Ossitocina profilattica prima rispetto al parto placentare per ridurre la perdita di sangue nel parto vaginale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
400 pazienti saranno reclutati per lo studio, il consenso informato sarà ottenuto da tutti i pazienti seguendo i criteri di ricerca una volta ammessi in travaglio attivo, ma saranno arruolati e randomizzati solo quando raggiungono la seconda fase del travaglio (cervice completamente dilatata) poiché sarà difficile in questa fase consigliare i pazienti.
I pazienti reclutati saranno sottoposti a:
- Anamnesi: con particolare enfasi sull'anamnesi patologica pregressa (in particolare per la tendenza al sanguinamento), anamnesi ostetrica pregressa.
- Controllo dei segni vitali, esame generale e addominale.
- indagini di laboratorio: emocromo completo (CBC)
- I risultati del follow-up della valutazione ostetrica iniziale, la durata del travaglio e la necessità di aumento dell'ossitocina saranno registrati attraverso un partogramma.
- Tutte le consegne saranno assistite da un anziano residente in ospedale.
- I pazienti inclusi riceveranno il farmaco in base alle tabelle di randomizzazione.
- Dopo l'assegnazione, le pazienti saranno escluse solo se hanno richiesto taglio cesareo, parto strumentale o hanno avuto lacrime vaginali multiple o profonde che compromettono la stima della perdita di sangue uterino.
- Tutti i pazienti subiranno una leggera trazione al cordone ombelicale fornendo una controtrazione contro il fondo uterino dopo i segni di separazione placentare; comparsa di sanguinamento, allungamento del cordone.
- Tutti i pazienti saranno sottoposti a clampaggio e taglio del cordone entro 30 secondi dal parto.
- Tutti i pazienti saranno sottoposti a massaggio uterino per 30 secondi dopo il parto placentare.
- I segni vitali (pressione sanguigna e polso) saranno controllati 15 minuti, 1 ora e 6 ore dopo il parto placentare.
- L'emocromo sarà raccolto 6 ore dopo la consegna.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Reham Marie, MRCOG
- Numero di telefono: +201212977339
- Email: rehamfarghal84@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto
- Reclutamento
- Ain Shams University Maternity Hospital
-
Contatto:
- Amr Yehia, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne multipare (ha avuto una precedente, fino a quattro parti)
- Gravidanza a termine (almeno 37 settimane completate).
- Gravidanza cefalica praticabile singola.
- Parto vaginale.
Criteri di esclusione:
- Primigravida.(prima gravidanza)
- Grande multipare. (ha avuto precedenti 5 o più parti)
- Malattia materna (che coinvolge condizioni indotte dalla gravidanza; PIH, GDM o condizione medica cronica; ipertensione, problemi cardiaci e renali)
- Precedente taglio cesareo, chirurgia uterina.
- Pazienti con tendenza al sanguinamento.
- Storia precedente di emorragia ante-partum.
- Storia precedente di emorragia postpartum.
- Sito anomalo della placenta (rilevato dagli ultrasuoni)
- Bambino macrosomico (EFW superiore a 4000 gm stimato clinicamente o mediante ultrasuoni)
- polidramnios. (rilevato dagli ultrasuoni)
- Gestazione multipla.
- Corioamnionite.
- Sospetto problema fetale (anomalia, sofferenza)
- Consegna strumentale.
- Lacerazioni vaginali multiple o profonde che compromettono la stima della perdita di sangue uterino.
- Parto cesareo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ossitocina prima del parto placentare
pazienti che riceveranno 10 UI di ossitocina (syntocinon®, NOVARTIS, Egitto) per via intramuscolare al momento del parto della spalla anteriore del feto e un'iniezione identica di placebo (soluzione salina normale, NACL 0,9%) per via intramuscolare dopo il parto della placenta.
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Ecbolic utilizzato per ridurre la perdita di sangue
Altri nomi:
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Sperimentale: ossitocina dopo parto placentare
pazienti che riceveranno l'iniezione di placebo (soluzione salina normale, NACL 0,9%) per via intramuscolare al momento del parto della spalla anteriore del feto e 10 UI di ossitocina (syntocinon®, NOVARTIS, Egypt) per via intramuscolare dopo il parto della placenta. (di fronte
sequenza di farmaci)
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Ecbolic utilizzato per ridurre la perdita di sangue
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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perdita di sangue durante il parto vaginale
Lasso di tempo: perdita di sangue nella terza fase del travaglio (fino a 60 minuti dopo il parto)
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perdita di sangue nella terza fase del travaglio (fino a 60 minuti dopo il parto)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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emorragia postpartum primaria
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla consegna
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entro 24 ore dalla consegna
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alterazioni dell'emoglobina e dell'ematocrito
Lasso di tempo: prima della consegna e dopo 6 ore
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prima della consegna e dopo 6 ore
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placenta trattenuta
Lasso di tempo: più di 30 minuti dopo la consegna
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più di 30 minuti dopo la consegna
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durata della 3a fase del travaglio
Lasso di tempo: Fino a 60 minuti dal parto del bambino fino al parto della placenta
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Fino a 60 minuti dal parto del bambino fino al parto della placenta
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rimozione manuale della placenta
Lasso di tempo: se non separati trascorsi 30 minuti dalla consegna
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se non separati trascorsi 30 minuti dalla consegna
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pressione sanguigna
Lasso di tempo: da misurare prima della consegna dopo 15 minuti, 1 ora, 6 ore
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da misurare prima della consegna dopo 15 minuti, 1 ora, 6 ore
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dolore materno
Lasso di tempo: durante la terza fase del travaglio
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durante la terza fase del travaglio
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nausea e vomito materni
Lasso di tempo: durante la 3a fase del travaglio
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durante la 3a fase del travaglio
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emorragia postpartum secondaria
Lasso di tempo: dopo 24 ore e prima di 6 settimane dalla consegna
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dopo 24 ore e prima di 6 settimane dalla consegna
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intervento chirurgico per fermare l'emorragia
Lasso di tempo: entro 24 ore dalla consegna
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entro 24 ore dalla consegna
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Amr Yehia, MD, MRCOG, Ain Shams University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- oxytocin
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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