- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05921175
SCI 환자의 tSCS + EksoGT
만성척수손상 환자에서 로봇 보행훈련을 통한 경피척수자극(tSCS)의 누적 효과에 대한 파일럿 연구
이 연구는 경피 척수 자극(tSCS)이 로봇 보행 훈련(RGT)을 강화하여 만성 하반신 마비가 있는 참가자의 기능적 이동성을 향상시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것을 목표로 합니다. 또한 RGT 단독과 비교하여 건강 관련 삶의 질(HRQOL)에 대한 tSCS+RGT의 영향을 평가합니다.
이것은 불완전한 만성 외상성 척수 하반신 마비가 있는 참가자를 대상으로 한 전향적 단일 팔 교차 연구입니다. 6과목을 모집합니다. 중재에는 로봇 보행 훈련(RGT) 16개 세션 + 8-10주 동안 기존 물리 요법으로 구성된 훈련 1단계와 8-10주 동안 RGT 훈련 16개 세션 + tSCS + 기존 물리 요법으로 구성된 훈련 2단계가 포함됩니다. 주.
이동성 기능 평가 및 신경근 평가를 포함한 결과 측정은 Baseline, Post-Phase 1 및 Post-Phase 2에서 수집됩니다. 개입 "RGT 훈련 + tSCS + 기존 물리 요법"에 대한 만족도 조사는 18주 평가에서 수행됩니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 경피 척수 자극(tSCS)이 로봇 보행 훈련(RGT)을 강화하여 만성 하반신 마비가 있는 참가자의 기능적 이동성을 향상시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것을 목표로 합니다. 또한 RGT 단독과 비교하여 건강 관련 삶의 질(HRQOL)에 대한 tSCS+RGT의 영향을 평가합니다.
이것은 불완전한 만성 외상성 척수 하반신 마비가 있는 참가자를 대상으로 한 전향적 단일 팔 교차 연구입니다. 6과목을 모집합니다. 피험자가 연구에 적격한 것으로 확인되고 연구에 참여하는 데 동의하면 8~10주 동안 로봇 보행 훈련(RGT) + 기존 물리 요법의 16개 세션으로 구성된 1단계 훈련을 받게 됩니다. 1주 휴약 기간 후, 피험자는 8-10주 동안 RGT 훈련 + tSCS + 기존 물리 요법의 16개 세션으로 구성된 2단계 훈련을 받게 됩니다.
피험자는 RGT 훈련 중 보행 훈련을 위해 EksoGT와 함께 걸을 것입니다. 기존 물리 치료의 구성 요소에는 담당 물리 치료사가 평가를 기반으로 처방한 상지/하지 인체측정법 및 근력 훈련이 포함됩니다. tSCS 동안 음극은 T11 및 L1 극돌기에 배치됩니다. ASIS 위에 배치된 기준/접지 전극 10kHz의 오버랩 주파수, 30Hz의 버스트 주파수, 1ms의 펄스 폭으로 이상 모드가 됩니다. 자극 강도 범위는 5-100mA이며 환자의 반응에 따라 조정됩니다. 각 세션의 tSCS 자극 기간은 RGT 교육과 함께 45분입니다.
이동성 기능 평가 및 신경근 평가를 포함한 결과 측정은 Baseline(훈련 1단계 시작 전 1주 이내), Post-Phase 1(훈련 1단계 후 1주 이내) 및 Post-Phase 2(1단계 이내)에서 수집됩니다. 교육 2단계 후 일주일).
중재 "RGT 훈련 + tSCS + 기존 물리 요법"에 대한 만족도 조사는 18주차 평가에서 수행됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ning Tang, PhD
- 이메일: ning_tang@nuhs.edu.sg
연구 연락처 백업
- 이름: Gobinathan Chandran, MBBS
- 전화번호: (65) 94575924
- 이메일: Gobinathan_CHANDRAN@nuhs.edu.sg
연구 장소
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Singapore, 싱가포르
- Alexandra Hospital
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연락하다:
- Gobinathan Chandran
- 전화번호: 94575924
- 이메일: Gobinathan_CHANDRAN@nuhs.edu.sg
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 외상성 SCI 진단 후 6개월에서 2년 사이이고 독립적으로 걷지 않는 사람;
- 21세에서 65세 사이의 연령;
- 불완전 척수 손상: ASIA 손상 척도(AIS) 등급: B-D;
- 척수 손상 수준: T1-L1;
- SCI-TCT 점수 > 13;
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
- tSCS에 대해 신경외과/정형외과의가 승인함;
- Ekso 웨어러블 로봇 외골격 훈련을 위한 전제 조건을 충족합니다.
