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진행성 위암의 1차 치료제인 FMT+SOX+신틸리맙

2024년 5월 7일 업데이트: Hua Jiang, Changzhou No.2 People's Hospital

진행성 위암의 1차 치료법으로 SOX 및 Sintilimab과 결합된 대변 미생물군 이식: 전향적, 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구(FMT-JSNO-01)

우리는 사전 치료를 받지 않은 진행성 위/위식도 접합부 선암종 환자 198명을 모집하여 전향적, 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 제2상 연구를 시작할 계획입니다. 무작위로 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 대변미생물총이식(FMT)+SOX+신틸리맙군이고, 다른 그룹은 SOX+신틸리맙군이다. 두 그룹의 2년 OS율을 비교하여 1차 치료에 FMT를 추가하면 위암 환자의 예후가 향상될 수 있는지 확인합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

우리는 우리 병원과 다른 14개 병원에서 이전에 치료받지 않은 절제 불가능 진행성 또는 전이성 위/위식도 접합부 선암종 환자 총 198명을 모집하여 전향적, 다기관 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 제2상 연구를 시작할 계획입니다. 무작위로 A군과 B군으로 나누어 A군은 FMT+SOX 화학요법+Sintilimab 면역요법을 받았고, B군은 SOX 화학요법+과 Sintilimab 면역요법만 받았다. 4~6주기의 1차 치료 후에도 질병의 진행이 없으면 두 환자 그룹 모두 질병 진행, 불내성 또는 사망이 발생할 때까지 1차 유지 치료 단계인 S-1+신틸리맙에 진입하게 됩니다. 목표는 진행성 1차 위암 환자 치료에서 SOX 및 Sintilimab과 결합된 FMT의 효능과 안전성을 탐구하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

