- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07224737
Biopsja płynna z wykorzystaniem miRNA egzosomowego umożliwia stratyfikację ryzyka potencjalnych przerzutów u pacjentów z wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych. (EXOMIC)
Biopsja płynna egzosomów oparta na uczeniu maszynowym umożliwia stratyfikację ryzyka utajonych przerzutów u pacjentów z wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Występowanie wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych (ICC) wzrasta na całym świecie, a rokowanie pozostaje niekorzystne. Pacjenci z utajonymi mikroprzerzutami niewykrytymi w badaniach obrazowych przedoperacyjnych często doświadczają szybkich nawrotów i znacząco gorszego przeżycia. Egzosomy pochodzące z guza przyczyniają się do tworzenia niszy przedprzerzutowej i przenoszą mikroRNA, które odzwierciedlają agresywny potencjał przerzutowy. Hipotezujemy, że profile krążącego egzo-miRNA mogą służyć jako nieinwazyjne biomarkery ujawniające utajone przerzuty przed operacją.
Egzosomy przedoperacyjne będą analizowane przy użyciu sekwencjonowania małego RNA (faza odkrywania), a następnie walidacji RT-qPCR i modelowania uczenia maszynowego w celu opracowania oceny predykcyjnej dla utajonych przerzutów. Badanie oceni skuteczność diagnostyczną (czułość, swoistość, dokładność, AUROC), znaczenie rokownicze (całkowity czas przeżycia/czas przeżycia bez nawrotu) oraz użyteczność kliniczną (analiza krzywej decyzyjnej) w celu ustalenia biologicznie uzasadnionych ram stratyfikacji leczenia w ICC.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91016
- City of Hope Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Histologicznie potwierdzony ICC (stopień kliniczny I-III).
- Wykonanie hepatektomii z intencją radykalną.
- Dostępność przedoperacyjnej próbki osocza lub surowicy (≥200 µL).
- Standardowa diagnostyka obrazowa wg protokołu instytucjonalnego.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wykluczenia:
- Pozawątrobowa cholangiocarcinoma lub rak pęcherzyka żółciowego.
- Synchroniczny nowotwór inny niż ICC.
- Niewystarczająca obserwacja kliniczna.
- Brak możliwości wyrażenia zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta Treningowa - ICC z Przerzutami Utajonymi
Kohorta pacjentów z rakiem wewnątrzwątrobowym dróg żółciowych (ICC), u których wykryto utajone przerzuty w czasie operacji. Próbki przedoperacyjne analizowano przy użyciu testu EXOMIC qRT-PCR w celu walidacji kandydackich egzosomowych mikroRNA zidentyfikowanych w kohorcie odkrywczej. |
Ilościowa odwrotna transkrypcja PCR (qRT-PCR) do walidacji kandydackich mikroRNA egzosomowych zidentyfikowanych poprzez sekwencjonowanie małego RNA. Badanie to przeprowadzono na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza z niezależnych kohort pacjentów z ICC w celu potwierdzenia wartości predykcyjnej wybranych miRNA w wykrywaniu utajonych przerzutów przed chirurgiczną resekcją. |
|
Kohorta Treningowa - ICC bez Przerzutów Utajonych
Kohorta pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego bez utajonych przerzutów w czasie operacji.
Próbki przedoperacyjne analizowano za pomocą testu EXOMIC qRT-PCR w celu oceny zróżnicowanej ekspresji miRNA i udoskonalenia modelu predykcyjnego wykrywania utajonych przerzutów.
|
Ilościowa odwrotna transkrypcja PCR (qRT-PCR) do walidacji kandydackich mikroRNA egzosomowych zidentyfikowanych poprzez sekwencjonowanie małego RNA. Badanie to przeprowadzono na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza z niezależnych kohort pacjentów z ICC w celu potwierdzenia wartości predykcyjnej wybranych miRNA w wykrywaniu utajonych przerzutów przed chirurgiczną resekcją. |
|
Kohorta Walidacyjna - RCC z Przerzutami Utajonymi
Kohorta pacjentów z rakiem wewnątrzwątrobowym dróg żółciowych (ICC) z utajonymi przerzutami w czasie pierwotnej resekcji guza. Test qRT-PCR EXOMIC został zastosowany w celu potwierdzenia wartości predykcyjnej panelu miRNA egzosomowego w identyfikacji utajonych przerzutów przed operacją. |
Ilościowa odwrotna transkrypcja PCR (qRT-PCR) do walidacji kandydackich mikroRNA egzosomowych zidentyfikowanych poprzez sekwencjonowanie małego RNA. Badanie to przeprowadzono na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza z niezależnych kohort pacjentów z ICC w celu potwierdzenia wartości predykcyjnej wybranych miRNA w wykrywaniu utajonych przerzutów przed chirurgiczną resekcją. |
|
Kohorta Walidacyjna - ICC bez Przerzutów Utajonych
Kohorta pacjentów z ICC bez utajonych przerzutów w czasie operacji.