제외 기준:
- 참가자는 통제되지 않은 심폐 질환 또는 조사자가 결정한 심장 증상이 있습니다.
- 참가자는 연구 절차를 방해할 가능성이 있거나 통제되지 않는 신경병성 통증, 우울증, 심각한 인지 장애와 같은 수행 및 결과를 혼란스럽게 할 가능성이 있는 불안정하거나 중요한 의학적 상태를 가지고 있습니다.
- 불안정하거나 조절되지 않는 자율신경 반사부전;
- 인공 호흡기 지원이 필요합니다.
- 조사자에 의해 결정된 연구 훈련에 참여하는 피험자의 능력을 제한하는 경련;
- tSCS 전극의 적용을 제한하는 피부 상태;
- tSCS의 영향을 받을 수 있는 능동 이식형 의료기기
- 임신, 임신 계획 또는 모유 수유
- 이 연구를 방해할 수 있는 다른 약물 또는 장치 시험에 동시 참여
- 등록 전 마지막 3개월 이내에 웨어러블 외골격 훈련에 참여했습니다.
- 말초 신경 손상 또는 심각한 요추 신경근병증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: RGT+ 기존 물리 요법
로봇 보행 훈련(RGT) 16회 세션 + 8-10주 내 기존 물리 요법
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피험자는 8-10주 동안 로봇 보행 훈련(RGT) + 기존 물리 요법의 16회 세션을 받게 됩니다.
피험자는 RGT 훈련 중 보행 훈련을 위해 EksoGT와 함께 걸을 것입니다.
기존 물리 치료의 구성 요소에는 담당 물리 치료사가 평가를 기반으로 처방한 상지/하지 인체측정법 및 근력 훈련이 포함됩니다.
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실험적: RGT+ tSCS + 기존 물리치료
2단계: 8-10주 동안 RGT 훈련 + 경피적 전기 자극(tSCS) + 기능적 훈련의 16개 세션.
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피험자는 8-10주 동안 로봇 보행 훈련(RGT) + tSCS+ 기존 물리 요법의 16개 세션을 받게 됩니다.
피험자는 RGT 훈련 중 보행 훈련을 위해 EksoGT와 함께 걸을 것입니다.
기존 물리 치료의 구성 요소에는 담당 물리 치료사가 평가를 기반으로 처방한 상지/하지 인체측정법 및 근력 훈련이 포함됩니다.
tSCS 동안 음극은 T11 및 L1 극돌기에 배치됩니다.
ASIS 위에 배치된 기준/접지 전극 10kHz의 오버랩 주파수, 30Hz의 버스트 주파수, 1ms의 펄스 폭으로 이상 모드가 됩니다.
자극 강도 범위는 5-100mA이며 환자의 반응에 따라 조정됩니다.
각 세션의 tSCS 자극 기간은 RGT 교육과 함께 45분입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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척수 손상 - 몸통 조절 검사(SCI-TCT)
기간: 0주차
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몸통 움직임의 4가지 간단한 측면을 측정합니다. 1) 약한 쪽으로 구르기; 2) 강한 쪽으로 구르기; 3) 앉은 자세에서의 균형; 4) 누웠다가 일어나 앉는다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 100(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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0주차
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척수 손상 - 몸통 조절 검사(SCI-TCT)
기간: 8주차
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몸통 움직임의 4가지 간단한 측면을 측정합니다. 1) 약한 쪽으로 구르기; 2) 강한 쪽으로 구르기; 3) 앉은 자세에서의 균형; 4) 누웠다가 일어나 앉는다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 100(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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8주차
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척수 손상 - 몸통 조절 검사(SCI-TCT)
기간: 17주차
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몸통 움직임의 4가지 간단한 측면을 측정합니다. 1) 약한 쪽으로 구르기; 2) 강한 쪽으로 구르기; 3) 앉은 자세에서의 균형; 4) 누웠다가 일어나 앉는다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 100(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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17주차
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척수 손상-II의 보행 지수(WISCI-II)
기간: 0주차
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척수 손상으로 인한 마비 후 보행에 필요한 물리적 지원의 양과 필요한 장치를 평가하는 20개 항목의 서수 척도입니다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 20(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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0주차
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척수 손상-II의 보행 지수(WISCI-II)
기간: 8주차
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척수 손상으로 인한 마비 후 보행에 필요한 물리적 지원의 양과 필요한 장치를 평가하는 20개 항목의 서수 척도입니다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 20(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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8주차
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척수 손상-II의 보행 지수(WISCI-II)
기간: 17주차
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척수 손상으로 인한 마비 후 보행에 필요한 물리적 지원의 양과 필요한 장치를 평가하는 20개 항목의 서수 척도입니다.
