양식을 읽고 동의서에 서명한 후 무작위 추첨을 통해 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 각 여성은 3회 세션(연속 3주 동안 20분 동안 주당 1회 세션)을 갖습니다: 테카 요법 또는 가짜/위약 테카 요법에 의한 적극적인 치료. 배송 후 3개월 및 6개월 후에 자가 작성 설문지를 받아 작성하여 반환합니다.

연구 개요

상세 설명

  • 연구 설계: 치료 목적을 위한 이 의료 기기의 효능을 연구하기 위해 2개의 평행군과 단일 맹검을 사용한 무작위 임상 시험.
  • 치료를 조기에 중단하는 절차:

여성은 다음과 같은 이유로 연구를 조기에 철회할 수 있습니다.

  • 연구 조직 및 정상적인 프로토콜 절차를 방해하는 병발성 질병(즉, 부인과 또는 산부인과 이외의 장애로 인한 장기 입원),
  • 죽음,
  • 여자의 결정,
  • 주요 프로토콜 편차,
  • 후속 조치 상실(추적 조치 상실 피험자는 프로토콜에서 계획된 방문에 오지 않았고 판단할 수 있는 정보가 부족한 참가자입니다. 정보를 입수하고 이 여성들이 재판에서 물러난 이유를 알기 위해 모든 합리적인 수단을 동원하는 것이 필수적입니다. "추적 실패"는 조사가 실패한 경우에만 호출됩니다).

다음과 같은 이유로 평가판이 일시적 또는 영구적으로 중단될 수 있습니다.

  • 모집인원이 너무 적거나 없거나,
  • 재판 자금 확보 불가능,
  • 임상시험의 일시적 또는 영구적 종료를 요구하는 관할 당국의 지시,
  • 스폰서 및 조사자-조정자의 결정.

    • 모집 방법 연구가 계획된 두 산부과의 의사는 출산 후 6주에서 8주 사이에 프랑스 법령에 따라 계획된 출생 후 상담 중에 여성에게 연구에 대해 알릴 것입니다. 그들은 또한 두 산부인과의 상담 부문에 게시된 포스터를 통해 정보를 얻을 것입니다.

그들이 기꺼이 한다면 연구에 참여할 기회가 제공될 것입니다. 그렇다면 Estaing 대학 병원의 연구 조산사 또는 Vichy 병원 센터의 임상 연구 조교가 자격 기준을 재확인하기 위해 전화 약속을 잡을 것입니다. 그녀가 실제로 연구 자격이 있는 경우 포함 방문이 예정됩니다. 이번 방문에서 조사자-의사는 여성과 함께 파일을 확인하고(그녀의 병력 검토) 여성을 검사합니다(혈압 및 흉터 및 주변 피부 검사). 그녀는 또한 정보에 대한 더 자세한 메모를 받게 됩니다. 그녀의 질문에 답할 수사관과 대화를 나눈 후 여성은 동의서에 서명할 수 있습니다. 조사관도 동의서에 서명합니다. 여성들은 이 포함 방문이 끝날 때 흉터를 마사지하는 방법에 대한 구조화된 교육(및 흉터 마사지에 대한 종이 정보)과 테카 요법(또는 모의 테카 요법)에 의한 첫 번째 치료 세션을 받게 됩니다.

평균적으로 연구에 대한 첫 번째 구두 정보와 서면 동의 서명 사이에 반영하는 데 걸리는 시간은 1주일입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Clermont-Ferrand, 프랑스
        • CHU clermont-ferrand

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 모유 수유 여부와 상관없이 산후 6-8주 방문 시 고통스러운 제왕절개 흉터(VAS ≥ 4)가 있는 성인 여성(18세 이상 50세 이하) ,
  • 이 연구에 참여하기 위해 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고,
  • 프랑스 건강 보험 기금에 가입되어 있습니다.

