Bevordering van griepvaccinatie in wachtkamers van huisartsenpraktijken (ProFluGP)
Bevordering van griepvaccinatie in wachtkamers van huisartsenpraktijken door middel van posters en pamfletten: een op registers gebaseerd cluster Gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
De meeste huisartsen (FP's) gebruiken reclame in hun wachtkamers om patiënten voor te lichten. Ons doel was om een reclamecampagne voor griepvaccinatie te beoordelen met behulp van posters en pamfletten in de wachtkamers van huisartsen.
Op register gebaseerde 2/1 cluster gerandomiseerde gecontroleerde studie. Clusters verzamelden de vermelde patiënten ouder dan 16 van 75 gerandomiseerde FP's. De proef werd uitgevoerd tijdens de griepvaccinatiecampagne 2014-2015. Interventiegroep, 25 FP's ontvingen pamfletten en een poster die de griepvaccinatiecampagne promootte en hingen deze in hun wachtkamers op (toegevoegd aan de gebruikelijke verplichte informatie). Controlegroep (50 FP's), gebruikelijke wachtkamer. De belangrijkste uitkomst was het aantal geleverde vaccinatie-eenheden in apotheken. Gegevens voor 2013-2015 werden voor het eerst geëxtraheerd uit de SIAM-ERASME-claimdatabase van het Ziekenfonds van Lille-Douai (Noord-Frankrijk). De associatie tussen de interventie en de belangrijkste uitkomst werd beoordeeld door middel van een algemene schattingsvergelijking.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elk najaar voert de Franse nationale ziekteverzekering een vaccinatiecampagne tegen seizoensgriep. Sinds 2009 neemt in Frankrijk, net als in veel andere landen, de vaccinatiegraad tegen seizoensgriep af bij mensen ouder dan 65 jaar en bij mensen met diverse chronische ziekten of zwangerschap. Het is ver onder de nationale en Europese doelstelling van 75% gebleven. Om deze reden werd de publieke reclame geïntensiveerd (tv, kranten en tijdschriften) en werd de betrokkenheid van gezondheidswerkers gestimuleerd, met name door middel van ontmoetingen met afgevaardigden van de ziektekostenverzekering, en posters en pamfletten die in de wachtkamers van FP's zouden worden opgehangen. We hebben een voorlopige systematische review (in druk) uitgevoerd om te zoeken naar publicaties die het effect van audiovisuele hulpmiddelen in wachtkamers voor eerstelijnsgezondheidszorg beoordelen. Het lijkt erop dat de meeste artikelen over dit onderwerp weinig bewijs hebben en dat het effect op het gezondheidsgedrag van patiënten alleen is beoordeeld op basis van surrogaatuitkomsten. Het bestaan van een effect op gedragsverandering is controversieel, en als het er al is, is het klein van omvang en moeten meer dan 10.000 proefpersonen worden aangetoond.
Ons doel is om het effect te evalueren van de reclamecampagne met behulp van posters en pamfletten in de wachtkamers van huisartsen op het gedrag van patiënten door het aantal griepvaccinatie-eenheden te meten dat wordt afgeleverd in openbare apotheken.
We ontwierpen een enkelvoudig geblindeerde 2/1 registergebaseerde cluster gerandomiseerde gecontroleerde studie.
De uitkomst is het aantal in de openbare apotheken afgegeven seizoensgriepvaccinaties. De doelpopulatie zijn patiënten ouder dan 65 jaar of patiënten met een chronische ziekte waarvoor immunisatie tegen seizoensgriep nodig is (zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) of diabetes). Patiënten worden geïnformeerd over het anonieme gebruik van hun gegevens en kunnen te allen tijde weigeren deel te nemen.
Een cluster wordt gedefinieerd als de patiënten ouder dan 16 jaar die door de Zorgverzekering zijn ingeschreven op de patiëntenlijsten van de deelnemende huisartsen. Een gecomputeriseerde willekeurige trekking wordt gebruikt om FP's in elke groep toe te wijzen. In de interventiegroep zullen FP's 135 pamfletten en één poster (toegevoegd aan de gebruikelijke verplichte informatie) in hun wachtkamers ontvangen en uithangen en alle andere posters verwijderen. In de controlegroep worden de wachtkamers in de gebruikelijke staat gehouden. Om het aantal FP's dat nodig is voor de proef te evalueren, hebben we een interklasse-correlatiecoëfficiënt van 0,02 ingesteld, voor α = 5% en β = 20%. Met een voorspelde hoeveelheid griepvaccinatie van 0,65 in de interventiegroep en 0,60 in de controlegroep, en een doelgrootte per FP van 400 patiënten, moeten 75 FP's worden ingeschreven (50 in de controlegroep en 25 in de interventiegroep) .
