Effekten af kvadrivalent HPV-vaccine til at forhindre tilbagefald af kønsvorter efter indledende terapeutisk respons (CONDYVAC)
Effektivitetsundersøgelse af Quadrivalent Human Papilloma Virus (HPV)-vaccine til at forhindre gentagelse af eksterne kønsvorter (EGW) hos patienter, der blev helbredt i første omgang
Eksterne kønsvorter (EGW) er en hyppig sygdom (typisk årlig forekomst på 100 til 200 nye tilfælde pr. 100.000 personår, typisk prævalens på 1 til 4 % af den seksuelt aktive befolkning), med stor belastning for patienternes livskvalitet: lavt selvværd og alvorlig svækkelse af seksuelt velvære er almindelige konsekvenser. Behandlinger er smertefulde og tager tid at opnå helbredelse på grund af lav fuldstændig remission (20 til 60 %) og høje gentagelsesrater (10 til 40 %, 30 % i gennemsnit). At finde nye midler til at reducere disse gentagelsesrater forekommer derfor berettiget. Infektion med Human Papillomavirus (HPV) er ansvarlig for EGW, andre vorter og nogle epitelkræftformer. Ud af to aktuelt tilgængelige HPV-vacciner (Cervarix og Gardasil®), er kun Gardasil® "firevalent", dvs. indeholder viruslignende partikler, der giver beskyttelse mod 4 genotyper af HPV, hvoraf 2 er ansvarlige for de fleste kræftformer og præ-cancer i livmoderhalsen (HPV 16) og 18), og 2 for 90 % af EGW (HPV 6 og 11). En tæt på 100 % effektivitet af den quadrivalente HPV-vaccine (QHV) til forebyggelse af EGW hos naive patienter er blevet vist, hvilket fører til, at de næsten forsvinder i den vaccinerede befolkning i lande med en god vaccinedækning. Udover denne forebyggende effekt viser litteraturdata også, at HPV-vacciner har en beskyttende effekt på op til 100 % i forhold til gentagelse af ødelagte præcancerøse læsioner i livmoderhalsen hos ikke-naive patienter med op til 40 måneders opfølgning. Der er også anekdotiske beviser for, at de kan hjælpe med at behandle alvorlige vortetilstande. QHV er også sikkert og godt tolereret, når det bruges på en forebyggende måde.
Investigator hypotese er, at QHV kunne have en beskyttende effekt på tilbagefald af EGW hos patienter, der opnår fuldstændig remission.
Det primære formål er at vurdere, om HPV-vaccinen sammenlignet med placebo reducerer tilbagefaldsraten af eksterne kønsvorter over en 12-måneders periode efter deres første injektion.
Det primære endepunkt er den tilbagefaldsfrie "overlevelse". Tilbagefald skal bekræftes klinisk.
De sekundære mål er: 1. At vurdere forbedringen af patienternes livskvalitet 2. At undersøge den kliniske tolerance over for tre doser HPV-vaccine. De sekundære endepunkter er
- Sygdomslindringsscore som evalueret af patienter på et specifikt spørgeskema for Condylomata Acuminata (CECA) og Dermatology Life Quality Index (DLQI) selvadministrerede spørgeskemaer over behandlings- og opfølgningsperioderne
- Den kliniske tolerance over for HPV-vaccine vil blive evalueret ved vurdering af procentdelen af patienter med lokale og/eller systemiske reaktioner under undersøgelsen
Dette er et nationalt multicenter fase III komparativt, dobbeltblindt randomiseret, to-parallelle klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten af Gardasil-vaccine versus placebo i EGW-populationen. Patienter (300), der for nylig er blevet helbredt for EGW, vil blive tilmeldt over en 18-måneders periode og vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til at modtage tre intramuskulære (IM) vaccinationer af enten Gardasil-vaccine (150 forsøgspersoner) eller placebo (150 forsøgspersoner) :
- Gruppe 1: Gardasil (ved M0) + Gardasil (ved M2) + Gardasil (ved M6)
- Gruppe 2: Placebo (ved M0) + Placebo (ved M2) + Placebo (ved M6) Forsøgspersoner, der opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af eksklusionskriterierne vil blive vaccineret af investigator eller udpeget af undersøgelsescentret og vil blive undersøgt af investigator eller udpeget 30 minutter efter immunisering for at vurdere for lokale og systemiske reaktioner.
