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소아 외래 진료 예약에 대한 불출석 예측 모델

2023년 11월 6일 업데이트: Mariano Esteban Ibarra, Hospital General de Niños Pedro de Elizalde

소아 외래 진료 예약 불참: 유병률, 관련 요인 및 예측 모델

소아 외래 진료 예약에 참석하지 않는 것은 자주 발생하는 공중 보건 문제입니다.

다양한 접근 방식을 사용하면 결석 예측 모델을 구축할 수 있으며 이러한 모델은 결석을 줄이기 위한 전략을 안내하는 데 사용될 수 있습니다. 그러나 예측 모델에는 한계가 있으며 이를 생성하는 가장 좋은 방법이 무엇인지 불분명합니다. 예측 모델을 구축하는 데 사용된 전략에 관계없이, 곡선 아래 면적으로 측정된 차별점은 약 0.80의 상한선을 갖습니다. 이는 모델이 노쇼에 대해 100% 식별 능력을 갖고 있지 않으므로 일부 경우에는 틀릴 수 있음을 의미합니다. 이 분류 오류는 모든 모델의 진단 성능을 제한하므로 실제 상황에서의 적용이 제한됩니다. 이 모든 것에도 불구하고 예측 모델의 한계는 거의 연구되지 않았습니다.

불출석의 부정적인 영향, 예측 모델을 생성하고 이를 사용하여 불출석을 줄이기 위한 전략을 안내할 가능성을 고려하여 우리는 전통적인 로지스틱 회귀 및 기계 학습 기술을 사용하여 외래 환자 약속에 대한 불출석 예측 모델을 생성할 것을 제안합니다. 진단 성능을 평가하고 마지막으로 예측 모델에 의해 잘못 분류된 모집단을 식별하고 특성화합니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (실제)

300000

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

2017년 1월 1일부터 2018년 12월 31일 사이에 예정된 모든 소아 외래환자 예약이 포함됩니다. 샘플은 무작위로 생성 코호트(샘플의 2/3)와 검증 코호트(샘플의 1/3)를 할당합니다.

설명

포함 기준:

  • 소아 외래 진료 예약

제외 기준:

  • 시스템 벤치마킹을 위해 생성된 약속 또는 데이터가 누락된 약속

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
약속에 참석
참석한 환자가 예약한 약속
개입이 없으며 관찰 연구
불참 약속
원인을 불문하고 진료를 받지 않은 환자가 예약한 진료
개입이 없으며 관찰 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예측 모델 불출석 차별
기간: 12 개월
ROC 곡선 아래 영역
12 개월
예측 모델 불참 교정
기간: 12 개월
예측 확률과 관찰 확률을 비교한 보정 차트입니다.
12 개월
예측모델 불출석진단 성능
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예측 모델(FP)에 의해 잘못 분류된 약속의 특성화
기간: 12 개월
거짓 긍정 약속 확산
12 개월
예측 모델(FN)에 의해 잘못 분류된 약속의 특성화
기간: 12 개월
허위 부정 약속 확산
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mariano Ibarra, MD, Mag, Hospital General de Niños Pedro de Elizalde
  • 수석 연구원: Diego H Giunta, MD, MPH, PhD, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • 수석 연구원: Arda Yilal, Engineer, Karolinska Institutet
  • 수석 연구원: Leticia Peroni, MD, Mag, Hospital Italiano de Buenos Aires
  • 수석 연구원: Lucia Perez, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 5일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 4084

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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노쇼 환자에 대한 임상 시험

개입 없음에 대한 임상 시험

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