Melasma에서 Microneedling을 사용한 Tranexamic Acid

기미는 얼굴의 광노출 부위에 영향을 미치는 불규칙한 대칭적인 중갈색 내지 암갈색 반점 및 반점을 특징으로 하는 흔한 후천성 색소 장애로, 미용상의 손상 및 환자의 낮은 삶의 질을 유발합니다. Melsama는 Fitzpatrick 피부 유형 IV-VI를 가진 가임기 여성에게 주로 영향을 미칩니다.

기미의 정확한 발병기전은 잘 알려져 있지 않지만 주요 원인으로는 유전적 영향, 만성적인 태양 노출, 임신, 피임약, 약물 및 호르몬 요법 등이 있습니다. 기미의 정확한 발병기전은 완전히 밝혀지지 않았지만, 기미의 병리생리학은 멜라닌의 과잉 생산 또는 피부의 멜라닌 세포의 활성 증가와 관련이 있는 것으로 여겨진다.

기미는 흔한 재발로 치료에 잘 반응하지 않는 경우가 많아 최소한의 부작용으로 장기간 사용할 수 있는 치료 방법이 필요하다. 국소 탈색제는 좋은 결과를 나타내지만 많은 부작용을 유발할 수도 있습니다.

Microneedling은 피부 회춘 및 색소 침착과 같은 많은 질병의 치료에 사용되는 최소 침습 기술입니다. 부드러운 마이크로 니들링은 상부 진피 변화를 촉진하고 멜라닌 생성 및 멜라닌 세포에서의 침착을 감소시키는 표피 회전율을 증가시키고 또한 기미를 개선하는 표피 멜라닌 클리어런스를 증가시킵니다.

Microneedling은 실제 표피 손상을 일으키지 않고 피부에 마이크로 채널을 생성하여 피부 장벽을 통해 경피 약물 전달을 향상시킵니다. 국소 트라넥삼산(TXA)을 사용한 미세바늘 시술은 감지 가능한 부작용 없이 안전하고 효과적이며 비교적 통증이 없는 것으로 입증되었습니다.

지혈제인 트라넥삼산은 플라스미노겐 활성화 시스템을 억제하여 기미를 치료하는 데 사용됩니다. 프로스타글란딘 E2의 전구체인 아라키돈산의 세포내 방출과 알파-멜라닌 세포 자극 호르몬의 수치는 플라스민 활성의 결과로 증가합니다. 이 두 물질은 멜라닌 생성을 활성화할 수 있습니다. 따라서 TA의 항플라스민 활성은 이 약제의 색소저하 효과의 주요 기전으로 생각된다.

Tranexamic acid는 또한 혈관 내피 성장 인자의 억제를 통해 진피 혈관의 혈관 신생을 억제합니다.

친수성 분자인 국소 tranexamic은 각질층의 지질 장벽을 통과할 수 없고 멜라닌 세포에 들어갈 수 있는 표피에 충분한 양이 남아 있지 않기 때문에 tranexamic acid를 멜라닌 세포로 효과적으로 전달하는 데 어려움이 있습니다.

히알루론산(HA)은 각질 세포 패킹을 느슨하게 하고 TXA가 멜라닌 세포에 들어가고 표피 확산을 최소화하여 트라넥삼산의 효과적인 전달을 개선하는 것으로 입증되었습니다.

히알루론산은 또한 세포 표면 HA 수용체(예: cd44)를 사용하여 멜라닌 세포에 능동적으로 부착할 수 있으므로 멜라닌 세포로의 표적 전달을 촉진합니다.