Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van groeihormoon op de ontvankelijkheid van de baarmoeder bij vrouwen met RIF in een eiceldonatieprogramma

1 augustus 2017 bijgewerkt door: Signe Altmäe, Competence Centre on Health Technologies

Effect van groeihormoon op de ontvankelijkheid van de baarmoeder bij vrouwen met RIF in een eiceldonatieprogramma: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

105 onvruchtbare vrouwen namen deel aan de gerandomiseerde gecontroleerde studie: 70 vrouwen met een voorgeschiedenis van RIF met gedoneerde eicellen en 35 onvruchtbare vrouwen die de eerste poging tot eiceldonatie ondergingen. Vrouwen die gedoneerde eicellen krijgen, worden behandeld met progressief toenemende doses oraal oestradiol gevolgd door intravaginale progesteron na eerdere hypofyse-desensibilisatie met GnRH-agonist. 35 RIF-patiënten worden behandeld met GH (GH-patiënten), terwijl de overige 35 RIF-patiënten (niet-GH-patiënten) en 35 eerste-pogingspatiënten (positieve controlegroep) dat niet doen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie omvat in totaal 105 onvruchtbare koppels die zijn behandeld door middel van geassisteerde voortplanting met eiceldonatie. Zeventig paren die ten minste twee eerdere mislukkingen met deze benadering in onze kliniek hebben ervaren, worden in dit onderzoek patiënten met terugkerende implantatiefalen (RIF) genoemd. Vijfendertig van deze paren zijn opgenomen in het GH-behandelprotocol, terwijl de overige 35 paren op de gebruikelijke manier worden behandeld (niet-GH-groep). Andere 35 paren, die in dezelfde periode zijn behandeld en hun eerste eiceldonatiepoging ondergaan, zijn opgenomen als een positieve controlegroep.

RIF-patiënten worden willekeurig verdeeld in twee groepen (gelabeld I en II). Vervolgens worden de opdrachten tot het moment van inschrijving in verzegelde ondoorzichtige enveloppen verstopt: groep I (GH-patiënten) en groep II (niet-GH-patiënten). Alle injecties worden uitgevoerd door een onafhankelijke verpleegkundige die door de onderzoekscoördinator op de hoogte wordt gebracht van het nummer van elke vrouw en de behandelingstoewijzing. Bijgevolg zijn zowel de clinicus als de patiënten blind voor de ontvangen behandeling. De positieve controlegroep (niet-RIF) wordt gemaakt door alle opeenvolgende koppels toe te wijzen die hun eerste eiceldonatiepoging ondergaan. Deze toewijzing start direct na de toewijzing van het eerste RIF-koppel en wordt beëindigd zodra er 35 zaken zijn ingeschreven.

Ovariële stimulatie van de eiceldonoren is als volgt: eiceldonoren worden gestimuleerd met behulp van een lang GnRH-agonistprotocol en humaan recombinant FSH (Puregon of Gonal F). Humaan menopauzaal gonadotropine (Menopur) wordt toegevoegd wanneer de LH-concentratie in het bloed, die herhaaldelijk wordt bepaald tijdens ovariële stimulatie, daalt tot onder 1 IE/l. De uiteindelijke eicelrijping wordt op gang gebracht door subcutane injectie van 250 microgram recombinant hCG (Ovitrelle), wanneer ten minste 5 follikels 18 mm of meer meten. Eierstokpunctie voor eicelherstel wordt 36,5 uur na injectie met recombinant hCG uitgevoerd.

Ontvangers van eicellen worden behandeld met progressief toenemende doses oraal toegediend zuiver estradiol (Provames) of estradiolvaleraat (Progynova) na eerdere desensibilisatie van de hypofyse met een enkele injectie van het langwerkende preparaat van GnRH-agonist triptoreline (Decapeptyl 3,75 mg). Het interval tussen triptoreline-injectie en het begin van orale oestradiolbehandeling varieert tussen 8 en 20 dagen. Dit interval wordt telkens individueel bepaald met het oog op de optimale synchronisatie van de endometriumontwikkeling van de ontvanger en de follikelgroei van de overeenkomstige donor.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

105

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 51 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria voor eicelontvangers:

  • leeftijd onder de 51 jaar
  • 2 of meer eerdere mislukte implantaties in het eiceldonatieprogramma
  • vrijwillige deelname

Inclusiecriteria voor eiceldonoren:

  • leeftijd tot 25 jaar
  • gezond
  • vrijwillige deelname

Uitsluitingscriteria:

  • annulering van de behandeling
  • geen zin meer om mee te doen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: GH groep
35 vrouwen met een voorgeschiedenis van RIF met gedoneerde eicellen. Voor het ontvangen van gedoneerde oöcyten worden de vrouwen behandeld met progressief toenemende doses oraal oestradiol gevolgd door intravaginaal progesteron na eerdere hypofyse-desensibilisatie met GnRH-agonist. Bovendien worden deze patiënten gelijktijdig behandeld met groeihormoon (GH).
om het effect van GH-toediening in het ontvangerprogramma voor gedoneerde eicellen te evalueren bij vrouwen met RIF (herhaald implantatiefalen)
Actieve vergelijker: niet-GH-groep
35 vrouwen met een voorgeschiedenis van RIF met gedoneerde eicellen. Voor het ontvangen van gedoneerde oöcyten worden de vrouwen behandeld met progressief toenemende doses oraal oestradiol gevolgd door intravaginaal progesteron na eerdere hypofyse-desensibilisatie met GnRH-agonist. Het behandelprotocol is identiek aan de GH-groep, alleen wordt er geen GH toegevoegd.
om het effect van GH-toediening in het ontvangerprogramma voor gedoneerde eicellen te evalueren bij vrouwen met RIF (herhaald implantatiefalen)
Geen tussenkomst: positieve controlegroep
35 onvruchtbare vrouwen die hun eerste poging tot eiceldonatie ondergingen, zijn opgenomen als een positieve controlegroep. Vrouwen die gedoneerde eicellen krijgen, worden behandeld met progressief toenemende doses oraal oestradiol gevolgd door intravaginale progesteron na eerdere hypofyse-desensibilisatie met GnRH-agonist. Het behandelprotocol is identiek aan de niet-GH-groep, zonder toevoeging van GH.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zwangerschapscijfer
Tijdsspanne: 2010-2017
Het zwangerschapspercentage wordt berekend als het aantal patiënten met een positieve bèta-hCG-test gedeeld door het aantal patiënten bij wie embryo's zijn teruggeplaatst
2010-2017
levend geboortecijfer
Tijdsspanne: 2010-2017
Het levend geboortecijfer wordt berekend als het aantal geboren baby's op basis van het aantal teruggeplaatste embryo's
2010-2017
live levering tarief
Tijdsspanne: 2010-2017
Het live bevallingspercentage wordt verkregen door het aantal geboorten te delen door het aantal overdrachten
2010-2017

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
percentage doorgaande zwangerschappen
Tijdsspanne: 2010-2017
het percentage doorgaande zwangerschappen is het aantal patiënten met aanwezigheid van foetale hartactiviteit gedeeld door het aantal overdrachtsprocedures
2010-2017
implantatie tarief
Tijdsspanne: 2010-2017
Implantatiesnelheid is het aantal embryonale zakjes gedetecteerd op echografie gedeeld door het aantal teruggeplaatste embryo's
2010-2017
voortdurende implantatiesnelheid
Tijdsspanne: 2010-2017
het doorgaande implantatiepercentage wordt berekend door het aantal levende foetussen dat zich na 20 weken ontwikkelt te delen door het aantal teruggeplaatste embryo's
2010-2017
miskraam percentage
Tijdsspanne: 2010-2017
miskraampercentage wordt gedefinieerd als het aantal miskramen vóór 20 weken gedeeld door het aantal vrouwen met een positieve zwangerschapstest
2010-2017

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2010

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 augustus 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 augustus 2017

Laatst geverifieerd

1 augustus 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MarGen

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

Er is geen andere IPD voorzien dan wetenschappelijke publicaties.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Groeihormoon (GH)

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken