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중등도 내지 중증 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 미노사이클린의 효능 및 안전성 (EMPHASIS)

2023년 8월 3일 업데이트: yilong Wang, Beijing Tiantan Hospital

중등도에서 중증의 급성 허혈성 뇌졸중 환자에 대한 미노사이클린의 효능 및 안전성: 전향적, 다기관, 무작위, 이중맹검, 위약 대조, 평행군, 제3상 시험

이 연구의 목적은 중등도에서 중증의 급성 허혈성 뇌졸중 환자 치료에서 미노사이클린과 위약의 효능과 안전성을 평가하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 발병 72시간 이내에 중등도에서 중증의 급성 허혈성 뇌졸중 환자를 대상으로 위약 대비 4.5일 미노사이클린의 효능과 안전성을 평가하는 것이었습니다. 또한 발병 후 72시간 이내에 중등도에서 중증의 급성 허혈성 뇌졸중 환자를 대상으로 다양한 시점에서 정맥 신경 염증 및 혈전 염증 지표에 대한 미노사이클린 대 위약의 효과를 조사할 것입니다.

1차 목표는 발병 72시간 이내에 중등도에서 중증 급성 허혈성 뇌졸중 환자의 mRS 점수 수준을 0-1로 개선하는 미노사이클린의 효과를 평가하는 것입니다.

시험은 선별/기준 기간, 치료 기간 및 추적 기간의 3단계로 구분되었습니다. 방문 일정은 다음과 같습니다: 무작위 참가자는 스크리닝/기준 기간, 무작위 배정 후 24±2시간, 6±1일, 90±7일 및 사건이 발생한 시점에 인터뷰했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

1672

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • 모병
        • Beijing Tiantan Hospital
        • 연락하다:
          • yilong Wang, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18≤나이≤80세
  2. 발병 후 72시간 이내에 CT 또는 MRI로 확인된 급성 허혈성 뇌졸중 환자;
  3. 4≤NIHSS≤25, 및 Ia≤1;
  4. 현재 뇌졸중이 시작되기 전 첫 번째 뇌졸중 또는 mRS 0-1;
  5. 환자 또는 그 법정대리인은 동의서를 이해하고 서명할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 위막성 대장염 또는 항생제 관련 대장염의 병력.
  2. 테트라사이클린계 항생제 또는 시험약의 성분에 알레르기가 있는 자.
  3. 다른 테트라사이클린에 내성이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  4. 지난 1주 이내에 테트라사이클린 항생제를 복용했습니다.
  5. 폐렴이나 요로 감염과 같은 알려진 지역 사회 획득 세균 감염.
  6. 실질 출혈, 뇌실내 출혈, 지주막하 출혈, 경막하/외부 혈종 등을 포함하여 지난 3개월 이내에 두개내 출혈성 질환의 병력.
  7. 두개내 종양, 혈관 기형 및 기타 두개내 공간 점유 병변.
  8. 해부 및 혈관염과 같은 LVO의 희귀하거나 알려지지 않은 병인.
  9. 중증 간부전, 신부전 또는 다양한 이유로 무작위 배정 전 투석을 받은 자(중증 간부전은 ALT가 정상 상한치의 3배 이상이거나 AST가 정상 상한치의 3배 이상인 경우로 정의되었으며, 중증 간부전은 크레아티닌으로 정의되었습니다. > 3.0 mg/dl [265.2 μmol/L] 또는 사구체 여과율 < 30 ml/min/1.73m2).
  10. 출혈 경향(다음을 포함하나 이에 국한되지 않음): 혈소판 수 <100×109/L; 경구 와파린 투여 및 INR>2; 이전 48시간 이내 및 APTT≥35s 내에 헤파린 투여; 혈우병과 같은 유전성 출혈 장애.
  11. 이전 3개월 이내에 다음 치료 중 하나를 받은 경우: 전신 레티노산, 안드로겐/항안드로겐 요법(예: 아나볼릭 스테로이드, 안디오락톤).
  12. 지난 3개월 이내에 두개내 또는 척추 수술의 병력; 지난 1개월 이내에 치료적 수술 또는 주요 신체적 외상의 병력.
  13. 효과적인 피임법을 사용하지 않고 음성 임신 검사 기록이 없는 가임기 여성 수유 및 임신 중 여성.
  14. 합병증의 진행 단계로 인해 기대 수명이 6개월 미만입니다.
  15. 이전 3개월 이내에 다른 중재적 임상 시험에 참여했습니다.
  16. 정신적, 인지적, 정서적 또는 신체적 장애로 인해 연구 절차를 이해 및/또는 따를 수 없는 등 본 임상 시험에 참여하기에 적합하지 않은 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 미노사이클린 치료군
Minocycline Hydrochloride 캡슐(캡슐당 50mg) 첫 번째 용량은 무작위 배정 후 즉시 투여해야 합니다(30분 이내). 첫 번째 용량은 200mg(4캡슐); 이후 100mg(2캡슐)을 12시간 간격으로 총 9회 투여(4.5일간 지속, 삼킴곤란 환자는 비강 영양관을 통해 투여)
미노사이클린염산염 50mg이 들어있는 캡슐당 50mg입니다.
위약 비교기: 미노사이클린 위약 대조군
염산미노사이클린캡슐 위약(1캡슐당 50mg, 미노사이클린 0mg 함유) 투여방법은 처리군과 동일하였다.
1캡슐당 50mg, 미노사이클린염산염 0mg 함유.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
mRS 점수 0-1
기간: 무작위화 후 90±7일째.
수정된 Rankin 척도 점수.
무작위화 후 90±7일째.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
mRS 점수.
기간: 무작위화 후 90±7일째.
수정된 Rankin 척도 점수.
무작위화 후 90±7일째.
기준선 점수와 비교한 NIHSS 점수의 변화.
기간: 무작위화 후 24±1시간 및 6±1일에.
NIHSS 점수
무작위화 후 24±1시간 및 6±1일에.
기준 수준과 비교한 hs-CRP 수준의 변화.
기간: 무작위화 후 6±1일에.
전신 염증 수준을 평가하기 위해 hs-CRP를 검사했습니다.
무작위화 후 6±1일에.
조기 신경학적 악화.
기간: 무작위화 후 24±2시간 및 6±1일에.
초기 신경학적 악화는 발병 후 몇 시간 또는 며칠 내에 발생하는 새로운 신경학적 증상 또는 징후뿐만 아니라 기존의 신경학적 결함 증상 또는 징후의 진행으로 정의됩니다.
무작위화 후 24±2시간 및 6±1일에.
재발성 뇌졸중.
기간: 무작위화 후 90±7일째.
재발성 뇌졸중은 재발성 허혈성 뇌졸중 및 재발성 출혈성 뇌졸중을 포함한다.
무작위화 후 90±7일째.
재발성 허혈성 뇌졸중.
기간: 무작위화 후 90±7일째.
재발성 허혈성 뇌졸중의 상태.
무작위화 후 90±7일째.
복합 혈관 사건.
기간: 무작위화 후 90±7일째.
뇌졸중, 심근 경색 및 혈관 사망과 같은 결합된 혈관 사건.
무작위화 후 90±7일째.
삶의 질(EQ-5D) 점수.
기간: 무작위화 후 90±7일째.
EuroQol(삶의 질) 점수 -5 차원.
무작위화 후 90±7일째.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 수준과 비교한 정맥 신경염증 지표 및 혈전성 염증 지표 수준의 변화.
기간: 무작위화 후 24±2시간 및 6±1일에.
정맥 신경 염증 지표(NF-L, S100B, 코펩틴 등) 및 혈전성 염증 지표(혈장 sGPVI, sADAMTS 13, sCD40L, sP-selectin 등)
무작위화 후 24±2시간 및 6±1일에.
대뇌 혈역학 기능.
기간: 무작위화 후 6±1일 및 90±7일에.
대뇌혈류역학은 대뇌자가조절기능으로, 자율신경기능은 심박변이도로 평가하였다.
무작위화 후 6±1일 및 90±7일에.
기준선 수준과 비교한 정맥 장내 세균총 대사 산물 수준의 변화
기간: 무작위화 후 6±1일에.
플라즈마 TMAO 및 그 전구체 등
무작위화 후 6±1일에.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yilong Wang, PhD+MD, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 19일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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