급성 비대상성 심부전 및 체액 과부하 환자에서 병용 이뇨제 치료의 유효성 및 안전성

포함 기준:

• 18세 이상 65세 미만의 남성 또는 여성 환자.
• 선택적 입원과 응급 입원 모두에서 ADHF 임상 진단을 받은 환자는 볼륨 과부하를 나타내는 임상 징후를 하나 이상 나타내야 합니다. 이러한 징후에는 부종(점수 2 이상), 초음파 검사를 통해 확인된 복수, 흉부 X선이나 초음파 검사 또는 청진 시 수포가 확인된 흉막 삼출, 10mmHg 이상의 경정맥압 등이 포함될 수 있습니다.

제외 기준:

• 다음 기준 중 하나에 근거하여 병원 입원 시 급성 신장 손상으로 진단받은 환자: 48시간 이내에 SCr이 최소 0.3mg/dL 증가, 알려진 기준 값의 최소 2배로 SCr 증가 지난 7일 이내에 발생한 것으로 추정되며, 6시간 동안 소변량이 0.5ml/kg/시간 미만인 경우.
• 후부하 증가 및 체액 축적이 없거나 최소인 상태에서 폐로의 체액 재분배로 인해 발생하는 급성 폐부종 환자.
• 입원 중 신독성 물질(예: 조영제)에 노출될 것으로 예상됩니다.
• 무뇨증을 나타내거나 신대체요법 또는 한외여과를 받고 있는 환자.
• eGFR이 30mL/min/1.73m² 미만인 환자 상영 당시.
• 연구 기간 동안 정맥 수축촉진제, 혈관수축제 또는 니트로프루사이드의 사용이 예상됩니다.
• 사전 심장 이식 및/또는 심실 보조 장치의 활용.
• 모집 당시 혈압이 90mmHg 미만이거나 평균 동맥압이 65mmHg 미만입니다.
• 임신 또는 수유중인 환자.
• 무작위 배정 전 1개월 이내에 아세타졸아미드 또는 메톨라존을 투여합니다.
• 미네랄코르티코이드 수용체 길항제를 제외하고 치료 단계 동안 이뇨제의 사용은 연구 프로토콜에 명시되어 있지 않습니다.