제외 기준:

  • 참여 거부,
  • 심박조율기나 신경자극기가 있고,
  • 인슐린 펌프가 있고,
  • 응고 장애,
  • 현재 혈전정맥염,
  • 현재 임신,
  • 치료 부위의 작열감,
  • 현재 암,
  • 따뜻함이나 통증에 무감각,
  • 특히 수술 부위의 현재 감염(결핵 등),
  • 현재 발열,
  • 제왕 절개 중 방광 상처,
  • 후견인 또는 보호인 제도 하에 있거나, 자유를 박탈당하거나, 교정 당국의 구금 상태에 있는 경우,
  • 이전 제왕절개로 인한 켈로이드 흉터,
  • 이전의 테카 요법,
  • 강한 고혈압(수축기 > 150 또는 이완기 > 100) 또는 저혈압(수축기 ≤90 및 이완기 < 40mmHg),
  • 치료할 부위의 피부병변(습진, 건선, 대상포진 등),
  • 그리고 배꼽 아래 정중선 절개.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 중재 그룹
이 여성들은 Winback® 기술로 Tecar를 받게 됩니다[CE 의료 1984, Norma 60601-2, ISO9001, ISO13485, CET 400 VA 및 RET 100 와트, 무게 4kg]. 각 세션은 20분 동안 지속되며, 개인은 3주 동안 3개의 세션을 갖습니다.

이 연구에서는 기기 모드와 4cm 전극만 사용합니다. 각 세션 동안 이 전극은 충분한 양의 전도성 크림으로 제공되는 전극과 피부 사이의 접촉과 함께 전체 흉터 위로 이동됩니다.

CET, CET Dynamic 및 RET의 3가지 모드를 사용합니다. 이를 통해 복벽의 두께나 여성의 형태를 고려하지 않고 치료를 표준화할 수 있습니다.

각 세션은 20분이 소요됩니다(CET 4분, CET Dynamic 6분, RET 6분 및 CET 4분). CET 및 RET의 강도는 각 여성에 맞게 조정되며 투열 요법은 각 세션에서 여성이 결정하는 편안함의 임계값에 따라 선택됩니다.

주 1회 3주 동안 진행될 예정입니다. 휴대용 기기가 활성화되었습니다.

두 그룹의 여성들은 표준 권장 치료인 흉터 자가 마사지를 받게 됩니다. 이 셀프 마사지에 대한 여성 교육은 마사지 수행 방법을 설명하는 정보 문서의 제공을 포함하여 두 그룹에 대해 구조화되고 동일합니다. 이 교육은 무작위 배정 직후와 개입 또는 통제 조치 전에 제공됩니다.
가짜 비교기: 제어
여성은 활성 의료와 동일한 휴대용 위약 장치의 활성화로 실험 그룹과 동일한 연구 설계를 따를 것입니다. 각 세션은 20분 동안 진행되며, 각 개인은 3주 동안 3개의 세션을 갖습니다.
두 그룹의 여성들은 표준 권장 치료인 흉터 자가 마사지를 받게 됩니다. 이 셀프 마사지에 대한 여성 교육은 마사지 수행 방법을 설명하는 정보 문서의 제공을 포함하여 두 그룹에 대해 구조화되고 동일합니다. 이 교육은 무작위 배정 직후와 개입 또는 통제 조치 전에 제공됩니다.

이 연구에서는 기기 모드와 4cm 전극만 사용합니다. 각 세션 동안 이 전극은 충분한 양의 전도성 크림으로 제공되는 전극과 피부 사이의 접촉과 함께 전체 흉터 위로 이동됩니다.

CET, CET Dynamic 및 RET의 3가지 모드를 사용합니다. 이를 통해 복벽의 두께나 여성의 형태를 고려하지 않고 치료를 표준화할 수 있습니다.

각 세션은 20분이 소요됩니다(CET 4분, CET Dynamic 6분, RET 6분 및 CET 4분). CET 및 RET의 강도는 각 여성에 맞게 조정되며 투열 요법은 각 세션에서 여성이 결정하는 편안함의 임계값에 따라 선택됩니다.

