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Ossitocina profilattica prima rispetto al parto placentare per ridurre la perdita di sangue nel parto vaginale

13 marzo 2017 aggiornato da: AMR HELMY YEHIA, Ain Shams Maternity Hospital
Studio controllato randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza dei tempi di somministrazione profilattica di ossitocina per via intramuscolare (prima rispetto a dopo il parto placentare) sulla perdita di sangue nel parto vaginale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

400 pazienti saranno reclutati per lo studio, il consenso informato sarà ottenuto da tutti i pazienti seguendo i criteri di ricerca una volta ammessi in travaglio attivo, ma saranno arruolati e randomizzati solo quando raggiungono la seconda fase del travaglio (cervice completamente dilatata) poiché sarà difficile in questa fase consigliare i pazienti.

I pazienti reclutati saranno sottoposti a:

  • Anamnesi: con particolare enfasi sull'anamnesi patologica pregressa (in particolare per la tendenza al sanguinamento), anamnesi ostetrica pregressa.
  • Controllo dei segni vitali, esame generale e addominale.
  • indagini di laboratorio: emocromo completo (CBC)
  • I risultati del follow-up della valutazione ostetrica iniziale, la durata del travaglio e la necessità di aumento dell'ossitocina saranno registrati attraverso un partogramma.
  • Tutte le consegne saranno assistite da un anziano residente in ospedale.
  • I pazienti inclusi riceveranno il farmaco in base alle tabelle di randomizzazione.
  • Dopo l'assegnazione, le pazienti saranno escluse solo se hanno richiesto taglio cesareo, parto strumentale o hanno avuto lacrime vaginali multiple o profonde che compromettono la stima della perdita di sangue uterino.
  • Tutti i pazienti subiranno una leggera trazione al cordone ombelicale fornendo una controtrazione contro il fondo uterino dopo i segni di separazione placentare; comparsa di sanguinamento, allungamento del cordone.
  • Tutti i pazienti saranno sottoposti a clampaggio e taglio del cordone entro 30 secondi dal parto.
  • Tutti i pazienti saranno sottoposti a massaggio uterino per 30 secondi dopo il parto placentare.
  • I segni vitali (pressione sanguigna e polso) saranno controllati 15 minuti, 1 ora e 6 ore dopo il parto placentare.
  • L'emocromo sarà raccolto 6 ore dopo la consegna.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

400

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto
        • Reclutamento
        • Ain Shams University Maternity Hospital
        • Contatto:
          • Amr Yehia, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne multipare (ha avuto una precedente, fino a quattro parti)
  2. Gravidanza a termine (almeno 37 settimane completate).
  3. Gravidanza cefalica praticabile singola.
  4. Parto vaginale.

Criteri di esclusione:

  1. Primigravida.(prima gravidanza)
  2. Grande multipare. (ha avuto precedenti 5 o più parti)
  3. Malattia materna (che coinvolge condizioni indotte dalla gravidanza; PIH, GDM o condizione medica cronica; ipertensione, problemi cardiaci e renali)
  4. Precedente taglio cesareo, chirurgia uterina.
  5. Pazienti con tendenza al sanguinamento.
  6. Storia precedente di emorragia ante-partum.
  7. Storia precedente di emorragia postpartum.
  8. Sito anomalo della placenta (rilevato dagli ultrasuoni)
  9. Bambino macrosomico (EFW superiore a 4000 gm stimato clinicamente o mediante ultrasuoni)
  10. polidramnios. (rilevato dagli ultrasuoni)
  11. Gestazione multipla.
  12. Corioamnionite.
  13. Sospetto problema fetale (anomalia, sofferenza)
  14. Consegna strumentale.
  15. Lacerazioni vaginali multiple o profonde che compromettono la stima della perdita di sangue uterino.
  16. Parto cesareo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ossitocina prima del parto placentare
pazienti che riceveranno 10 UI di ossitocina (syntocinon®, NOVARTIS, Egitto) per via intramuscolare al momento del parto della spalla anteriore del feto e un'iniezione identica di placebo (soluzione salina normale, NACL 0,9%) per via intramuscolare dopo il parto della placenta.
Ecbolic utilizzato per ridurre la perdita di sangue
Altri nomi:
  • Syntocinon®, NOVARTIS, Egitto
Sperimentale: ossitocina dopo parto placentare
pazienti che riceveranno l'iniezione di placebo (soluzione salina normale, NACL 0,9%) per via intramuscolare al momento del parto della spalla anteriore del feto e 10 UI di ossitocina (syntocinon®, NOVARTIS, Egypt) per via intramuscolare dopo il parto della placenta. (di fronte sequenza di farmaci)
Ecbolic utilizzato per ridurre la perdita di sangue
Altri nomi:
  • Syntocinon®, NOVARTIS, Egitto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
perdita di sangue durante il parto vaginale
Lasso di tempo: perdita di sangue nella terza fase del travaglio (fino a 60 minuti dopo il parto)
perdita di sangue nella terza fase del travaglio (fino a 60 minuti dopo il parto)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
emorragia postpartum primaria
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla consegna
entro 24 ore dalla consegna
alterazioni dell'emoglobina e dell'ematocrito
Lasso di tempo: prima della consegna e dopo 6 ore
prima della consegna e dopo 6 ore
placenta trattenuta
Lasso di tempo: più di 30 minuti dopo la consegna
più di 30 minuti dopo la consegna
durata della 3a fase del travaglio
Lasso di tempo: Fino a 60 minuti dal parto del bambino fino al parto della placenta
Fino a 60 minuti dal parto del bambino fino al parto della placenta
rimozione manuale della placenta
Lasso di tempo: se non separati trascorsi 30 minuti dalla consegna
se non separati trascorsi 30 minuti dalla consegna
pressione sanguigna
Lasso di tempo: da misurare prima della consegna dopo 15 minuti, 1 ora, 6 ore
da misurare prima della consegna dopo 15 minuti, 1 ora, 6 ore
dolore materno
Lasso di tempo: durante la terza fase del travaglio
durante la terza fase del travaglio
nausea e vomito materni
Lasso di tempo: durante la 3a fase del travaglio
durante la 3a fase del travaglio
emorragia postpartum secondaria
Lasso di tempo: dopo 24 ore e prima di 6 settimane dalla consegna
dopo 24 ore e prima di 6 settimane dalla consegna
intervento chirurgico per fermare l'emorragia
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla consegna
entro 24 ore dalla consegna

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Amr Yehia, MD, MRCOG, Ain Shams University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2016

Completamento primario (Anticipato)

1 agosto 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

30 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 marzo 2017

Ultimo verificato

1 marzo 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • oxytocin

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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