Próbki przedoperacyjne analizowano za pomocą testu EXOMIC qRT-PCR w celu oceny różnicowej ekspresji miRNA i udoskonalenia modelu predykcyjnego do wykrywania utajonych przerzutów.
|
Ilościowa odwrotna transkrypcja PCR (qRT-PCR) do walidacji kandydackich mikroRNA egzosomowych zidentyfikowanych poprzez sekwencjonowanie małego RNA. Badanie to przeprowadzono na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza z niezależnych kohort pacjentów z ICC w celu potwierdzenia wartości predykcyjnej wybranych miRNA w wykrywaniu utajonych przerzutów przed chirurgiczną resekcją. |
|
Kohorta Odkrywcza - Rak Wątrobowokomórkowy z Przerzutami Utajonymi
Pacjenci z wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych (ICC), u których wykryto utajone przerzuty w czasie resekcji guza pierwotnego w kohorcie odkrywczej. Próbki przedoperacyjne analizowano przy użyciu sekwencjonowania małych RNA w celu identyfikacji mikroRNA pochodzących z egzosomów, związanych z obecnością utajonych przerzutów. |
Wysokoprzepustowe sekwencjonowanie małych RNA przeprowadzone na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza od pacjentów z wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych (ICC) w celu identyfikacji egzosomów pochodzących mikroRNA związanych z utajonymi przerzutami w czasie operacji. Dane sekwencjonowania przeanalizowano w celu wykrycia różnicowo ekspresjonowanych miRNA między pacjentami z utajonymi przerzutami i bez nich w kohorcie odkrywczej. |
|
Kohorta Odkrywcza - ICC bez Przerzutów Utajonych
Pacjenci z ICC, u których w momencie resekcji guza pierwotnego w kohorcie odkrywczej nie stwierdzono utajonych przerzutów. Próbki przedoperacyjne od tych pacjentów poddano analizie sekwencjonowania małych RNA i porównano z próbkami od pacjentów z utajonymi przerzutami w celu zidentyfikowania kandydackich mikroRNA. |
Wysokoprzepustowe sekwencjonowanie małych RNA przeprowadzone na przedoperacyjnych próbkach surowicy lub osocza od pacjentów z wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych (ICC) w celu identyfikacji egzosomów pochodzących mikroRNA związanych z utajonymi przerzutami w czasie operacji. Dane sekwencjonowania przeanalizowano w celu wykrycia różnicowo ekspresjonowanych miRNA między pacjentami z utajonymi przerzutami i bez nich w kohorcie odkrywczej. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Beznawrotowe Przeżycie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Okres czasu od operacji do nawrotu ICC.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od operacji do zgonu z dowolnej przyczyny
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Doussot A, Gonen M, Wiggers JK, Groot-Koerkamp B, DeMatteo RP, Fuks D, Allen PJ, Farges O, Kingham TP, Regimbeau JM, D'Angelica MI, Azoulay D, Jarnagin WR. Recurrence Patterns and Disease-Free Survival after Resection of Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Preoperative and Postoperative Prognostic Models. J Am Coll Surg. 2016 Sep;223(3):493-505.e2. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.05.019. Epub 2016 Jun 11.
- Clements O, Eliahoo J, Kim JU, Taylor-Robinson SD, Khan SA. Risk factors for intrahepatic and extrahepatic cholangiocarcinoma: A systematic review and meta-analysis. J Hepatol. 2020 Jan;72(1):95-103. doi: 10.1016/j.jhep.2019.09.007. Epub 2019 Sep 16.
- Huang G, Zhang H, Yang Z, Li Q, Yuan H, Chen P, Xie C, Meng B, Zhang X, Chen K, Yu H. Predictive value of HTS grade in patients with intrahepatic cholangiocarcinoma undergoing radical resection: a multicenter study from China. World J Surg Oncol. 2024 Jan 11;22(1):17. doi: 10.1186/s12957-023-03281-6.
- Swanson K, Wu E, Zhang A, Alizadeh AA, Zou J. From patterns to patients: Advances in clinical machine learning for cancer diagnosis, prognosis, and treatment. Cell. 2023 Apr 13;186(8):1772-1791. doi: 10.1016/j.cell.2023.01.035. Epub 2023 Mar 10.
- Kojima T, Umeda Y, Fuji T, Niguma T, Sato D, Endo Y, Sui K, Inagaki M, Oishi M, Ota T, Hioki K, Matsuda T, Aoki H, Hirai R, Kimura M, Yagi T, Fujiwara T. Efficacy of surgical management for recurrent intrahepatic cholangiocarcinoma: A multi-institutional study by the Okayama Study Group of HBP surgery. PLoS One. 2020 Sep 3;15(9):e0238392. doi: 10.1371/journal.pone.0238392. eCollection 2020.
