- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00379522
Vasopressine in onderzoek naar traumatische hemorragische shock
Een multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin arginine vasopressine versus zoutoplossing placebo wordt beoordeeld bij refractaire traumatische hemorragische shockpatiënten (VITRIS-studie)
Het doel van de huidige studie is daarom het beoordelen van de effecten van argininevasopressine vs. zoutoplossing-placebo op het aantal ziekenhuisopnames (primair eindpunt), evenals op hemodynamische variabelen, vereisten voor vloeistofreanimatie en het aantal ziekenhuisontslagen (secundaire eindpunten van het onderzoek) bij vermoedelijke traumatische patiënten. hemorragische shockpatiënten met een systolische arteriële bloeddruk <90 mm Hg na 10 minuten standaard shockbehandeling. Dienovereenkomstig weerspiegelt de studie een add-on-ontwerp voor standaard traumatische shocktherapie.
De hypothese is dat zowel arginine-vasopressine als een zoutoplossing-placebo vergelijkbare effecten hebben op hemodynamische variabelen, vereisten voor vochtreanimatie en ziekenhuisopname en -ontslag. De alternatieve hypothese is dat arginine-vasopressine gunstigere effecten heeft op hemodynamische variabelen, vereisten voor vochtreanimatie en ziekenhuisopname en -ontslag dan placebo met zoutoplossing.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal worden opgezet als een multicenter, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde klinische studie met geblindeerde beoordeling van de uitkomst in een studienetwerk met medische hulpdiensten in helikopters in Oostenrijk, Duitsland, Zwitserland, Italië, Tsjechië en Nederland.
Het protocol, de informatie en de toestemmingsprocedure zullen worden goedgekeurd door de institutionele beoordelingsraad van elk deelnemend centrum. Aangezien dit een studie is waarbij bewusteloze patiënten worden gerandomiseerd die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven op het moment van randomisatie (§43a Noodonderzoek), is het de bedoeling dat de eis van geïnformeerde toestemming wordt opgeheven in overeenstemming met de ethische normen van de nationale wetgeving in Duitsland, Oostenrijk , Zwitserland, Italië, Tsjechië en Nederland en de richtlijnen voor goede klinische praktijken van het Europees Bureau voor de geneesmiddelenbeoordeling. Afhankelijk van de uitkomst van de patiënt wordt ofwel de overlevende patiënt, ofwel de familie van de patiënt in geval van overlijden van de patiënt of in geval de patiënt overleeft maar verstandelijk gehandicapt blijft geïnformeerd over het onderzoek (zie bijlage voor patiënteninformatieblad); in het protocol staat dat bij eventuele bezwaren de patiënt uit het onderzoek wordt teruggetrokken.
Behandelingstoewijzingen van geblindeerde onderzoeksgeneesmiddelen zullen willekeurig worden gegenereerd door de computer in blokken van twee, met stratificatie volgens centrum. Voor de start van het onderzoek wordt het personeel van de deelnemende centra geïnformeerd over de grondgedachte van het protocol en het onderzoek; de deelnemende centra zullen vervolgens worden gecontacteerd en bezocht om te zorgen voor een juiste inschrijving.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dresden, Duitsland, D-01307
- University Hospital of Dresden
-
Goettingen, Duitsland, D-37075
- University Hospital of Goettingen
-
Mannheim, Duitsland, D-68167
- University hospital of Mannheim
-
Murnau, Duitsland, D-82418
- BG-Unfallklinik Murnau
-
Siegen, Duitsland, D-57074
- Ev. Jung-Stilling-Krankenhaus
-
Ulm, Duitsland, D-89070
- Bundeswehrkrankenhaus Ulm
-
-
-
-
-
Salzburg, Oostenrijk, A-5020
- Hospital Salzburg
-
-
Lower Austria
-
Amstetten, Lower Austria, Oostenrijk, A-3300
- HEMS Ybbsitz / Hospital Amstetten
-
Krems, Lower Austria, Oostenrijk, A-3500
- Hospital Krems
-
Wiener Neustadt, Lower Austria, Oostenrijk, A-2700
- Hospital Wiener Neustadt
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Oostenrijk, A-8036
- Medical University of Graz
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Oostenrijk, A-6020
- Medical University of Innsbruck
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Oostenrijk, A-4021
- Hospital Linz
-
Schaerding, Upper Austria, Oostenrijk, A-4780
- HEMS Suben / Landeskrankenhaus Schärding
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen traumapatiënten met vermoedelijke traumatische hemorragische shock (systolische arteriële bloeddruk <90 mm Hg) die niet reageren op de eerste 10 minuten van standaard shockbehandeling [endotracheale intubatie, kristalloïde-, colloïd- en hypertone zoutoplossing (tot 4 ml / kg) vloeistofreanimatie en catecholamine (efedrine, fenylefrine, noradrenaline, epinefrine) vasopressoren].
Uitsluitingscriteria:
- Terminale ziekte
- Geen intraveneuze toegang
- Leeftijd < 18 jaar
- Letsel > 60 min voor randomisatie
- Bekende zwangerschap
- Hartstilstand vóór randomisatie
- Aanwezigheid van een bevel om niet te reanimeren
- Onbehandelde spanningspneumothorax
- Onbehandelde harttamponnade
- Deelname aan een andere klinische studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Vasopressine
Vasopressine, 10 I.E./4 ml, oplossing voor injectie
|
10 minuten na standaard shockbehandeling wordt 10 IE argininevasopressine geïnjecteerd; als de shock 5 minuten aanhoudt, wordt nog eens 10 IE argininevasopressine geïnjecteerd; na 5 minuten aanhoudende shock wordt de laatste 10 IE arginine vasopressine geïnjecteerd; Totale duur: ca.
15 minuten; Dosis per intraveneuze injectie: 10 IE; max.
dosering: 30 IE arginine vasopressine
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Zoutoplossing
Zoutoplossing placebo 4 ml, oplossing voor injectie
|
Placebo voor arginine vasopressine
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Het primaire eindpunt is het aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: tijd van trauma tot ziekenhuisopname
|
tijd van trauma tot ziekenhuisopname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Hemodynamische variabelen
Tijdsspanne: tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
Vereisten voor vloeistofreanimatie
Tijdsspanne: tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
Ontslagpercentage ziekenhuis
Tijdsspanne: tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
tijd van trauma tot ontslag uit het ziekenhuis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Prof. Dr. Volker Wenzel, M.Sc., M.D., Innsbruck Medical University, Dep. for Anaesthesia and Crit. Care Management
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- O'Callaghan DJ, Gordon AC. What's new in vasopressin? Intensive Care Med. 2015 Dec;41(12):2177-9. doi: 10.1007/s00134-015-3849-3. Epub 2015 May 7. No abstract available.
- Krismer AC, Wenzel V, Voelckel WG, Innerhofer P, Stadlbauer KH, Haas T, Pavlic M, Sparr HJ, Lindner KH, Koenigsrainer A. Employing vasopressin as an adjunct vasopressor in uncontrolled traumatic hemorrhagic shock. Three cases and a brief analysis of the literature. Anaesthesist. 2005 Mar;54(3):220-4. doi: 10.1007/s00101-004-0793-y.
- Schummer W, Schummer C, Fuchs J. [Vasopressin]. Anaesthesist. 2005 Jul;54(7):707-8. doi: 10.1007/s00101-005-0854-x. No abstract available. German.
- Tsuneyoshi I, Onomoto M, Yonetani A, Kanmura Y. Low-dose vasopressin infusion in patients with severe vasodilatory hypotension after prolonged hemorrhage during general anesthesia. J Anesth. 2005;19(2):170-3. doi: 10.1007/s00540-004-0299-4.
- Raedler C, Voelckel WG, Wenzel V, Krismer AC, Schmittinger CA, Herff H, Mayr VD, Stadlbauer KH, Lindner KH, Konigsrainer A. Treatment of uncontrolled hemorrhagic shock after liver trauma: fatal effects of fluid resuscitation versus improved outcome after vasopressin. Anesth Analg. 2004 Jun;98(6):1759-1766. doi: 10.1213/01.ANE.0000117150.29361.5A.
- Stadlbauer KH, Wenzel V, Krismer AC, Voelckel WG, Lindner KH. Vasopressin during uncontrolled hemorrhagic shock: less bleeding below the diaphragm, more perfusion above. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):830-832. doi: 10.1213/01.ANE.0000175217.55775.1C. No abstract available.
- Stadlbauer KH, Wagner-Berger HG, Raedler C, Voelckel WG, Wenzel V, Krismer AC, Klima G, Rheinberger K, Nussbaumer W, Pressmar D, Lindner KH, Konigsrainer A. Vasopressin, but not fluid resuscitation, enhances survival in a liver trauma model with uncontrolled and otherwise lethal hemorrhagic shock in pigs. Anesthesiology. 2003 Mar;98(3):699-704. doi: 10.1097/00000542-200303000-00018.
- Voelckel WG, Raedler C, Wenzel V, Lindner KH, Krismer AC, Schmittinger CA, Herff H, Rheinberger K, Konigsrainer A. Arginine vasopressin, but not epinephrine, improves survival in uncontrolled hemorrhagic shock after liver trauma in pigs. Crit Care Med. 2003 Apr;31(4):1160-5. doi: 10.1097/01.CCM.0000060014.75282.69.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Vitris
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schok
-
Haukeland University HospitalMinistry of Defence, NorwayVoltooidHemorragische shock | Hypovolemische shockNoorwegen
-
King's College Hospital NHS TrustUniversity Hospital BirminghamVoltooidTraumatische hemorragische shockVerenigd Koninkrijk
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Medical Center; Tufts Medical Center; Lahey Clinic en andere medewerkersWerving
-
Jason SperryNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BeëindigdHemorragische shockVerenigde Staten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Washington; Resuscitation Outcomes ConsortiumVoltooidHemorragische shockVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIngetrokkenVaricesbloeding | Hemorragische shockFrankrijk
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWervingSepsis | Schok | Hemorragische shockFrankrijk
-
Isfahan University of Medical SciencesVoltooidHemorragische shock | IVC-inklapbaarheidsindexIran, Islamitische Republiek
-
University of PennsylvaniaVoltooidCardiovasculaire shock | Circulatoire shockVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Vasopressine
-
SanofiVoltooidErnstige depressieve stoornisVerenigde Staten