비만, 인슐린 저항성 및 장기 COVID

간섭 없음: 차트 검토(적극적으로 모집하지 않음)

전국의 15,000명의 감염 환자와 2,600명의 비감염 환자로 구성된 전체 NIH RECOVER 코호트에서 이전에 동의한 참가자의 차트 검토.

실험적: COVID 감염 및 건강한 통제

참가자는 Covid-19 감염의 아급성 단계(15-30d) 또는 건강한 대조군으로 조직 수확을 위해 바늘 지방 생검을 수행합니다. 우리의 목표는 20명의 COVID-19 감염 참가자와 10명의 건강한 대조군입니다.

절차: 지방 조직 생검

하룻밤 금식 후 약 1-2g의 피하 지방을 바늘로 제거합니다. 참가자는 시술 전에 국소 마취를 합니다. 바늘 지방 생검은 분기마다 1년 동안(3개월마다) 반복됩니다. 우리는 또한 염증성 사이토카인 측정을 위해 각 생검에서 1개의 10mL 혈액 튜브를 뽑을 것입니다.

실험적: 건강한 통제만

절차: 지방 조직 생검

하룻밤 금식 후 약 1-2g의 피하 지방을 바늘로 제거합니다. 참가자는 시술 전에 국소 마취를 합니다. 바늘 지방 생검은 분기마다 1년 동안(3개월마다) 반복됩니다. 우리는 또한 염증성 사이토카인 측정을 위해 각 생검에서 1개의 10mL 혈액 튜브를 뽑을 것입니다.

진단 검사: 정상 상태 혈장 포도당(SSPG) 테스트

인슐린 민감성 테스트(SSPG: Steady State Plasma Glucose)는 참가자가 인슐린에 민감한지 또는 인슐린 저항성이 있는지 확인하기 위해 수행됩니다. 이 테스트의 길이는 약 5-6시간입니다. 참가자는 12시간 동안 금식해야 합니다. 인슐린 감수성 검사는 세포가 인슐린에 대한 반응으로 혈액에서 포도당을 얼마나 잘 제거하는지 측정하도록 고안되었습니다. 이 테스트 동안 참가자는 정맥(I.V. 라인)에 배치된 두 개의 작은 카테터(튜브)를 갖게 됩니다. 이 검사 중에 채혈할 총 혈액량은 140mL(약 9.5큰술)입니다. 인슐린은 천연 호르몬이며 옥트레오타이드(합성 호르몬)는 일시적으로 췌장에서 인슐린 분비를 차단하는 약물입니다. 연구팀의 일원이 참석하여 간호 직원과 함께 결과를 모니터링합니다.

다른 이름들:

• 인슐린 감수성 검사

중성지방/HDL-콜레스테롤 비율

트리글리세리드/HDL-콜레스테롤 비율로 설명된 인슐린 저항성과 사건 PASC(long COVID) 사이의 관계를 조사합니다.

지방조직 내 바이러스 RNA 농도

COVID-19 감염에 대한 반응으로 지방 조직에서 바이러스 RNA의 발현을 조사합니다. COVID-19 감염 참가자와 건강한 대조군 사이에서 PCR로 측정한 알려진 MODY 전사 인자와 같은 지방 조직 전사체를 비교합니다.

염증반응률

PPAR감마 작용제(약물) 및 인간 지방 세포에서 시험관 내에서 테스트된 기타 화합물에 대한 염증 반응을 조사합니다. 2단계 정상 상태 혈장 포도당 테스트를 사용하여 인슐린 민감성(IS) 및 인슐린 저항성(IR)으로 확인된 참가자 간에 Luminex 면역분석으로 측정한 혈청 샘플의 혈장 염증성 사이토카인 수치를 비교합니다.

지방조직의 염증 유전자 발현율

COVID-19 감염에 대한 반응으로 지방 조직에서 염증 유전자의 발현을 조사합니다. COVID-19 감염 참가자와 건강한 대조군 사이에서 PCR로 측정한 디펜신 케모카인 수용체 및 혈소판 활성화 인자와 같은 지방 조직 전사물을 비교합니다.