Alle forsøgspersoner vil blive fulgt af efterforskerne eller den udpegede under undersøgelsen ved telefoniske kontakter og besøg på stedet. Dagbogskort vil blive brugt efter hver vaccination til at følge patienterne.
Antal besøg/deltager: 9 Tidsplan for besøg: 1 selektionsbesøg (V0), 3 vaccinationer planlagt på stedet ved M0, M2 og M6, 3 telefonkontakter ved M1, M3 og M7, 2 kliniske opfølgningsbesøg på stedet ved M9 og M12 + 1 uplanlagt besøg på stedet i tilfælde af EGW-tilbagefald under undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sebastien FOUERE, MD, MSc
- Telefonnummer: +33 (0)1 42 49 99 24
- E-mail: sebastien.fouere@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Olivier CHOSIDOW, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 (0)1 49 81 25 01
- E-mail: olivier.chosidow@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- Rekruttering
- Hôpital St Louis
-
Kontakt:
- Sebastien FOUERE, MD, MSc
- Telefonnummer: (0)1 42 49 99 24
- E-mail: sebastien.fouere@aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75679
- Ikke rekrutterer endnu
- GH Cochin - Broca - Hôtel-Dieu,
-
Kontakt:
- Odile LAUNAY, PH
- Telefonnummer: +33 (0)1 58 41 28 58
- E-mail: odile.launay@aphp.fr
-
Kontakt:
- Laurence MOULAY
- Telefonnummer: +33 (0)1 58 41 24 51
- E-mail: laurence.moulay@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18 år og ældre;
- Patienter, som efter undersøgelsens art er blevet forklaret for dem, og før protokolspecifikke procedurer udføres, har givet skriftligt samtykke i henhold til lokale lovgivningskrav
- Patienter helbredte fuldstændigt (ingen klinisk synlige læsioner) i mere end to uger og mindre end en måned før inklusionsbesøg (V1, M0) efter indledende succes med klassisk behandling. Hvis patienten har et EGW-tilbagefald, vil de ikke blive randomiseret og vil blive betragtet som en screeningsfejl. Screen-fejlpatienter kunne udføre endnu et selektionsbesøg efter at være blevet fuldstændig helbredt (ingen klinisk synlige læsioner).
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest og en effektiv prævention fra selektionsbesøg (V0) og op til slutningen af vaccinationsperioden på 6 måneder;
- Mænd skal have en effektiv prævention med kondomer fra selektionsbesøg (V0) og op til slutningen af vaccinationsperioden på 6 måneder;
- Patienter, der er tilknyttet en socialsikringsordning;
- Patienter i stand til at deltage i løbet af undersøgelsens 12 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med diagnosen interne ano-genitale vorter (intra rektale, intra vaginale, intra urethrale) ved udvælgelsesbesøget
- Patienter med positive HIV, Hepatitis C virus (HCV) eller Hepatitis B virus (HBV) (Ag HBS) test;
- Patienter, hvis faste partner(e) har aktiv ukontrolleret klinisk EGW;
- Patienter, der modtog HPV-vaccinen på et hvilket som helst tidspunkt før tilmelding til undersøgelsen;
- Enhver alvorlig kronisk eller progressiv sygdom i henhold til efterforskerens vurdering;
Patienter med en historie med en autoimmun lidelse eller enhver anden kendt eller formodet svækkelse/ændring af immunsystemet, eller under immunsuppressiv terapi, herunder brug af systemiske kortikosteroider eller kronisk immunsuppressiv medicin (mere end 14 dage) (dvs. prednison eller tilsvarende ≥10 mg/dag) inden for:
- de 28 dage forud for den første vaccination ved inklusionsbesøget V1 i tilfælde af indgift af kortikosteroider
- de 3 måneder forud for den første vaccination ved inklusionsbesøget V1 i tilfælde af administration af cyclophosphamid, anti-tumornekrosefaktor (TNF) alfa, intravenøse immunoglobuliner, abatacept, kortikosteroider som bolusinjektion
- de 6 måneder forud for den første vaccination ved inklusionsbesøget V1 i tilfælde af Cluster of Differentiation antigen 20 (anti-CD20) administration. Topisk eller inhaleret anvendelse af steroider inklusive intranasal er tilladt;
- Patienter med kendt allergi/overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i undersøgelsesvaccinen;
- Patienter, der har en malignitet eller lymfoproliferativ lidelse;
- Patienter med trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser/behandling kontraindikerende intramuskulær injektion;
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller er i den fødedygtige alder, som ikke bruger eller planlægger at bruge acceptable præventionsforanstaltninger i løbet af de første 6 måneder af undersøgelsen;
- Mand, der ikke bruger eller planlægger at bruge kondom i løbet af de første 6 måneder af undersøgelsen;
- Patienter under en foranstaltning af juridisk beskyttelse eller ude af stand til at give samtykke;
- Patienter, der deltager i ethvert klinisk forsøg med et andet forsøgsprodukt 28 dage før det første studiebesøg eller har til hensigt at deltage i et andet klinisk forsøg på et hvilket som helst tidspunkt under udførelsen af denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: HPV Quadrivalent vaccine (QHV)
Gardasil
|
Vaccination med Gardasil hos patienter, der tilsyneladende er helbredt for ydre kønsvorter
|
|
Placebo komparator: Placebo
Normal saltvand
|
Injektion af normalt saltvand hos patienter, der tilsyneladende er helbredt for ydre kønsvorter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse (dage fra første injektion)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedring af livskvalitet med Dermatology Life Quality Index (DLQI) valideret skala
Tidsramme: ved hvert planlagt besøg/telefonkontakt (1, 2, 3, 6, 7, 9 måneder), ved 12 måneder (ved studiebesøgets afslutning) eller ved for tidlig tilbagetrækningsbesøg
|
ved hvert planlagt besøg/telefonkontakt (1, 2, 3, 6, 7, 9 måneder), ved 12 måneder (ved studiebesøgets afslutning) eller ved for tidlig tilbagetrækningsbesøg
|
|
Forbedring af livskvalitet ved CECA valideret skala
Tidsramme: ved hvert planlagt besøg/telefonkontakt (1, 2, 3, 6, 7, 9 måneder), ved 12 måneder (ved studiebesøgets afslutning) eller ved for tidlig tilbagetrækningsbesøg
|
ved hvert planlagt besøg/telefonkontakt (1, 2, 3, 6, 7, 9 måneder), ved 12 måneder (ved studiebesøgets afslutning) eller ved for tidlig tilbagetrækningsbesøg
|
|
Klinisk tolerance af QHV (procentdel af patienter med AE)
Tidsramme: Dag 0
|
Dag 0
|
|
Klinisk tolerance af QHV
Tidsramme: Måned 2 og Måned 6
|
Måned 2 og Måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sebastien FOUERE, MD, MSc, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P150957
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kønsvorter
-
NCT07306715Rekruttering
-
NCT07195435Ikke rekrutterer endnuSelvpleje | Genital hygiejneadfærd
-
NCT02434887Afsluttet
-
NCT07245823Rekruttering
-
NCT07341035AfsluttetHygiejne | Patientuddannelse | Genital hygiejne
-
NCT02441647Afsluttet
-
NCT07255014AfsluttetPeripartum genital trakt trauma
-
NCT04201626UkendtGenital neoplasma ondartet kvinde
Kliniske forsøg med Vaccination med Gardasil
-
NCT00911521Afsluttet
-
NCT03947775Ikke rekrutterer endnuAnal kræft | Human Papilloma Virus | Anal intraepitelial neoplasi
-
NCT03431246AfsluttetHuman Papillomavirus Vacciner
-
NCT02328313AfsluttetBrystkræft | Fysisk aktivitet | Aldring
-
NCT05719129Aktiv, ikke rekrutterendeResiliens, psykologisk | Bærbare enheder | Psykologisk velvære | Personlig og professionel opfyldelse | Multiomics
-
NCT04142008Afsluttet
-
NCT05830266RekrutteringFødselsdepression | Forældres stress | Postpartum angst
-
NCT01081301Afsluttet
-
NCT01446718AfsluttetHIV-1 infektion | Humant papillomavirus