Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van Daratumumab bij patiënten met recidiverend/refractair myeloom met nierfunctiestoornis (DARE)

27 maart 2024 bijgewerkt door: Hellenic Society of Hematology
Deze studie zal de effecten evalueren van Daratumumab met dexamethason bij proefpersonen met gerecidiveerd of refractair multipel myeloom en nierinsufficiëntie.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, eenarmig, open-label fase 2-onderzoek. Ongeveer 38 proefpersonen zullen worden ingeschreven om daratumumab + dexamethason te krijgen. Behandelingscycli hebben een duur van 28 dagen. Proefpersonen zullen worden behandeld tot ziekteprogressie, overlijden, onaanvaardbare toxiciteit of gedurende maximaal 30 maanden. Geneesmiddeltoediening en vervolgbezoeken zullen vaker voorkomen tijdens vroege cycli (wekelijks gedurende de eerste 8 weken, elke twee weken in de weken 9-24 en daarna elke 4 weken). Ziekte-evaluaties zullen maandelijks plaatsvinden en zullen voornamelijk metingen van myeloma-eiwitten omvatten. Andere beoordelingen kunnen beenmergonderzoeken, skeletonderzoeken, beoordeling van extramedullaire plasmacytomen en metingen van serumcalcium gecorrigeerd voor albumine en β2-microglobuline en albumine omvatten.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
38

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Griekenland
    • Attica
      • Athens, Attica, Griekenland, 11528
        • General Hospital of Athens "Alexandra"

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen minimaal 18 jaar.
  2. Vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming vóór uitvoering van een studiegerelateerde procedure.

  3. De proefpersoon moet gedocumenteerd recidiverend of refractair multipel myeloom hebben, zoals gedefinieerd door de onderstaande criteria:

    1. Monoklonale plasmacellen in het beenmerg ≥ 10% of aanwezigheid van een door biopsie bewezen plasmacytoom.

    2. Meetbare ziekte zoals gedefinieerd door een van de volgende:

      • Serum monoklonaal paraproteïne (M-proteïne) niveau ≥ 1,0 g/dl (behalve IgA-subtype: ≥ 0,5 g/dl) of urine M-proteïne niveau ≥ 200 mg/24 uur; of
      • Lichte keten multipel myeloom: Serum immunoglobuline vrije lichte keten ≥ 10 mg/dL en abnormale serum immunoglobuline kappa lambda vrije lichte keten ratio.
  4. Eerdere behandeling met ten minste twee behandelingslijnen die zowel op bortezomib als op lenalidomide gebaseerde regimes omvatten.
  5. Gedocumenteerd bewijs van progressieve ziekte (PD) zoals gedefinieerd door de IMWG 2014 op of na het laatste regime als de patiënt reageerde op eerdere regimes.
  6. Nierfunctiestoornis gedefinieerd als eGFR < 30 ml/min/1,72 m2 (berekend met de CKD-EPI-formule) of dialyse nodig
  7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatusscore van ≤ 2.
  8. Bereidheid en bekwaamheid om deel te nemen aan studieprocedures.
  9. Reproductieve status

Uitsluitingscriteria:

  1. Eerdere therapie met Daratumumab of andere anti-CD38-therapie.
  2. Behandeling tegen myeloom binnen 2 weken voorafgaand aan cyclus 1, dag 1.
  3. Cumulatieve dosis corticosteroïden groter dan of gelijk aan het equivalent van 140 mg prednison gedurende ≥ 4 dagen of een dosis corticosteroïden groter dan of gelijk aan het equivalent van 40 mg/dag dexamethason gedurende ≥ 4 dagen binnen de periode van 2 weken voorafgaand aan de cyclus 1, dag 1.
  4. Eerdere allogene stamceltransplantatie; of autologe stamceltransplantatie (ASCT) binnen 12 weken vóór cyclus 1, dag 1.
  5. Klinische tekenen van meningeale betrokkenheid van multipel myeloom.
  6. Chronische obstructieve longziekte (COPD), aanhoudend astma of een voorgeschiedenis van astma binnen 5 jaar.

  7. Klinisch significante hartziekte, waaronder:

    1. Myocardinfarct binnen 1 jaar, of onstabiele of ongecontroleerde aandoening (bijv. onstabiele angina pectoris, congestief hartfalen, New York Heart Association klasse III-IV).
    2. Hartritmestoornissen (CTCAE Graad 2 of hoger) of klinisch significante ECG-afwijkingen.
    3. ECG toont een basislijn QT-interval zoals gecorrigeerd door Fridericia's formule (QTcF) >470 msec.
  8. Bekende actieve hepatitis B of C.
  9. Bekende hiv-infectie.

  10. Voorafgaande of gelijktijdige maligniteit, met uitzondering van het volgende:

    1. Adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker.
    2. Elke vorm van kanker (anders dan in-situ) waarvan de proefpersoon gedurende 3 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie ziektevrij was.

  11. Een van de volgende laboratoriumtestresultaten tijdens de screening:

    1. Absoluut aantal neutrofielen ≤1,0 × 109/L;
    2. Hemoglobinegehalte ≤7,5 g/dl (≤4,65 mmol/l);
    3. Aantal bloedplaatjes
    4. Alanine-aminotransferaseniveau ≥2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN);
  12. Zwangere of zogende vrouwen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Eenarmig onderzoek waarin daratumumab met dexamethason werd toegediend (DaraD)
Daratumumab werd gegeven in een dosis van 16 mg/kg, toegediend als een intraveneuze (IV) infusie met wekelijkse intervallen (QW) gedurende 8 weken, daarna elke 2 weken (Q2W) gedurende nog eens 16 weken, en daarna elke 4 weken (Q4W). . Dexamethason werd toegediend volgens de standaard aanbevolen dosis van 40 mg (20 mg voor patiënten > 75 jaar) eenmaal daags oraal op dag 1, 8, 15 en 22 van elke behandelcyclus van 28 dagen.
Geneesmiddel: Daratumumab met dexamethason

Daratumumab:

Daratumumab werd gegeven in een dosis van 16 mg/kg, toegediend als een intraveneuze (IV) infusie met wekelijkse intervallen (QW) gedurende 8 weken, daarna elke 2 weken (Q2W) gedurende nog eens 16 weken, en daarna elke 4 weken (Q4W). . De proefpersonen ontvingen pre-infusiemedicijnen vóór de infusies om mogelijke infusiegerelateerde reacties (IRR's) te verminderen.