- Feng J, Liang B, Zhang HY, Liu Z, Jiang K, Zhao XQ. Prognostic factors for patients with mass-forming intrahepatic cholangiocarcinoma: A case series of 68 patients. World J Gastrointest Surg. 2022 May 27;14(5):442-451. doi: 10.4240/wjgs.v14.i5.442.
- Yu TH, Chen X, Zhang XH, Zhang EC, Sun CX. Clinicopathological characteristics and prognostic factors for intrahepatic cholangiocarcinoma: a population-based study. Sci Rep. 2021 Feb 17;11(1):3990. doi: 10.1038/s41598-021-83149-5.
- Bertuccio P, Malvezzi M, Carioli G, Hashim D, Boffetta P, El-Serag HB, La Vecchia C, Negri E. Global trends in mortality from intrahepatic and extrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2019 Jul;71(1):104-114. doi: 10.1016/j.jhep.2019.03.013. Epub 2019 Mar 23.
- An L, Zheng R, Zhang S, Chen R, Wang S, Sun K, Lu L, Zhang X, Zhao H, Zeng H, Wei W, He J. Hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma incidence between 2006 and 2015 in China: estimates based on data from 188 population-based cancer registries. Hepatobiliary Surg Nutr. 2023 Feb 28;12(1):45-55. doi: 10.21037/hbsn-21-75. Epub 2021 Jul 21.
- Sirica AE, Strazzabosco M, Cadamuro M. Intrahepatic cholangiocarcinoma: Morpho-molecular pathology, tumor reactive microenvironment, and malignant progression. Adv Cancer Res. 2021;149:321-387. doi: 10.1016/bs.acr.2020.10.005. Epub 2020 Dec 9.
- Fiste O, Ntanasis-Stathopoulos I, Gavriatopoulou M, Liontos M, Koutsoukos K, Dimopoulos MA, Zagouri F. The Emerging Role of Immunotherapy in Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Vaccines (Basel). 2021 Apr 22;9(5):422. doi: 10.3390/vaccines9050422.
- Zhang R, Wang Z, Yang M, Chen B, Liu M, Zheng M, Liu PX, Wang L. Combining traditional analysis and machine learning to predict early, middle, and long-term recurrence of intrahepatic cholangiocarcinoma. Eur J Surg Oncol. 2025 Sep;51(9):110141. doi: 10.1016/j.ejso.2025.110141. Epub 2025 May 9.
- Zhao B, Cheng Q, Cao H, Zhou X, Li T, Dong L, Wang W. Dynamic change of serum CA19-9 levels in benign and malignant patients with obstructive jaundice after biliary drainage and new correction formulas. BMC Cancer. 2021 May 7;21(1):517. doi: 10.1186/s12885-021-08204-w.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Atrybuty choroby
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Rak
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nawrót
- Nowotwory wątroby
- Rak dróg żółciowych
- Marskość wątroby, rodzinna, z nadciśnieniem płucnym
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23228/EXOMIC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych (Icc)
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaRak dróg żółciowych | Hilar Cholangiocarcinoma | Perihilar cholangiocarcinoma | Nowotwory przewodu żółciowego pospolitego | Gruczolakorak dróg żółciowych | Wewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych (Icc)Holandia
-
Peking UniversityZakończonyPerihilar cholangiocarcinoma | Wewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych (Icc)Chiny
-
TeleflexDuke UniversityZakończonySystem pozycjonowania naczyniowego Algorytm G4 Zbieranie danych EKG na potrzeby szkolenia modelowegoPeryferyjne ICCStany Zjednoczone
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalRekrutacyjnyZaawansowany rak | ICCChiny
-
Access Vascular IncZakończonyPICC | Peryferyjne ICCStany Zjednoczone
-
Shanghai Zhongshan HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
RedHill Biopharma LimitedZakończonyRak dróg żółciowych | Cholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Cholangiocarcinoma, Perihilar | Rak dróg żółciowych, pozawątrobowy | Cholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowyStany Zjednoczone
-
RedHill Biopharma LimitedNie dostępnyRak dróg żółciowych | Cholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Cholangiocarcinoma, Perihilar | Rak dróg żółciowych, pozawątrobowy | Cholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowy
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Azienda Ospedaliera di PadovaRekrutacyjnyPerihilar cholangiocarcinoma | Rak CholangiocarcinomaWłochy
Badania kliniczne na Test EXOMIC (walidacja metodą qRT-PCR)
-
SciensanoInstitute of Tropical Medicine, Belgium; Université Libre de Bruxelles; Mensura...ZakończonyCOVID-19 | Grypa, człowiek | Wirus SARS | Infekcje dróg oddechowychBelgia
-
Assiut UniversityRekrutacyjnyEkspresja genów inflammasomu NLRP3 i IL-1B u pacjentów z Covid-19Egipt
-
City of Hope Medical CenterRekrutacyjnyGruczolakorak przewodowy trzustkiStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterZakończonyPDAC – gruczolakorak przewodowy trzustkiStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacja
-
University of Texas Southwestern Medical CenterZakończony