최종 점수 범위는 0(최소)에서 20(최대, 더 나은 성과를 나타냄)까지입니다.
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17주차
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10미터 도보 테스트(10MWT)
기간: 0주차
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대상자가 10m 거리를 편안한 속도로 걸을 때 걷는 속도를 측정합니다.
결과가 높을수록 더 높은 보행 속도/더 나은 성능을 나타냅니다.
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0주차
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10미터 도보 테스트(10MWT)
기간: 8주차
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대상자가 10m 거리를 편안한 속도로 걸을 때 걷는 속도를 측정합니다.
결과가 높을수록 더 높은 보행 속도/더 나은 성능을 나타냅니다.
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8주차
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10미터 도보 테스트(10MWT)
기간: 17주차
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대상자가 10m 거리를 편안한 속도로 걸을 때 걷는 속도를 측정합니다.
결과가 높을수록 더 높은 보행 속도/더 나은 성능을 나타냅니다.
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17주차
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중앙 모터 전도 시간(CMCT)
기간: 0주차
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경두개 자기 자극(TMS)에 의해 측정됩니다.
TMS에 의해 모터 피질에 유도된 모터 유발 전위(MEP) 대기 시간에서 말초 전도 시간(PMCT)을 빼서 계산됩니다.
결과가 높을수록 중앙 모터 전도 시간이 길어지고 성능이 저하됨을 나타냅니다.
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0주차
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중앙 모터 전도 시간(CMCT)
기간: 8주차
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경두개 자기 자극(TMS)에 의해 측정됩니다.
TMS에 의해 모터 피질에 유도된 모터 유발 전위(MEP) 대기 시간에서 말초 전도 시간(PMCT)을 빼서 계산됩니다.
결과가 높을수록 중앙 모터 전도 시간이 길어지고 성능이 저하됨을 나타냅니다.
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8주차
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중앙 모터 전도 시간(CMCT)
기간: 17주차
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경두개 자기 자극(TMS)에 의해 측정됩니다.
TMS에 의해 모터 피질에 유도된 모터 유발 전위(MEP) 대기 시간에서 말초 전도 시간(PMCT)을 빼서 계산됩니다.
결과가 높을수록 중앙 모터 전도 시간이 길어지고 성능이 저하됨을 나타냅니다.
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17주차
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SCI(ISNCSCI)의 신경학적 분류에 대한 국제 표준
기간: 0주차
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이 검사는 환자의 척수 손상 정도와 중증도를 정의하고 설명하는 것입니다.
환자의 등급은 신체의 여러 지점에서 느낄 수 있는 감각의 정도와 운동 기능 테스트를 기반으로 합니다.
결과 범위는 A(최악 - 부상 수준 이하의 운동 및 감각 기능 완전 결여)에서 E(최상, 모든 신경학적 기능이 회복됨)까지였습니다.
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0주차
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SCI(ISNCSCI)의 신경학적 분류에 대한 국제 표준
기간: 8주차
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이 검사는 환자의 척수 손상 정도와 중증도를 정의하고 설명하는 것입니다.
환자의 등급은 신체의 여러 지점에서 느낄 수 있는 감각의 정도와 운동 기능 테스트를 기반으로 합니다.
결과 범위는 A(최악 - 부상 수준 이하의 운동 및 감각 기능 완전 결여)에서 E(최상, 모든 신경학적 기능이 회복됨)까지였습니다.
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8주차
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SCI(ISNCSCI)의 신경학적 분류에 대한 국제 표준
기간: 17주차
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이 검사는 환자의 척수 손상 정도와 중증도를 정의하고 설명하는 것입니다.
환자의 등급은 신체의 여러 지점에서 느낄 수 있는 감각의 정도와 운동 기능 테스트를 기반으로 합니다.
결과 범위는 A(최악 - 부상 수준 이하의 운동 및 감각 기능 완전 결여)에서 E(최상, 모든 신경학적 기능이 회복됨)까지였습니다.
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17주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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EQ5D
기간: 0주차
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EQ5D는 유럽에서 개발되어 널리 사용되는 일반적인 삶의 질을 평가하는 도구입니다.
이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울을 포함하는 5개 차원 각각에 대해 하나의 질문이 있으며 각 차원은 1에서 5까지 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 수행 능력이 낮습니다.
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0주차
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EQ5D
기간: 8주차
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EQ5D는 유럽에서 개발되어 널리 사용되는 일반적인 삶의 질을 평가하는 도구입니다.
이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울을 포함하는 5개 차원 각각에 대해 하나의 질문이 있으며 각 차원은 1에서 5까지 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 수행 능력이 낮습니다.
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8주차
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EQ5D
기간: 17주차
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EQ5D는 유럽에서 개발되어 널리 사용되는 일반적인 삶의 질을 평가하는 도구입니다.
이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울을 포함하는 5개 차원 각각에 대해 하나의 질문이 있으며 각 차원은 1에서 5까지 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 수행 능력이 낮습니다.
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17주차
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수정된 Tardieu 척도
기간: 0주차
|
수정된 Tardieu 척도는 사람의 근육에 경직이 있는지와 움직임에 대한 반응을 측정하기 위한 것입니다.
Quadriceps, Hamstrings, Gastrocnemius에 대해 측정됩니다.
R1과 R2 사이의 큰 차이는 변화 또는 개선을 위한 더 큰 용량을 가진 큰 동적 구성 요소를 나타냅니다.
R1과 R2 사이의 작은 차이는 근육의 주로 고정된 구축을 시사하며 변화에 대한 수용력이 더 낮습니다.
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0주차
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수정된 Tardieu 척도
기간: 8주차
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수정된 Tardieu 척도는 사람의 근육에 경직이 있는지와 움직임에 대한 반응을 측정하기 위한 것입니다.
Quadriceps, Hamstrings, Gastrocnemius에 대해 측정됩니다.
R1과 R2 사이의 큰 차이는 변화 또는 개선을 위한 더 큰 용량을 가진 큰 동적 구성 요소를 나타냅니다.
R1과 R2 사이의 작은 차이는 근육의 주로 고정된 구축을 시사하며 변화에 대한 수용력이 더 낮습니다.
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8주차
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수정된 Tardieu 척도
기간: 17주차
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수정된 Tardieu 척도는 사람의 근육에 경직이 있는지와 움직임에 대한 반응을 측정하기 위한 것입니다.
Quadriceps, Hamstrings, Gastrocnemius에 대해 측정됩니다.
R1과 R2 사이의 큰 차이는 변화 또는 개선을 위한 더 큰 용량을 가진 큰 동적 구성 요소를 나타냅니다.
R1과 R2 사이의 작은 차이는 근육의 주로 고정된 구축을 시사하며 변화에 대한 수용력이 더 낮습니다.
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17주차
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EMG 측정 및 체감각유발전위(SSEP)
기간: 0주차
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Quadriceps, Tibialis Anterior, Gastrocnemius, Rectus Abdominis, Erector Spinae, Gluteus Maximus의 EMG가 측정됩니다.
체감각유발전위(SSEP)는 하지로부터의 체감각 경로를 평가하는 것입니다.
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0주차
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EMG 측정 및 체감각유발전위(SSEP)
기간: 8주차
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Quadriceps, Tibialis Anterior, Gastrocnemius, Rectus Abdominis, Erector Spinae, Gluteus Maximus의 EMG가 측정됩니다.
체감각유발전위(SSEP)는 하지로부터의 체감각 경로를 평가하는 것입니다.
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8주차
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EMG 측정 및 체감각유발전위(SSEP)
기간: 17주차
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Quadriceps, Tibialis Anterior, Gastrocnemius, Rectus Abdominis, Erector Spinae, Gluteus Maximus의 EMG가 측정됩니다.
체감각유발전위(SSEP)는 하지로부터의 체감각 경로를 평가하는 것입니다.
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17주차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gobinathan Chandran, MBBS, National University Hospital, Singapore
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
척수 손상에 대한 임상 시험
-
The Second Hospital of Qinhuangdao완전한
-
National Health Service, United KingdomUniversity of Bradford완전한
-
Rennes University Hospital완전한
RGT+ 기존 물리 요법에 대한 임상 시험
-
Regor Pharmaceuticals Inc.모병
-
University of BarcelonaUniversitat Oberta de Catalunya완전한