- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07224737
액소좀 miRNA를 이용한 액체 생검으로 간내 담관암 환자의 잠재적 전이 위험 계층화가 가능합니다. (EXOMIC)
머신 러닝 기반 엑소좀 액체 생검을 통한 간내 담관암 환자의 잠복 전이 위험도 계층화 가능
연구 개요
상세 설명
간내담관암(ICC)의 발병률은 전 세계적으로 증가하고 있으며, 예후는 여전히 불량합니다. 수술 전 영상검사에서 발견되지 않는 잠복성 미세전이가 있는 환자들은 종종 빠른 재발과 현저히 악화된 생존율을 경험합니다. 종양 유래 엑소좀은 전이전 환경 형성에 기여하며, 공격적인 전이 잠재력을 반영하는 마이크로RNA를 운반합니다. 우리는 순환하는 엑소좀 마이크로RNA 프로파일이 수술 전 잠복성 전이를 발견하는 비침습적 바이오마커로 활용될 수 있다고 가정합니다.
수술 전 엑소좀은 소형 RNA 시퀀싱(탐색)을 통해 분석된 후, RT-qPCR 검증 및 기계 학습 모델링을 통해 잠복성 전이를 예측하는 점수를 개발합니다. 본 연구는 진단 성능(민감도, 특이도, 정확도, AUROC), 예후 관련성(전체생존율/무재발생존율), 임상 유용성(결정 곡선 분석)을 평가하여 간내담관암의 치료 계층화를 위한 생물학적 정보 기반 프레임워크를 구축할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
Duarte, California, 미국, 91016
- City of Hope Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 간내담관암(임상 병기 I-III)
- 근치적 절제술을 시행하는 경우
- 수술 전 혈장 또는 혈청 검체 이용 가능(≥200 µL)
- 기관별 프로토콜에 따른 표준 병기 결정 영상 검사 완료
- 서면 동의서 획득
제외 기준:
- 간외담관암 또는 담낭암
- 동시성 비간내담관암 악성 종양
- 부적절한 임상 추적 관찰
- 동의 능력 부재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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훈련 코호트 - 잠복 전이를 동반한 ICC
수술 시 잠복 전이가 발견된 담관암 환자 코호트. 발견 코호트에서 확인된 후보 엑소좀 마이크로RNA를 검증하기 위해 EXOMIC qRT-PCR 분석법을 사용하여 수술 전 샘플을 분석했습니다. |
소형 RNA 시퀀싱을 통해 확인된 후보 엑소좀 마이크로RNA의 정량적 역전사 중합효소 연쇄반응(qRT-PCR) 기반 검증. 이 검사는 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 독립적인 담관암 환자 코호트를 대상으로 수행되었으며, 수술적 절제 전 잠복 전이 탐지를 위해 선별된 miRNA의 예측 가치를 검증하기 위함입니다. |
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훈련 코호트 - 잠복 전이 없는 ICC
수술 당시 잠복 전이가 없는 담관암 환자 코호트.
잠복 전이 검출을 위한 예측 모델을 개선하고 차등 miRNA 발현을 평가하기 위해 EXOMIC qRT-PCR 분석법으로 수술 전 샘플을 분석했습니다.
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소형 RNA 시퀀싱을 통해 확인된 후보 엑소좀 마이크로RNA의 정량적 역전사 중합효소 연쇄반응(qRT-PCR) 기반 검증. 이 검사는 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 독립적인 담관암 환자 코호트를 대상으로 수행되었으며, 수술적 절제 전 잠복 전이 탐지를 위해 선별된 miRNA의 예측 가치를 검증하기 위함입니다. |
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검증 코호트 - 잠복 전이를 동반한 ICC
원발 종양 절제 시점에 잠복 전이가 있는 담관암 환자 코호트. 수술 전 잠복 전이를 확인하기 위한 엑소좀 miRNA 패널의 예측 가치를 확인하기 위해 EXOMIC qRT-PCR 분석법이 적용되었습니다. |
소형 RNA 시퀀싱을 통해 확인된 후보 엑소좀 마이크로RNA의 정량적 역전사 중합효소 연쇄반응(qRT-PCR) 기반 검증. 이 검사는 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 독립적인 담관암 환자 코호트를 대상으로 수행되었으며, 수술적 절제 전 잠복 전이 탐지를 위해 선별된 miRNA의 예측 가치를 검증하기 위함입니다. |
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검증 코호트 - 잠복 전이 없는 간내담관암
수술 시 잠복 전이가 없는 담관암 환자 코호트.
수술 전 샘플은 EXOMIC qRT-PCR 분석을 통해 차등 miRNA 발현을 평가하고 잠복 전이 탐지를 위한 예측 모델을 정제하기 위해 분석되었습니다.
|
소형 RNA 시퀀싱을 통해 확인된 후보 엑소좀 마이크로RNA의 정량적 역전사 중합효소 연쇄반응(qRT-PCR) 기반 검증. 이 검사는 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 독립적인 담관암 환자 코호트를 대상으로 수행되었으며, 수술적 절제 전 잠복 전이 탐지를 위해 선별된 miRNA의 예측 가치를 검증하기 위함입니다. |
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발견 코호트 - 잠복 전이를 동반한 담관암
발견 코호트에서 원발성 종양 절제 시 잠복 전이가 발견된 간내담관암(ICC) 환자. 잠복 전이 존재와 관련된 엑소솜 유래 마이크로RNA를 식별하기 위해 소형 RNA 시퀀싱을 사용하여 수술 전 샘플을 분석했습니다. |
간내 담관암(ICC) 환자의 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 수행된 고처리량 소형 RNA 시퀀싱은 수술 시 잠복 전이와 관련된 엑소솜 유래 마이크로RNA를 식별하기 위해 수행되었습니다. 발견 코호트에서 잠복 전이가 있거나 없는 환자 간에 차등적으로 발현된 miRNA를 검출하기 위해 시퀀싱 데이터를 분석했습니다. |
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발견 코호트 - 잠복 전이 없는 담관암
발견 코호트에서 원발 종양 절제 시 잠복 전이가 없었던 담관암 환자. 잠복 전이가 있는 환자의 샘플과 비교하여 후보 마이크로RNA를 식별하기 위해 소형 RNA 시퀀싱을 통해 이 환자들의 수술 전 샘플을 분석했습니다. |
간내 담관암(ICC) 환자의 수술 전 혈청 또는 혈장 샘플에서 수행된 고처리량 소형 RNA 시퀀싱은 수술 시 잠복 전이와 관련된 엑소솜 유래 마이크로RNA를 식별하기 위해 수행되었습니다. 발견 코호트에서 잠복 전이가 있거나 없는 환자 간에 차등적으로 발현된 miRNA를 검출하기 위해 시퀀싱 데이터를 분석했습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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무병생존
기간: 3년
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수술부터 ICC 재발까지의 기간
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3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전체 생존율
기간: 5년
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수술 후 모든 원인에 의한 사망까지의 기간
|
5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Doussot A, Gonen M, Wiggers JK, Groot-Koerkamp B, DeMatteo RP, Fuks D, Allen PJ, Farges O, Kingham TP, Regimbeau JM, D'Angelica MI, Azoulay D, Jarnagin WR. Recurrence Patterns and Disease-Free Survival after Resection of Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Preoperative and Postoperative Prognostic Models. J Am Coll Surg. 2016 Sep;223(3):493-505.e2. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.05.019. Epub 2016 Jun 11.
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기타 연구 ID 번호
- 23228/EXOMIC
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