Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van quadrivalent HPV-vaccin ter voorkoming van terugval van genitale wratten na initiële therapeutische respons (CONDYVAC)

26 februari 2018 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Werkzaamheidsstudie van het quadrivalent humaan papillomavirus (HPV)-vaccin om herhaling van uitwendige genitale wratten (EGW) te voorkomen bij patiënten die in de eerste plaats genezen waren

Externe genitale wratten (EGW) zijn een frequente ziekte (typische jaarlijkse incidentie van 100 tot 200 nieuwe gevallen per 100.000 persoonsjaren, typische prevalentie van 1 tot 4% van de seksueel actieve bevolking), met een zware tol van de kwaliteit van leven van patiënten: een laag zelfbeeld en ernstige aantasting van het seksueel welzijn zijn veelvoorkomende gevolgen. Behandelingen zijn pijnlijk en hebben tijd nodig om tot genezing te komen vanwege de lage volledige remissie (20 tot 60%) en de hoge recidiefpercentages (gemiddeld 10 tot 40%, 30%). Het lijkt dus gerechtvaardigd om nieuwe middelen te vinden om deze recidiefpercentages te verminderen. Infectie met humaan papillomavirus (HPV) is verantwoordelijk voor EGW, andere wratten en sommige epitheliale kankers. Van de twee HPV-vaccins die momenteel beschikbaar zijn (Cervarix en Gardasil®), is alleen Gardasil® "quadrivalent", d.w.z. bevat virusachtige deeltjes die bescherming bieden tegen 4 HPV-genotypes, waarvan er 2 verantwoordelijk zijn voor de meeste kankers en prekankers van de baarmoederhals (HPV 16). en 18), en 2 voor 90% van EGW (HPV 6 en 11). Er is een bijna 100% werkzaamheid van het quadrivalente HPV-vaccin (QHV) bij de preventie van EGW bij naïeve patiënten aangetoond, wat ertoe heeft geleid dat ze bijna verdwenen zijn in de gevaccineerde bevolking van landen met een goede vaccindekking. Naast deze preventieve werkzaamheid tonen literatuurgegevens ook aan dat HPV-vaccins een tot 100% beschermend effect hebben tegen het opnieuw optreden van vernietigde precancereuze laesies van de cervix bij niet-naïeve patiënten met een follow-up tot 40 maanden. Er is ook anekdotisch bewijs dat ze kunnen helpen bij de behandeling van ernstige wrataandoeningen. QHV is ook veilig en wordt goed verdragen bij preventief gebruik.

Onderzoekershypothese is dat QHV een beschermend effect zou kunnen hebben op het opnieuw optreden van EGW bij patiënten die volledige remissie bereiken.

Het primaire doel is om te evalueren of het HPV-vaccin, in vergelijking met placebo, het terugvalpercentage van uitwendige genitale wratten vermindert gedurende een periode van 12 maanden na hun eerste injectie.

Het primaire eindpunt is de terugvalvrije "overleving". Terugval zal klinisch moeten worden bevestigd.

De secundaire doelstellingen zijn: 1. Om de verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënten te beoordelen. 2. Om de klinische tolerantie voor drie doses HPV-vaccin te onderzoeken. De secundaire eindpunten zijn

  1. Ziekteverlichtingsscore zoals geëvalueerd door patiënten op een specifieke vragenlijst voor Condylomata Acuminata (CECA) en Dermatology Life Quality Index (DLQI) zelf-toegediende vragenlijsten over de behandelings- en follow-upperiodes
  2. De klinische tolerantie voor het HPV-vaccin zal worden geëvalueerd door het percentage patiënten met lokale en/of systemische reacties tijdens het onderzoek te beoordelen