주 1회 3주 동안 진행될 예정입니다. 휴대용 기기가 활성화되지 않았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 흉터 통증 및/또는 불편감에 대한 테카 요법의 진통 효능
기간: 제왕절개 분만 3개월 후
제왕절개 후 수술 후 흉터 통증 및/또는 불편감에 대한 테카 요법의 진통 효능을 연구합니다. 통증은 산후 3개월에 VAS(visual analogic scale)로 평가되며, 통증 및/또는 불편함이 없는 경우 0점부터 상상할 수 있는 최악의 경우 10점까지 점수가 매겨집니다.
제왕절개 분만 3개월 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 3주차
Saint Antoine 자가 관리 통증 설문지, 요약 버전(QDSA, McGill 통증 설문지의 프랑스어 적응): tecar 치료 세션 종료 시
3주차
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 3개월
Saint Antoine 자가 관리 통증 설문지, 요약 버전(QDSA, McGill 통증 설문지의 프랑스어 적응): tecar 치료 세션 종료 시
3개월
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 6개월
Saint Antoine 자가 관리 통증 설문지, 요약 버전(QDSA, McGill 통증 설문지의 프랑스어 적응): tecar 치료 세션 종료 시
6개월
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 3주차
자가 관리형 간단한 통증 설문지(QCD, "Brief Pain Inventory"의 프랑스어 버전)
3주차
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 3개월
자가 관리형 간단한 통증 설문지(QCD, "Brief Pain Inventory"의 프랑스어 버전)
3개월
산후조기 제왕절개 흉터로 인한 통증
기간: 6개월
자가 관리형 간단한 통증 설문지(QCD, "Brief Pain Inventory"의 프랑스어 버전)
6개월
신경병성 통증에 대한 연구
기간: 3개월
신경병성 통증을 찾기 위한 자가 관리 설문지[DN4]
3개월
신경병성 통증에 대한 연구
기간: 6개월
신경병성 통증을 찾기 위한 자가 관리 설문지[DN4]
6개월
일상 활동의 방해
기간: 3주차
자가 관리 설문지 "다차원 통증 목록"(MPI)
3주차
일상 활동의 방해
기간: 3개월
자가 관리 설문지 "다차원 통증 목록"(MPI)
3개월
일상 활동의 방해
기간: 6개월
자가 관리 설문지 "다차원 통증 목록"(MPI)
6개월
불안과 우울증
기간: 3개월
자기 관리 설문지 "병원 불안 및 우울 척도"(HADS)
3개월
불안과 우울증
기간: 6개월
자기 관리 설문지 "병원 불안 및 우울 척도"(HADS)
6개월
건강 관련 삶의 질
기간: 3개월
자기 관리 설문지 WHOQOL-BRIEF [삶의 질에 관한 WHO 설문지]
3개월
건강 관련 삶의 질
기간: 6개월
자기 관리 설문지 WHOQOL-BRIEF [삶의 질에 관한 WHO 설문지]
6개월
성생활의 질
기간: 3개월
자기 관리 설문지 "여성 성기능 지수" [FSFI]
3개월
성생활의 질
기간: 6개월
자기 관리 설문지 "여성 성기능 지수"[FSFI]
6개월
피부 치유의 질
기간: 3주차
밴쿠버 규모
3주차
진통 목적을 위한 진통제 또는 기타 병용 요법의 소비
기간: 3개월 추적 기간 동안.
경제적 분석을 가능하게 하기 위해 후속 조치 동안 전향적으로 수집된 진통제 및 병용 치료제의 소비
3개월 추적 기간 동안.
테카 요법의 3회 모두 종료 시 제왕절개 흉터에 대한 통증 및/또는 불편함
기간: 3주차
통증 및/또는 불편함은 VAS에 의해 평가되며, 눈금자는 통증이 없는 경우 0에서 상상할 수 있는 최악의 경우 10까지 점수를 매깁니다.
3주차
산후 6개월에 제왕절개 흉터로 인한 통증 및/또는 불편함
기간: 6개월
통증 및/또는 불편함은 VAS에 의해 평가되며, 눈금자는 통증이 없는 경우 0에서 상상할 수 있는 최악의 경우 10까지 점수를 매깁니다.
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Françoise Vendittelli, University Hospital, Clermont-Ferrand

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 4일

기본 완료 (실제)

2025년 9월 19일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AOI 2021 VENDITTELLI
  • 2022-A01492-41 (기타 식별자: 2022-A01492-41)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

이 연구에 의해 생성 된 결과는 기사에서 가능한 빨리 제공 될 것입니다. 그러나 프랑스의 법적 제한으로 인해 결과가 기본이되는 개별 데이터를 자유롭게 사용할 수 없습니다. 프랑스 데이터 보호국 (Commission Nationale de l 'Informatique et des Libertés)은 이러한 데이터를 자유롭게 이용할 수 있도록 엄격히 금지했다. 그럼에도 불구하고, 재판의 집계 된 익명 데이터는 요청에 따라 얻을 수 있습니다. 독자는 해당 저자에게 연락하여 데이터를 요청할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

복통에 대한 임상 시험

Winback® 켜짐에 대한 임상 시험

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