Baseline is gedefinieerd als de vaccinatiecampagne 2013-2014. Gegevens worden tussen 15 oktober 2014 en 28 februari 2015 geëxtraheerd uit de SIAM-ERASME-gegevensbank van het ziekenfonds van het district Lille-Douai op patiëntniveau. Om de associatie tussen de vaccinatiestatus (afhankelijke variabele) en de groepsinterventie/controle te beoordelen, vanwege de hiërarchische structuur van de gegevens en de hoge incidentie van de hoofduitkomst, zullen we een gegeneraliseerde schattingsvergelijking (GEE) gebruiken Poisson-regressieclustering door huisarts; er wordt gebruik gemaakt van een uitwisselbare werkende correlatiematrix. De analyse wordt uitgevoerd met behulp van R-software (versie 3.3.1) en het pakket Geepack.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten van 65 jaar en ouder
- Zwangere vrouw
Patiënten met een chronische, langdurige ziekte die een jaarlijkse vaccinatie tegen seizoensgriep nodig hebben
- luchtwegaandoeningen: COPD, emfyseem, astma, silicose, bronchiale dilatatie, cystische fibrose, andere luchtwegaandoeningen met risico op griepcomplicaties
- hart- en vaatziekten: Aangeboren hartziekte, hartfalen, valvulopathie, ritmestoornis, coronaire hartziekte, beroerte, infarct, coronaire bypass
- neurologische aandoeningen: Myopathie, multiple sclerose, gevolgen van een beroerte, dementie (Alzheimer of anderen), poliomyelitis, gravis, paraplegie of tetraplegie die het middenrif bereiken
- nier- en leveraandoeningen: ernstig nierfalen, nefrotisch syndroom, chronische hepatitis, cirrose
- stofwisselingsstoornissen: diabetes, maligne obesitas
- immuniteitsstoornissen en bloedziekten: kanker en andere kwaadaardige ziekten, orgaan- en beenmergtransplantatie, immuundeficiëntie, ontstekings- en auto-immuunziekten met immunosuppressieve medicatie, hiv-infectie, sikkelcelanemie.
Uitsluitingscriteria:
- patiënten jonger dan 16 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie groep
Patiënten van huisartsen blootgesteld aan advertenties in wachtkamers bestaande uit een poster en pamfletten waarin vaccinatie tegen seizoensgriep wordt gepromoot (+ gebruikelijke verplichte informatie)
|
Adverteren door middel van een poster en pamfletten in FP-wachtkamers, het verwijderen van alle andere posters en pamfletten (behalve verplichte informatie, zoals openingstijden, tarieven, enz.)
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten van huisartsen blootgesteld aan de gebruikelijke inrichting van wachtkamers
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal vaccinatiesets tegen seizoensgriep dat is vrijgegeven in openbare apotheken
Tijdsspanne: 20 weken
|
Het aantal in de openbare apotheken vrijgegeven vaccinatiesets tegen seizoensgriep en de datum van vrijgave worden op patiëntniveau uit de SIAM-ERASME-claimdatabase van het Ziekenfonds van het district Lille-Douai gehaald.
|
20 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Christophe Berkhout, MD, Lille Univ. UDSL
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tuppin P, Choukroun S, Samson S, Weill A, Ricordeau P, Allemand H. [Vaccination against seasonal influenza in France in 2010 and 2011: decrease of coverage rates and associated factors]. Presse Med. 2012 Nov;41(11):e568-76. doi: 10.1016/j.lpm.2012.05.017. Epub 2012 Jul 15. French.
- Bohmer MM, Walter D, Falkenhorst G, Muters S, Krause G, Wichmann O. Barriers to pandemic influenza vaccination and uptake of seasonal influenza vaccine in the post-pandemic season in Germany. BMC Public Health. 2012 Oct 31;12:938. doi: 10.1186/1471-2458-12-938.
- Wicke DM, Lorge RE, Coppin RJ, Jones KP. The effectiveness of waiting room notice-boards as a vehicle for health education. Fam Pract. 1994 Sep;11(3):292-5. doi: 10.1093/fampra/11.3.292.
- Ward K, Hawthorne K. Do patients read health promotion posters in the waiting room? A study in one general practice. Br J Gen Pract. 1994 Dec;44(389):583-5.
- Gignon M, Idris H, Manaouil C, Ganry O. The waiting room: vector for health education? The general practitioner's point of view. BMC Res Notes. 2012 Sep 18;5:511. doi: 10.1186/1756-0500-5-511.
- Austin PC. A comparison of the statistical power of different methods for the analysis of cluster randomization trials with binary outcomes. Stat Med. 2007 Aug 30;26(19):3550-65. doi: 10.1002/sim.2813.
- Eubelen C, Brendel F, Belche JL, Freyens A, Vanbelle S, Giet D. Effect of an audiovisual message for tetanus booster vaccination broadcast in the waiting room. BMC Fam Pract. 2011 Sep 28;12:104. doi: 10.1186/1471-2296-12-104.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
- HP 14/51 (Andere identificatie: CPP Nord Ouest IV)
- 1783641 v 0 (Andere identificatie: CNIL)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Influenza, mens
-
NCT05884697Actief, niet wervendPapillomavirus vaccins | Human Papillomavirus-virussen
-
NCT02895399VoltooidHuman Papillomavirus-virussen
-
NCT06610773WervingMesenchymale stamcellen | Human Papillomavirus-virussen
-
NCT07443748WervingHuman Values-Oriented Cyberbullying Prevention Program
-
NCT03315221VoltooidGroei | Tolerantie | Veiligheid | Onderwerpen die behoefte hebben aan een Human Milk Fortifier (HMF)
-
NCT06622590Actief, niet wervendInfluenza, mens | Influenza type B | Influenza virale infecties | Influenza een
-
NCT03584009BeëindigdOestrogeenreceptor-positief (ER+)/Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER2)-negatief Lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkanker
-
NCT03651544VoltooidGriep A | Influenza A-virusinfectie | Influenza-epidemie | Influenza H5N1
-
NCT06800950Nog niet aan het wervenInfluenza, mens | Influenza virale infecties | Influenza B | Influenza, menselijke preventie | Influenza een
-
NCT07496450Werving