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방사선 유발 직장 손상 치료에 대한 TH-SC01 연구

2023년 7월 10일 업데이트: Jinling hospital Nanjing, Jiangsu, China

방사선 유발 직장손상 치료를 위한 탯줄 간엽줄기세포(TH-SC01) 내시경 국소주사의 효능 및 안전성에 관한 연구.

본 연구의 목적은 방사선 유발 직장손상 치료에서 동종 탯줄 중간엽 줄기세포의 효능과 안전성을 평가하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

방사선 유발 직장 손상(RRI)은 일반적인 임상 질환입니다. RRI의 증상은 종종 다음과 같습니다. 복통, 설사, 혈변 등, 특히 만성 방사선 유발 후기 직장 손상(RLRI)은 질병이 치유되지 않고 연장되기 쉽습니다. 일부 환자는 질병이 진행된 후 다량의 직장출혈, 직장협착증, 장폐색, 심부궤양, 장천공, 누공 형성 등의 심각한 합병증을 가지게 되며, 대부분 방사선 치료 종료 후 2~5년 후에 발생한다. 방사선 직장 손상의 발생률이 높으며 이는 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 현재 일반적으로 사용되는 치료방법으로는 비스테로이드성 소염진통제, 점막보호제, 지혈제, 복합관장제, 고압산소제, 외과적 치료 등이 있으나 아직까지 표준적인 치료전략과 효과적인 계획은 없으며 임상적 치료가 매우 어렵습니다.

중간엽 줄기 세포는 증식, 분화, 면역 조절 및 혈관 신생의 특성을 가지고 있습니다. 방사선 유발 직장 손상 치료에 중간엽 줄기세포를 사용한 임상 연구는 거의 없습니다. 예비 실험에서 좋은 치료 효과가 in vivo 및 in vitro에서 달성되었습니다. 본 연구의 목적은 RRI 환자에서 건강한 공여자로부터 얻은 동종 중간엽 줄기세포의 안전성과 효능을 검증하는 것이었다.

1차 목표: TH-SC01의 안전성(치료 관련 부작용 발생률)을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

27

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, 중국, 210000
        • 모병
        • Jinling Hospital, China
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서를 완전히 이해하고 서명합니다.
  2. 연령 ≥18세 및 <80세;
  3. 방사선 치료 후 만성 방사선 직장 손상으로 진단된 환자;
  4. LENT-SOMA 척도 점수가 ≥1인 환자;
  5. 양호한 신체 상태(WHO 기능 상태 점수 0-1).

제외 기준:

  1. 환자는 심각한 간 및 신장 질환을 앓았습니다.
  2. 중증 울혈성 심부전 또는 관상 동맥 심장 질환;
  3. 환자는 알레르기 체질 또는 심한 전신 면역 질환이 있습니다.
  4. 환자는 활동성 위장관 출혈 또는 급성 장 폐쇄가 있었습니다.
  5. 환자는 임신 중이거나 연구자가 연구에 포함하기에 부적합하다고 판단한 다른 상태를 가졌습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TH-SC01 국소주사치료군

시험은 비무작위, 단일 센터, 단일 암, 용량 증량 설계로 수행되었습니다. 다음과 같은 3개의 용량 그룹이 사전 설정되었습니다.

저용량 그룹: 3×10^7 살아있는 세포/사람(6mL); 중용량 그룹: 6×10^7 살아있는 세포/사람(12mL) ; 고용량군: 1.2×10^8 생세포/사람(24mL); 각 피험자는 해당 용량을 한 번만 받아야 합니다. 저용량군에는 3명의 피험자가 등록되었으며, 피험자의 안전성이 양호하면 연구자들은 안전성 및 유효성 데이터를 평가하고 치료를 위해 다음 용량군에 진입했습니다. 중간 및 고용량 그룹은 "5+7" 원칙에 따라 등록되었습니다.

처음 3개 용량 그룹의 경우, 연구자의 안전성 평가 후 최대 용량은 2.4×10^8 생세포/인(48mL)에 도달할 수 있습니다. MTD 그룹이 가장 높은 용량 그룹에 의해 식별되지 않는 경우, 용량 증량을 계속할지 여부를 결정하는 것은 조사자에게 달려 있습니다.

"5+7" 원칙:

1. 중용량군과 고용량군에서는 1단계에서 각 용량군에 5명의 피험자가 포함되었고 처음 3명의 피험자는 안전성이 양호하였다.

  1. 이 5개 피험자의 성공적인 참여자가 2명 미만인 경우, 약물의 비효율로 인해 이 투여군에서의 연구는 종료되며, 연구자는 안전성을 평가하고 다음 투여군에 진입하게 된다.
  2. 이 5가지 경우에 성공한 참가자의 수가 2 이상이면 두 번째 단계로 진행합니다.

2. 두 번째 단계에는 7명의 피험자가 포함되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Lentsoma 점수 척도 개선 > 0.6점
기간: 16주
lentsoma 척도는 주관적 느낌, 객관적 상황 및 개입 조치의 세 가지 측면에서 방사선 유발 직장 손상의 중증도를 종합적으로 반영할 수 있습니다. 총 14개의 항목이 있으며 각 항목의 최대 점수는 4점이며 최종 합계는 14로 나눕니다.
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직장 모세혈관확장증 밀도 척도(RTD)의 감소 수준
기간: 16주
결장경 검사 중에 병변 부위의 모세혈관 확장 정도를 관찰하였다. 4개의 등급이 있었고 가장 높은 점수는 3점이었습니다.
16주
Vienna Rectoscopy Score의 감소 수준
기간: 16주
Vienna Rectoscopy Score는 대장내시경 검사에서 모세혈관확장증, 점막 울혈, 궤양, 협착, 괴사 정도의 5가지 측면에서 질병의 중증도를 평가했습니다. 가장 심각한 점수는 5점입니다.
16주
직장 방사선학적 병리학적 손상의 반정량적 점수의 감소 수준
기간: 16주
직장 손상의 조직학적 중증도는 대장내시경으로 평가했습니다. 가장 심각한 등급은 10입니다.
16주
SF-36 스케일의 감소된 수준
기간: 16주
치료 전후 환자의 삶의 질
16주
병원 불안 및 우울증 척도 감소
기간: 16주
병원에서 피험자의 불안과 우울 수준을 평가하기 위해
16주
Visual Analogue Pain Rating Scale의 감소 수준
기간: 16주
통증의 정도는 0부터 10까지 총 11개의 숫자로 표현되며, 0은 통증이 없음을, 10은 가장 심한 통증을 나타내며, 11개의 숫자 중 통증의 정도에 따라 통증 정도를 나타내는 숫자를 선택합니다.
16주
중대한 이상반응 발생
기간: 2 년
발열, 알레르기, 통증, 심한 출혈 등의 경우 즉시 기록하고 적극적으로 치료해야 합니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Fangyu Wang, Director of gastroenterology Department, Jinling Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 21일

기본 완료 (추정된)

2024년 1월 21일

연구 완료 (추정된)

2026년 1월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 10일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 10일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • TH-SC01-RP-IIT-03

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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