고통스러운 시술 중 어린이의 고통과 두려움을 줄이기 위한 약리학 및 비약리학 접근 방식

어린이들은 병원에 있는 동안 예상치 못한 시술 관련 통증을 자주 경험하여 정서적, 심리적으로 부정적인 영향을 받습니다. 고통스러운 시술, 특히 정맥 천자에 대한 노출은 응급실, 입원 시, 입원 중 또는 후속 방문 중에 흔히 발생합니다. 바늘을 삽입하는 단순한 행위는 소아에게 가장 고통스러운 의료 시술 중 하나로 눈에 띄며, 입원 기간 내내 소아와 부모 모두에게 무섭고 당황스러운 경험을 안겨줍니다.

통증 관리 영역에서 중재는 일반적으로 약리학적 접근법과 비약리학적 접근법으로 분류될 수 있습니다. 약리학적 개입 내에서 국소 마취제는 바늘 관련 통증을 해결하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 마취제는 손상되지 않은 피부의 큐티클과 표피층에 침투하여 신경 말단이 위치한 진피까지 도달하여 통증을 완화시킬 수 있습니다[6]. 특히, 그램당 리도카인 25mg과 프릴로카인 25mg으로 구성된 국소 마취제의 공융 혼합물(EMLA) 에멀젼은 그 효과와 최소 침습적 특성으로 인해 정맥 천자 통증 관리를 위해 소아과 환경에서 연구되었습니다[7, 8].

비약리학적 측면에서는 주의 분산 기술, 인지 및 행동 치료, 최면, 기억 변화 등을 포함하여 소아의 바늘 시술에 대한 다양한 전략이 조사되었습니다[11]. 이러한 개입 중에서 주의 분산은 즉시 적용할 수 있고 최소한의 사전 교육이 필요한 간단한 방법으로 두드러집니다[11]. 체계적인 검토를 통해 바늘 관련 시술과 관련된 통증 완화에 있어 주의 분산의 효과가 입증되었습니다[12].