Dexamethason:

Dexamethason werd oraal toegediend in een dosis van 40 mg (20 mg voor patiënten >75 jaar), eenmaal daags op dag 1, 8, 15 en 22 van elke behandelcyclus van 28 dagen.

Andere namen:
  • Darzalex
  • Dex
  • Dara
  • DaraD

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De evaluatie van de progressievrije overleving (PFS) bij proefpersonen met recidiverend of refractair multipel myeloom en nierinsufficiëntie die werden behandeld met Daratumumab en dexamethason.
Tijdsspanne: Duur vanaf de eerste toediening van daratumumab tot overlijden of laatste beoordeling, maanden.
Progressievrije overleving werd gedefinieerd als de tijd, in maanden, vanaf het begin van de behandeling (C1D1) tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Klinische verslechtering werd niet als progressie beschouwd. Voor patiënten die niet vorderden of stierven, werd de overlevingstijd gecensureerd op de datum van hun laatste ziektebeoordeling. Voor patiënten die met een nieuwe antitumorbehandeling begonnen, werd de overlevingstijd gecensureerd op de startdatum van de nieuwe behandeling.
Duur vanaf de eerste toediening van daratumumab tot overlijden of laatste beoordeling, maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis Daratumumab tot het einde van de behandeling, Parkinson of overlijden (ongeveer tot 30 maanden)
Het totale responspercentage werd gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat de beste PR-respons of beter bereikte, waarbij gebruik werd gemaakt van aangepaste IMWG-criteria als hun beste algehele respons.
Vanaf de eerste dosis Daratumumab tot het einde van de behandeling, Parkinson of overlijden (ongeveer tot 30 maanden)
Nierresponspercentage (RRR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis Daratumumab tot het einde van de behandeling, Parkinson of overlijden (ongeveer tot 30 maanden)
Het nierresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage ingeschreven proefpersonen dat de beste respons van gedeeltelijke renale respons (PRRenal) of beter bereikte op basis van de IMWG-criteria.
Vanaf de eerste dosis Daratumumab tot het einde van de behandeling, Parkinson of overlijden (ongeveer tot 30 maanden)
Duur van de respons bij patiënten met RI
Tijdsspanne: Maandelijks beoordeeld vanaf de eerste dosis Daratumumab tot PD of overlijden door welke oorzaak dan ook (ongeveer tot 30 maanden)
De duur van de respons was beperkt tot de proefpersonen die een beste objectieve respons van PR of beter bereikten. Er werd gemeten vanaf het moment, in maanden, dat voor het eerst aan de criteria voor objectieve respons werd voldaan tot de datum van een progressiegebeurtenis (volgens de primaire definitie van PFS).
Maandelijks beoordeeld vanaf de eerste dosis Daratumumab tot PD of overlijden door welke oorzaak dan ook (ongeveer tot 30 maanden)
Tijd tot de volgende therapie
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot de datum tot de volgende antineoplastische therapie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet (ongeveer tot 30 maanden)
De tijd tot de volgende therapie werd gedefinieerd als de tijd, in maanden, vanaf cyclus 1, dag 1, tot de datum tot de volgende anti-neoplastische therapie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Vanaf de eerste dosis tot de datum tot de volgende antineoplastische therapie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet (ongeveer tot 30 maanden)
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tijd vanaf de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling tot het overlijden (ongeveer maximaal 30 maanden)
De totale overleving werd gedefinieerd als de tijd, in maanden, vanaf de eerste dosis therapie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Tijd vanaf de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling tot het overlijden (ongeveer maximaal 30 maanden)
Beoordelen van de veiligheid en verdraagbaarheid van Daratumumab met dexamethason bij patiënten met refractair en recidiverend multipel myeloom (RRMM) en nierinsufficiëntie (RI).
Tijdsspanne: Continu gedurende het hele onderzoek, vanaf de geïnformeerde toestemming tot 30 dagen na de laatste onderzoeksbehandeling (ongeveer tot 30 maanden).
De incidentie van bijwerkingen en behandeling Opkomende bijwerkingen bij patiënten met refractair en recidiverend multipel myeloom en nierinsufficiëntie die werden behandeld met daratumumab met dexamethason, werden beoordeeld volgens de algemene terminologiecriteria voor bijwerkingen.
Continu gedurende het hele onderzoek, vanaf de geïnformeerde toestemming tot 30 dagen na de laatste onderzoeksbehandeling (ongeveer tot 30 maanden).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Hellenic Society of Hematology

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
Janssen Pharmaceuticals

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Efstathios Kastritis, Assoc Prof, National and Kapodistrian University of Athens, School of Medicine, Athens, Greece

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
15 februari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
22 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
22 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
13 februari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
22 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
1 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
29 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
27 maart 2024

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 oktober 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • EAE-2017/MM02
  • 2017-003950-18 (EudraCT-nummer)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Recidiverend/refractair multipel myeloom

Klinische onderzoeken op Daratumumab met dexamethason

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen