Profylactische oxytocine vóór versus na placenta-afgifte om bloedverlies bij vaginale aflevering te verminderen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zullen 400 patiënten worden gerekruteerd voor het onderzoek. Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van alle patiënten die de onderzoekscriteria volgen zodra ze zijn opgenomen in actieve arbeid, maar ze zullen alleen worden ingeschreven en gerandomiseerd wanneer ze de tweede fase van de bevalling bereiken (volledig verwijde baarmoederhals). omdat het in deze fase moeilijk zal zijn om patiënten te adviseren.
De aangeworven patiënten zullen worden onderworpen aan het volgende:
- Anamnese: met bijzondere nadruk op medische geschiedenis in het verleden (vooral voor bloedingsneiging), verloskundige geschiedenis in het verleden.
- Vitale functies controleren, algemeen en abdominaal onderzoek.
- laboratoriumonderzoeken: compleet bloedbeeld (CBC)
- Bevindingen van de initiële follow-up van de verloskundige evaluatie, de duur van de bevalling en de behoefte aan oxytocine-augmentatie zullen worden vastgelegd via een partogram.
- Alle bevallingen worden bijgewoond door een senior bewoner van het ziekenhuis.
- Ingesloten patiënten krijgen de medicatie volgens randomisatietabellen.
- Na toewijzing worden patiënten alleen uitgesloten als ze een keizersnede of een instrumentele bevalling nodig hadden of meerdere of diepe vaginale tranen hadden die de schatting van het baarmoederbloedverlies in gevaar brachten.
- Alle patiënten ondergaan een zachte tractie aan de navelstreng terwijl ze tegen de fundus van de baarmoeder zorgen na tekenen van loslating van de placenta; optreden van bloeden, verlenging van het snoer.
- Bij alle patiënten wordt de navelstreng binnen 30 seconden na de bevalling afgeklemd en doorgesneden.
- Alle patiënten ondergaan baarmoedermassage gedurende 30 seconden na de bevalling van de placenta.
- Vitale functies (bloeddruk en pols) worden 15 minuten, 1 uur en 6 uur na de bevalling gecontroleerd.
- CBC wordt 6 uur na levering opgehaald.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Reham Marie, MRCOG
- Telefoonnummer: +201212977339
- E-mail: rehamfarghal84@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Werving
- Ain Shams University Maternity Hospital
-
Contact:
- Amr Yehia, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Multiparae vrouwen (eerder één gehad, tot vier bevallingen)
- Voldragen zwangerschap (minstens 37 voltooide weken).
- Singleton levensvatbare cefalische zwangerschap.
- Vaginale bevalling.
Uitsluitingscriteria:
- Primigravida.(eerste zwangerschap)
- Groot multipara. (had eerder 5 of meer bevallingen)
- Maternale ziekte (met door zwangerschap veroorzaakte aandoening; PIH, GDM of chronische medische aandoening; hypertensie, hart-, nierproblemen)
- Vorige keizersnede, baarmoederoperatie.
- Patiënten met neiging tot bloeden.
- Voorgeschiedenis van ante-partumbloeding.
- Voorgeschiedenis van postpartumbloeding.
- Abnormale plaats van de placenta (gedetecteerd door middel van echografie)
- Macrosomische baby (EFW meer dan 4000 g geschat klinisch of door middel van echografie)
- polyhydramnion. (gedetecteerd door middel van echografie)
- Meervoudige zwangerschap.
- Chorioamnionitis.
- Vermoedelijk foetaal probleem (afwijking, angst)
- Instrumentele aflevering.
- Meerdere of diepe vaginale tranen die de schatting van baarmoederbloedverlies in gevaar brengen.
- keizersnede
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: oxytocine vóór de bevalling van de placenta
patiënten die 10 IE oxytocine (syntocinon®, NOVARTIS, Egypte) intramusculair zullen krijgen bij de bevalling van de voorste schouder van de foetus en een identieke placebo-injectie (normale zoutoplossing, NACL 0,9%) intramusculair na de bevalling van de placenta.
|
Ecbolic gebruikt om bloedverlies te verminderen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: oxytocine na bevalling van de placenta
patiënten die een placebo-injectie (normale zoutoplossing, NACL 0,9%) intramusculair zullen krijgen bij de bevalling van de voorste schouder van de foetus en 10 IE oxytocine (syntocinon®, NOVARTIS, Egypte) intramusculair na de bevalling van de placenta.
medicatievolgorde)
|
Ecbolic gebruikt om bloedverlies te verminderen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
bloedverlies bij vaginale bevalling
Tijdsspanne: bloedverlies in de derde fase van de bevalling (tot 60 minuten na de bevalling van de baby)
|
bloedverlies in de derde fase van de bevalling (tot 60 minuten na de bevalling van de baby)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
primaire postpartumbloeding
Tijdsspanne: binnen 24 uur na levering
|
binnen 24 uur na levering
|
|
veranderingen in hemoglobine en hematocriet
Tijdsspanne: voor de bevalling en na 6 uur
|
voor de bevalling en na 6 uur
|
|
vastgehouden placenta
Tijdsspanne: meer dan 30 minuten na levering
|
meer dan 30 minuten na levering
|
|
lengte van de 3e fase van de bevalling
Tijdsspanne: Tot 60 minuten vanaf de bevalling van de baby tot de bevalling van de placenta
|
Tot 60 minuten vanaf de bevalling van de baby tot de bevalling van de placenta
|
|
handmatige verwijdering van de placenta
Tijdsspanne: indien niet gescheiden na 30 minuten na levering
|
indien niet gescheiden na 30 minuten na levering
|
|
bloeddruk
Tijdsspanne: te meten voor bevalling na 15 minuten, 1 uur, 6 uur
|
te meten voor bevalling na 15 minuten, 1 uur, 6 uur
|
|
moederlijke pijn
Tijdsspanne: tijdens de derde fase van de bevalling
|
tijdens de derde fase van de bevalling
|
|
moederlijke misselijkheid en braken
Tijdsspanne: tijdens de 3e fase van de bevalling
|
tijdens de 3e fase van de bevalling
|
|
secundaire postpartumbloeding
Tijdsspanne: na 24 uur en binnen 6 weken na levering
|
na 24 uur en binnen 6 weken na levering
|
|
chirurgische ingreep om het bloeden te stoppen
Tijdsspanne: binnen 24 uur na levering
|
binnen 24 uur na levering
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Amr Yehia, MD, MRCOG, Ain shams university
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- oxytocin
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Post-partumbloeding
-
NCT07594743Nog niet aan het wervenPostpartum angst | Vaderlijke postpartum depressie
-
NCT04005391Voltooid
-
NCT02432573VoltooidPostpartum | Artsenrondes
-
NCT07528001Nog niet aan het wervenPostpartum angst
-
NCT06490094WervingPostpartum moeders
Klinische onderzoeken op oxytocine
-
NCT07409753Werving