198

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~80세(18세 및 80세 포함) 대상;
  • 연구 단계와 내용을 이해하고 서면 동의서에 자발적으로 서명합니다.
  • 다른 모든 조직학적 유형을 제외하고 조직병리학 및/또는 세포학으로 확인된 절제 불가능한 Her-2 음성 진행성 또는 전이성 위/위식도 접합부 선암종;
  • RECIST 1.1 표준에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변;
  • 과거에 항종양 치료를 받은 적이 없습니다.
  • 동부 종양 협력 그룹(ECOG)의 신체 상태 점수는 0-1이었습니다.
  • 예상 생존 시간 ≥ 3개월;
  • 적절한 장기 및 골수 기능을 갖추고 등록 전 7일 이내에 실험실 검사가 다음 요구 사항을 충족합니다(검사실 검사를 받기 전 14일 이내에 혈액 성분, 세포 성장 인자, 알부민 또는 기타 교정 약물은 허용되지 않음). 1 ) 혈액 루틴: 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L, 혈소판(PLT) ≥75×109/L, 헤모글로빈(HGB) ≥90g/L(14일 이내에 수혈 또는 적혈구생성인자 의존성 없음); 2) 간 기능: 혈청 총 빌리루빈(TBIL)이 정상 상한치(ULN)의 2배 이하; 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및/또는 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) ≤ 5x ULN, 혈청 알부민 ≥28g/L; 알칼리성 포스파타제(ALP) ≤5×ULN; 3) 신장 기능: 혈청 크레아티닌(Cr) ≤1.5×ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥50mL/min(표준 Cockcroft-Gault 공식 사용): 일상적인 소변 검사 결과 요단백 < 2+로 나타났습니다. 베이스라인에서 소변 단백질이 ≥2+인 환자의 경우, 24시간 소변 수집 및 24시간 소변 단백질 정량 <1g을 수행해야 합니다. 4) 응고 기능: 국제표준비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) ≤1.5배 ULN; 피험자가 항응고제 치료를 받고 있는 경우, INR이 항응고제 약물 사용의 의도된 범위 내에 있는 한.
  • 가임기 여성 피험자의 경우, 초기 연구 약물 투여를 받기 3일 전에 소변 또는 혈청 임신 검사를 실시해야 하며 결과는 음성입니다.
  • 피험자와 성 파트너는 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 동안 의학적으로 승인된 피임 방법(예: IUD, 피임약 또는 콘돔)을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  • 현재 중재적 임상 연구에 참여하고 있거나 초기 투여 전 4주 이내에 다른 연구용 약물 또는 연구용 장치를 받고 있습니다.
  • 첫 투여 전 2주 이내에 항종양 적응증이 있는 독자적인 한약 또는 면역조절제(티모신, 인터페론, 인터루킨 등)를 투여받았거나, 첫 투여 전 3주 이내에 대수술을 받은 자
  • 클래스 III - IV 울혈성 심부전(뉴욕 심장 협회 분류), 잘 조절되지 않고 임상적으로 유의미한 부정맥;
  • 심근경색, 불안정 협심증, 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작과 같은 동맥 혈전증, 색전증 또는 허혈이 치료 전 6개월 이내에 발생했습니다.
  • 이 연구에서 약물에 대한 알려진 알레르기 반응;
  • 코르티코스테로이드의 장기간 전신 사용이 필요한 환자. 기관지 확장제, 흡입용 코르티코스테로이드 또는 국소 코르티코스테로이드의 간헐적인 사용이 필요한 COPD 또는 천식 환자가 등록될 수 있습니다.
  • 증상이 있는 중추신경계 전이. 무증상 BMS 또는 치료 후 증상이 안정적인 BMS 환자는 다음 기준을 모두 충족하는 경우 본 연구에 참여할 자격이 있습니다: 중추신경계 외부의 측정 가능한 병변; 중뇌, 뇌교, 소뇌, 수막, 연수 또는 척수 전이가 없습니다. 최소 2주 동안 임상적 안정성을 유지합니다.
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 3일 전에 호르몬 요법을 중단하십시오.
  • 치료가 필요한 활동성 감염이 있거나 첫 번째 투여 전 주에 전신 항감염제를 사용했습니다.
  • 치료 시작 전 중재로 인한 독성 및/또는 합병증이 완전히 회복되지 않았습니다(즉, 쇠약이나 탈모를 제외하고 1등급 또는 기준치 이하).
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 병력(예: HIV 1/2 항체 양성);
  • 치료되지 않은 활동성 B형 간염(HBsAg 양성 및 HBV-DNA 복제수가 연구 센터 실험실에서 정상 상한치보다 크게 검출된 것으로 정의됨);
  • 활동성 HCV 감염 대상자(HCV 항체 양성 및 검출 하한치 이상의 HCV-RNA 수준);
  • 임신 또는 수유중인 여성;
  • 테스트 결과를 방해할 수 있는 병력 또는 질병의 증거, 참가자가 연구에 완전히 참여하는 것을 방해할 수 있음, 비정상적인 치료 또는 실험실 테스트 값 또는 조사자가 등록에 부적합하다고 간주하는 기타 상태 조사자는 참여에 부적합한 기타 잠재적 위험을 고려합니다. 공부하다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험용 팔
분변 미생물군 이식(FMT)+SOX+신틸리맙
참가자들은 (옥살리플라틴 + S-1)+신틸리맙과 결합된 대변 미생물 이식(FMT)을 받았습니다.
위약 비교기: 위약 비교군
위약+SOX+신틸리맙
참가자들은 (옥살리플라틴 + S-1)+신틸리맙과 결합된 대변 미생물 이식(FMT)을 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2년 전체 생존율(2year-OS Rate)
기간: 최대 24개월
2년 치료 후 사망하지 않은 환자의 비율
최대 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존 중앙값(mPFS)
기간: 최대 24개월
MPFS에 대한 관찰은 치료 1주기 시작 후 추적 관찰이 끝날 때까지 기록됩니다.
최대 24개월
객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 24개월
객관적인 응답률은 조사관에 의해 평가됩니다.
최대 24개월
부작용(AE) 발생률
기간: 최대 24개월
치료 관련 부작용은 국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE, 버전 5.0)에 따라 기록되고 평가됩니다.
최대 24개월
분변 미생물군의 다양성
기간: 최대 24개월
이는 16s rRNA 시퀀싱 또는 메타게놈에 의해 감지됩니다.
최대 24개월
삶의 질(QoL)
기간: 최대 24개월
QoL은 EORTC-QLQ-C30에 의해 평가됩니다.
최대 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Hua Jiang, MD, Changzhou No.2 People's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 7일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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위암에 대한 임상 시험

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