Dit is een nationaal multicenter Fase III vergelijkend, dubbelblind gerandomiseerd klinisch onderzoek met twee parallelle groepen ter evaluatie van de werkzaamheid van het Gardasil-vaccin versus placebo in de EGW-populatie. Patiënten (300) die onlangs zijn genezen van EGW zullen gedurende een periode van 18 maanden worden ingeschreven en zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om drie intramusculaire (IM) vaccinaties te krijgen van ofwel Gardasil-vaccin (150 proefpersonen) of placebo (150 proefpersonen). :

  • Groep 1: Gardasil (bij M0) + Gardasil (bij M2) + Gardasil (bij M6)
  • Groep 2: Placebo (op M0) + Placebo (op M2) + Placebo (op M6) Proefpersonen die aan alle inclusiecriteria en aan geen van de exclusiecriteria voldoen, worden gevaccineerd door de onderzoeker of aangewezen persoon van het onderzoekscentrum en worden onderzocht door de onderzoeker of aangewezen persoon 30 minuten na immunisatie om te beoordelen op lokale en systemische reacties.

Alle proefpersonen zullen tijdens het onderzoek door de onderzoekers of aangewezen persoon worden gevolgd door middel van telefonische contacten en bezoeken ter plaatse. Dagboekkaarten worden na elke vaccinatie gebruikt om de patiënten te volgen.

Aantal bezoeken/deelnemer: 9 Bezoekrooster : 1 selectiebezoek (V0), 3 ingeplande vaccinaties ter plaatse bij M0, M2 en M6, 3 telefonische contacten bij M1, M3 en M7, 2 klinische vervolgbezoeken ter plaatse bij M9 en M12 + 1 ongepland bezoek ter plaatse in geval van terugval van EGW tijdens het onderzoek

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Onbekend

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
300

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Frankrijk
      • Paris, Frankrijk, 75010
        • Werving
        • Hôpital St Louis
        • Contact:
      • Paris, Frankrijk, 75679
        • Nog niet aan het werven
        • GH Cochin - Broca - Hôtel-Dieu,
        • Contact:
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten van 18 jaar en ouder;
  • Patiënten die, nadat de aard van het onderzoek aan hen is uitgelegd en voordat protocolspecifieke procedures worden uitgevoerd, schriftelijke toestemming hebben gegeven in overeenstemming met de lokale wettelijke vereisten
  • Patiënten genazen volledig (geen klinisch zichtbare laesies) gedurende meer dan twee weken en minder dan een maand voorafgaand aan het opnamebezoek (V1, M0) na aanvankelijk succes van de klassieke behandeling. Als de patiënt een EGW-terugval heeft, worden deze niet gerandomiseerd en beschouwd als een mislukte screening. Screen-failed patiënten konden een ander selectiebezoek afleggen nadat ze volledig genezen waren (geen klinisch zichtbare laesies).
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest hebben en een effectieve anticonceptie hebben vanaf het selectiebezoek (V0) tot aan het einde van de vaccinatieperiode van 6 maanden;
  • Reuen dienen vanaf selectiebezoek (V0) en tot aan het einde van de vaccinatieperiode van 6 maanden een effectief anticonceptiemiddel met condooms te hebben;
  • Patiënten aangesloten bij de sociale zekerheid;
  • Patiënten die kunnen deelnemen tijdens de 12 maanden van het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met diagnose van inwendige anogenitale wratten (intrarectaal, intravaginaal, intraurethraal) bij het selectiebezoek
  • Patiënten met positieve HIV-, Hepatitis C-virus (HCV) of Hepatitis B-virus (HBV) (Ag HBS)-tests;
  • Patiënten van wie de vaste partner(s) actieve ongecontroleerde klinische EGW hebben;
  • Patiënten die het HPV-vaccin hebben gekregen op enig moment vóór deelname aan het onderzoek;
  • Elke ernstige chronische of voortschrijdende ziekte naar het oordeel van de onderzoeker;

  • Patiënten met een voorgeschiedenis van een auto-immuunziekte of een andere bekende of vermoede stoornis/verandering van het immuunsysteem, of onder immunosuppressieve therapie waaronder het gebruik van systemische corticosteroïden of chronische immunosuppressiva (langer dan 14 dagen) (d.w.z. prednison, of equivalent ≥10 mg/dag) binnen:

    • de 28 dagen voorafgaand aan de eerste vaccinatie bij inclusiebezoek V1 bij toediening van corticosteroïden
    • de 3 maanden voorafgaand aan de eerste vaccinatie bij opnamebezoek V1 in geval van toediening van cyclofosfamide, antitumornecrosefactor (TNF) alfa, intraveneuze immunoglobulinen, abatacept, corticosteroïden als bolusinjectie
    • de 6 maanden voorafgaand aan de eerste vaccinatie bij het inclusiebezoek V1 in geval van Cluster of Differentiation antigeen 20 (anti-CD20) toediening. Topisch of geïnhaleerd gebruik van steroïden, inclusief intranasaal gebruik, is toegestaan;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van bekende allergieën/overgevoeligheid voor een bestanddeel van het onderzoeksvaccin;
  • Patiënten met een maligniteit of lymfoproliferatieve aandoening;
  • Patiënten met trombocytopenie of stollingsstoornis/behandeling die een contra-indicatie vormen voor intramusculaire injectie;
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, of in de vruchtbare leeftijd zijn en geen aanvaardbare anticonceptiemaatregelen gebruiken of niet van plan zijn te gebruiken gedurende de eerste 6 maanden van het onderzoek;
  • Mannen die geen condooms gebruiken of niet van plan zijn te gebruiken gedurende de eerste 6 maanden van het onderzoek;
  • Patiënten die wettelijk beschermd zijn of geen toestemming kunnen geven;
  • Patiënten die deelnemen aan een klinische studie met een ander onderzoeksproduct 28 dagen voorafgaand aan het eerste onderzoeksbezoek of van plan zijn deel te nemen aan een andere klinische studie op enig moment tijdens de uitvoering van deze studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Actieve vergelijker: HPV Quadrivalent-vaccin (QHV)
Gardasil
Biologisch: Vaccinatie met Gardasil
Vaccinatie met Gardasil bij patiënten die klaarblijkelijk genezen waren van uitwendige genitale wratten
Placebo-vergelijker: Placebo
Normale zoutoplossing
Biologisch: Injectie van normale zoutoplossing
Injectie van normale zoutoplossing bij patiënten die blijkbaar zijn genezen van uitwendige genitale wratten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Terugvalvrije overleving (dagen vanaf de eerste injectie)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verbetering van de kwaliteit van leven door Dermatology Life Quality Index (DLQI) gevalideerde schaal
Tijdsspanne: bij elk gepland bezoek/telefonisch contact (1, 2, 3, 6, 7, 9 maanden), na 12 maanden (aan het einde van het studiebezoek) of bij voortijdig terugtrekkingsbezoek
bij elk gepland bezoek/telefonisch contact (1, 2, 3, 6, 7, 9 maanden), na 12 maanden (aan het einde van het studiebezoek) of bij voortijdig terugtrekkingsbezoek
Verbetering van de kwaliteit van leven door CECA gevalideerde schaal
Tijdsspanne: bij elk gepland bezoek/telefonisch contact (1, 2, 3, 6, 7, 9 maanden), na 12 maanden (aan het einde van het studiebezoek) of bij voortijdig terugtrekkingsbezoek
bij elk gepland bezoek/telefonisch contact (1, 2, 3, 6, 7, 9 maanden), na 12 maanden (aan het einde van het studiebezoek) of bij voortijdig terugtrekkingsbezoek
Klinische tolerantie van QHV (percentage patiënten met AE)
Tijdsspanne: Dag 0
Dag 0
Klinische tolerantie van QHV
Tijdsspanne: Maand 2 en maand 6
Maand 2 en maand 6

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Sebastien FOUERE, MD, MSc, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
15 november 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 maart 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
24 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
27 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
28 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
27 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
26 februari 2018

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 juli 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • P150957

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vaccinatie met Gardasil

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen