痛みを伴う処置中の子供の痛みと恐怖を軽減するための薬理学的アプローチと非薬理学的アプローチ

子どもたちは病院にいる​​間に予期せぬ痛みや処置に関連した痛みを頻繁に経験し、感情的および心理的悪影響をもたらします。 痛みを伴う処置、特に静脈穿刺にさらされることは、救急病棟、入院時、入院中、または経過観察中に一般的に発生します。 針を刺すという単なる行為は、子供にとって最も苦痛な医療行為の 1 つとして際立っており、その結果、入院期間中子供とその親の両方が恐ろしく動揺する経験をすることになります。

疼痛管理の分野では、介入は一般に薬理学的アプローチと非薬理学的アプローチに分類できます。 薬理学的介入の中で、局所麻酔薬は針関連の痛みに対処する上で重要な役割を果たします。 これらの麻酔薬は、無傷の皮膚の表皮層と表皮層に浸透し、神経終末がある真皮に到達し、それによって痛みを軽減します[6]。 特に、1グラムあたり25 mgのリドカインと25 mgのプリロカインで構成される局所麻酔薬の共晶混合物（EMLA）エマルジョンは、その有効性と低侵襲性の性質により、静脈穿刺の痛みを管理するために小児現場で研究されています[7、8]。

非薬理学的な面では、気をそらす技術、認知および行動療法、催眠術、記憶改変など、小児の針処置についてさまざまな戦略が研究されています[11]。 これらの介入の中で、気晴らしは、すぐに適用でき、事前のトレーニングも最小限で済む簡単な方法として際立っています [11]。 系統的レビューにより、針関連処置に伴う痛みの軽減における気晴らしの有効性が実証されています[12]。